...谢综合征患者怕热多汗、皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有 低热 ,发生危象时可出现 高热 ,患者常有 心动过速 、 心悸 、胃纳明显亢进,但体重下降, 疲乏 无力 。 (三) 甲状腺肿 少少患者以 甲状腺肿大 为主诉。呈弥漫性对称性肿大,质软,吞咽时下下移动。少数患者的甲状腺肿大不对称、或肿大明显。由于甲状腺的血流量增多,故在下下叶外侧可闻及 血管杂...
...状腺肿大 外,并无上述症状和体征。虽然有时131i摄取率增高,t3抑制试验大多显示可抑制性。血清t3,rt3均正常。②神经官能症。③自主性高功能性 甲状腺结节 ,扫描时放射性集中于 结节 处:经tsh刺激后重复扫描,可见结节放射性增高。④其他。和风湿病常有 低热 、多汗 心动过速 等,以为主要表现者常易被误诊为慢性结。老年的表现多不典型,常有淡漠、 厌食 、...
甲状腺功能亢进若病情未控制稳定而怀孕时对妊娠不利影响明显,而妊娠也能使 甲亢 病人心血管系统症状加重,甚至出现 心力衰竭 和 甲亢危象 。 甲状腺功能亢进合并妊娠的自我保健措施主要为: 1.重症病人伴有 甲亢性心脏病 或 高血压 者不宜妊娠,一旦妊娠应在孕3月内人工终止妊娠。其余病人应控制病情稳定后再妊娠。 2.甲亢孕妇的治疗要考虑到胎儿的正常生长发育。孕期...
诊断 1.有肾上腺皮质病变的证据。 2.有肾上腺皮质功能异常的症状、体征和实验室检查依据。 3.精神症状随躯体症状的发展变化而变化。 4.应与其他 内分泌功能减退 伴发 精神障碍 及其他功能性精神病如 精神分裂症 、 癔症 及 抑郁症 等相鉴别。 鉴别 应与其他内分泌功能减退伴发精神障碍及其他功能性精神病如精神分裂症、癔症及 抑郁 症等相鉴别。
...乳房下部为主,亦可见于面部、颈部等暴露部位。口腔黏膜及唇部也可受累,皮肤松弛变薄,像小儿皮肤。全身症状明显, 乏力 、 低血压 、 体重减轻 、肠胃功能紊乱、 食欲减退 、 恶心 呕吐 、 便秘 ,偶有 腹泻 , 腹痛 。心血管系统也可受累,有体位性低血压、 低血糖 、 眩晕 、 昏厥 。可发生 休克 。 根据临床表现,皮损特点,实验室检查的特征性即可诊断。
西医治疗 1.肾上腺 皮质醇增多 症伴发的 精神障碍 (1)可行放射、手术和化学治疗。 (2)精神障碍的处理:对症治疗,可选用抗 抑郁 剂,如丙米嗪、阿米替林、氟西汀(百优解)等。也可采用地西泮(安定)、羟嗪(安泰乐)等。 2.肾上腺 皮质功能减退 时伴发精神障碍 (1)激素治疗:可用肾上腺皮质激素替代治疗。对精神障碍和躯体疾病都有效。但本症在使用激素过量后...
艾迪生病( 肾上腺皮质功能减退症 )是由于肾上腺功能低下产生的皮质类固醇不足引起的疾病。 艾迪生病的发病率约为4/10万。可见于所有各年龄组,男女发病率几乎相当。约30%的病例起因于癌症、淀粉样变、感染如结核病或其他可确定的疾病破坏肾上腺所致。其余70%的病例病因不明,但高度怀疑是由自身免疫反应引起的肾上腺破坏所致(见第167节)。 服用皮质类固醇如强的松者...
...(Cushing’s syndrome),是各种原因致慢性糖皮质激素分泌过多而产生的症候群统称。按病因可分做:① 垂体腺瘤 及下丘脑- 垂体功能紊乱 ,ACTH过量释放产生的继发性皮质醇增多症,又称库欣病,约占70%。其中主要为不伴蝶鞍扩大的微腺瘤,其病因定位诊断主要依赖临床生化检测。②肾上腺皮质肿瘤或 结节 性增生所致的原发性者,其中以皮质腺瘤多见,约占总...
肾上腺是由中心部的髓质和周边部的皮质两个独立的内分泌器官组成。下面将分别讨论肾上腺髓质和皮质的内分泌功能紊乱的临床生化有关内容。
副交感神经功能亢进是由副交感神经兴奋性增强所引起的一系列症状、体征,主要表现为心率减慢、血压降低、 晕厥 、痉挛性瞳孔缩小等。 病因和机理 1.颈动脉窦及其周围病变:局部 动脉硬化 、动脉炎、颈 淋巴结肿大 、肿瘤、外伤、甲状腺手术等。正常时颈动脉窦对牵张刺激敏感,受刺激后引起感觉冲动,经舌咽神经分支传递至延髓,使 迷走神经兴奋 ,引起反射性的心率减慢与血压...
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