肾小球肾炎是人体对某些致病因素的免疫反应所致的免疫性炎性反应性疾病。常见病因有β溶血性链球菌、病毒、 细菌感染 等,但并非是病毒或细菌对肾脏的直接感染或破坏,而是这些感染通过机体免疫反应引起肾小球炎性反应。 肾小球肾炎一般简称为肾炎,有急性、急进性和 慢性肾炎 之分。 急性肾炎 起病急,病程短,以 血尿 、 蛋白尿 、尿少甚至 氮质血症 、 水肿 及 高血压...
全身动脉血压如有改变,理应影响肾小球毛细血管的血压。由于肾血流量具有自身调节机制,动脉血压变动于10.7?/FONT>24kPa(80-45mmHg)范围内时,肾小球毛细血管血压维持稳定,人而使肾小球滤过率基本保持不变(图8-5)。但当动脉血压降到10.7kPa(80mmHg)以下时,肾小球毛细血管将相应下降,于是有效滤过压降低,肾小球滤过率也减少。当动脉血...
...冷球蛋白和免疫复合物存在,即冷沉淀物阳性,在冷沉淀物中有HCV-RNA病毒核心抗原和IgG抗HCV抗体。 4.肾活检示严重单核细胞浸润及大量肾小球免疫复合物沉积,因HCV-RNA免疫沉积物不一定定位沉积在肾小球,故肾活检也可呈阴性。肾活检证实为肾小球肾炎,并可除外其他继发性肾小球疾病。 鉴于我国为肝病高流行区,且HBV与HCV常重叠感染。由于HCV与HBV有...
荧光标记或酶标记抗IgG抗体在肾小球毛细血管壁沉积的型式可分为线条状及颗粒状。连边续线形荧光常为抗肾小球基底膜抗体所致的肾炎,如 Goodpasture综合征 。不连续颗粒状荧光常为循环免疫复合物或原位免疫复合物所致的肾炎。但当抗肾小球基底膜性肾炎的肾小球毛细血管壁因遭受破坏而断裂时,连续线形荧光可变为不连续的短线状。反之,免疫复合物性肾炎的沉积物过于密集时...
急性肾小球肾炎 (简称 急性肾炎 )临床表现为急性起病,以 血尿 、蛋白质、 高血压 、 水肿 、肾小球滤过率降低为特点的肾小球疾病。大多数为急性球菌感染1-3周后,因变态反应而引起双侧肾弥漫性的肾小球损害。 典型的临床病例表现为:70%病例有水肿,是因肾小球滤过率减低,水钠潴留引起;约半数病人有网眼血尿,同时伴有程度不同的蛋白质,但多数每日<3.0g;大多...
急性肾小球肾炎 大多可自愈,因此对轻症病例不必过多用药,可采取下列措施。 (一)休息 休息对防止症状加重、促进疾病好转很重要。 水肿 及 高血压 症状显着者应完全卧床休息的意见不一致,但若稍活动即引起症状及 尿常规异常 加重时,则仍以卧床为宜。应避免受寒受湿,以免寒冷引起肾小动脉痉挛,加重肾脏缺血。 (二)饮食 在发病初期,饮食控制甚为重要,原则上给予低盐饮...
隐匿性肾小球疾病过去称为隐匿性肾炎。本病特点是:病程绵长,病理改变轻微而表现少,仅有 尿常规异常 ,病因可能与免疫有关。 急性肾炎 恢复期,轻型肾小球肾病,遗传性肾炎早期,可能均属本病范畴。 【临床表现】 绝大部分起病隐匿,病因不明,一般无浮肿、 高血压 、肾功能也无改变,只有尿的异常变化,多数在体检时偶然发现而确诊。本病尿异常改变的特点:①仅以少量 蛋白尿...
慢性肾小球肾炎 (也称 慢性肾炎 )是一种常见的疾病。许多病人以 水肿 为首显症状,轻者仅晨起眼睑及面部微肿,午后下肢略有水肿,经休息后短期内即消退。多数病人水肿迅速发展,数天内呈全身浮肿和尿量减少,水肿处压之有明显凹陷,以下肢更著。有些病人以 高血压 为首显症状。因 头胀 、 头痛 和 失眠 去医院检查后才发现患有慢性肾炎。另有病人因无明显症状仅在体检时发...
弥漫性 硬化 性肾小球肾炎(diffuse sclerosing glomerulonephritis)是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、硬化,原始的病变类型已不能辨认。病人的主要症状为 慢性肾功能衰竭 。有些病人过去有肾炎的病史。约25%的病人起病缓慢,无自觉症状,无肾炎病史,发现时已为晚期。 【病理变化】 两侧肾对称性萎缩变小,色苍...
...<0.05),结论 中西医结合治疗慢性肾炎,确能降低尿蛋白含量,缓解水肿,改善肾功能,具有疗效高,不良反应小,复发率低的优点。 关键词 慢性肾小球肾炎中西医结合治疗 疗效观察 慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,该病是青壮年多发病,男性多于女性。其机制主要是免疫复合物引起的肾小球损害,是一种难治性的疾病,在临床上单纯地应用中医或单纯地运用西医治疗疗效均不甚理想。笔者...
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