若血压高或中、重度肾功能不全者其孕期并发症发生率由40%上升至80%,主要是重度 妊娠期高血压 疾病、 胎儿生长受限 及 贫血 等, 早产 率由57%升至100%,围生儿死亡率皆在100‰。
急性肾小球肾炎 (acute glomerulonephritis)又称 急性肾炎 ,通常指急性肾炎一般见于3岁以上小儿,多由乙型 溶血性链球菌 感染 引起,或与其他 细菌 、 病毒感染 有关。由 抗原 — 抗体 复合物 沉着在 肾小球 基底膜,使 基底膜 受损而发病,病程中可合并 充血性心力衰竭 或 高血压脑病 。一般预后良好,极少数可转为 慢性肾炎 。急...
肾小球性蛋白尿 (glomerular proteinuria):由于 肾小球 滤过屏障因 炎症 、 免疫 代谢 等各种因素损伤后静电屏障作用减弱或 滤过屏障 孔径增大,甚至断裂,使 血浆蛋白 大量滤入原尿,超过 肾小管 重吸收 能力所致的 蛋白尿 .
原发性肾小球肾炎 是最常见的肾小球疾病,之所以称为“原发性”,是因为本类疾病的源头是肾小球的损伤,是相对“继发性肾小球肾炎”而言,继发性肾小球肾炎是指由基础疾病导致的 肾小球肾炎 ,比如 系统性红斑狼疮 导致的肾炎。临床可表现为 蛋白尿 、 血尿 、 水肿 、 高血压 等。 原发性疾病 医学上一般认为所谓的“原发性”疾病都是不知道确切病因的,比如“ 原发性高...
... 呕吐 、 抽搐 、 气急 、 心悸 等症状时始被发现。病情轻重不一,轻者可毫无症状,仅尿常规略有异常,作肾活组织检查时被发现有典型的 急性肾小球肾炎 表现,有人称之为“亚临床型急性肾小球肾炎”。约有3%~5%的病例病情甚重,可表现为 尿闭 ,甚至发展为 急性肾功能衰竭 ,为重型急性肾小球肾炎,此型肾小球肾炎如以急性 血管炎 症及细胞浸润为主者,多数仍能康复...
诊断 典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生 水肿 、 血尿 、 蛋白尿 等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后 急性肾小球肾炎 的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据: ①在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的M蛋白型β溶血性链球菌A组; ②对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素“O”(ASO)、抗链球菌激酶(ASK)、抗脱氧核糖核酸酶B(ADNAase...
系膜增生性肾小球肾炎 (mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的 肾炎 ,是一组以弥漫性 肾小球 系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。1977年世界卫生组织(WHO)正式将其列为一种 原发性肾小球肾炎 病理类型。 本病是从病理学角度来命名,由于...
...冷球蛋白和免疫复合物存在,即冷沉淀物阳性,在冷沉淀物中有HCV-RNA病毒核心抗原和IgG抗HCV抗体。 4.肾活检示严重单核细胞浸润及大量肾小球免疫复合物沉积,因HCV-RNA免疫沉积物不一定定位沉积在肾小球,故肾活检也可呈阴性。肾活检证实为肾小球肾炎,并可除外其他继发性肾小球疾病。 鉴于我国为肝病高流行区,且HBV与HCV常重叠感染。由于HCV与HBV有...
急性肾小球肾炎 大多可自愈,因此对轻症病例不必过多用药,可采取下列措施。 (一)休息 休息对防止症状加重、促进疾病好转很重要。 水肿 及 高血压 症状显着者应完全卧床休息的意见不一致,但若稍活动即引起症状及 尿常规异常 加重时,则仍以卧床为宜。应避免受寒受湿,以免寒冷引起肾小动脉痉挛,加重肾脏缺血。 (二)饮食 在发病初期,饮食控制甚为重要,原则上给予低盐饮...
...、咽峡炎、 猩红热 、 丹毒 、脓皮病等链球菌感染后发生,其发作季节与链球菌感染流行季节一致,如由上呼吸道感染后引起者常在冬春,而皮肤化脓性疾病引起者常在夏秋。 ②病 人血 中抗链球菌溶血素“O”抗体(抗O抗体)滴定度增高。 ③在发病季节用抗生素控制链球菌感染,可减少 急性肾小球肾炎 的发病率。 ④肾小球中找到链球菌细胞壁M蛋白抗原。 溶血性链球菌的菌株与肾...
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