病史及症状 不规则的脓毒性 发热 ,尤以 细菌性肝脓肿 更显著。肝区 持续性疼痛 ,随深呼吸及体位移动而增剧。由于 脓肿 所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有 腹泻 病史。因此,应详细讯问既往病史,尤其发热、腹泻史,发病缓急、 腹痛 部位,伴随症状,诊治经过及疗效。 体检发现 肝脏多有肿大,(肝脏触痛与脓肿位置有关),多数在肋间承隙相当于脓肿处...
脓肿 偶然可发生于 肌肉 深部。此种脓肿形成于邻近的骨内 感染 或其他组织感染扩散,或从身体远部位的感染经血流播散而来。 脓性 肌炎 为肌肉被化脓性 细菌感染 ,常形成脓肿。脓性肌炎在热带人群和 免疫系统 受损的人中更为常见。最常见的受累部位为 大腿 、臀部、 上臂 和肩周的肌群。出现的 症状 为伴随局部 肿胀 、轻度 发热 、 全身不适 的 痉挛 性疼痛,...
咽后脓肿 是一种咽后壁的 淋巴结 感染 。 由于咽后壁的淋巴结在 童年期 后会消失,咽后脓肿通常不会发生在成人,但是成人也确有患本病者。咽后脓肿通常由 扁桃体 、咽喉、鼻窦、 增殖 腺、 鼻腔 或 中耳 的 链球菌感染 扩散引起。尖锐物如鱼刺损伤咽后壁,偶尔也会导致咽后脓肿。在极少数的情况下, 结核 也会引起咽后脓肿。 症状 和诊断 咽后脓肿的主要症状是 吞...
肛门直肠脓肿 是由于 细菌感染 肛门 和 直肠 周围间隙而引起脓液聚积。 脓肿 位于皮下较浅位置时,表现为局部 红肿 。病人常感明显疼痛,检查时有 压痛 。通过观察即可在肛门周围皮肤发现脓肿。如在皮肤上未能发现,用戴指套的 手指 插入肛门检查可发现直肠壁有压痛、 肿胀 。位于直肠周围较高位置的脓肿,除引起直肠局部 症状 外,还可引起 发热 和下腹部疼痛。 治...
硬膜下 脓肿 是脓液聚集在脑与脑周围组织之间(硬膜下),而不是在脑实质内。 硬膜下脓肿通常是 鼻旁窦 感染 并发症 ,但也可由耳源性感染引起,或头脑 外伤 、手术、 肺部感染 所致。导致 脑脓肿 的 病原菌 均可导致硬膜下脓肿,两者治疗方法也相似。 临床表现 有 头痛 、 嗜睡 、 抽搐 和其他脑部受损 体征 。 症状 可在几天内逐渐发展,若不治疗可迅速发展...
【病因和 病理 】 急性感染 后,组织或器官内病变组织 坏死 、 液化 后,形成局限性脓液积聚,并有一完整脓壁者,叫作 脓肿 。 致病菌 多为 金黄色葡萄球菌 。脓肿常继发于各种化脓性 感染 ,如 急性蜂窝织炎 、 急性淋巴结炎 、疖等;也可发生在局部损伤的 血肿 或异物存留处。此外,还可从远处感染灶经血流转移而形成脓肿。 【 临床表现 】浅表脓肿,局部隆起...
脓液被包围在肠管, 肠系膜 与网膜之间,可形成单个或多个大小不等之 脓肿 ,由于脓肿周围有较广泛之粘连,常伴发不同程度的 粘连性肠梗阻 、如脓肿穿入肠管或 膀胱 ,则形成内瘘,脓液即随大小便排出。临床上可表现有 驰张热 ,腹张、或不完全性 肠梗阻 、有时可扪及 压痛 之包块。B超可以测出脓腔之部位和大小。数目。确诊而又保守治疗无效时,应考虑剖腹探查 引流术 ...
(一)发病原因 根据 细菌感染 的来源途径常分为四类: 1.邻近感染灶的扩散所致的脑脓肿 中耳炎、 乳突炎 、 鼻窦炎 、 颅骨骨髓炎 及颅内静脉窦炎等化脓性感染 病灶 可直接向脑内蔓延,形成脑 脓肿 。其中以慢性中耳炎、乳突炎导致的脑脓肿最为多见,称为 耳源性脑脓肿 ,约占全部脑脓肿的50%~66%。但由于近年来不少中耳炎、乳突炎得到及时的根治,耳源性脑脓...
一、病因 病理 全身性 细菌感染 ,特别是腹腔内 感染 时, 细菌 侵入 肝脏 ,如果病人 抵抗力 弱,可发生 肝脓肿 。细菌可以下列途径进入肝脏:①胆道: 胆道蛔虫 症, 胆管结石 等并发 化脓性胆管炎 时,细菌沿着 胆管 上行,是引起 细菌性肝脓肿 的主要原因;②肝动脉:体内任何部位的化脓性病变,如 骨髓炎 , 中耳炎 、痈等,特别在发生脓 毒血症 时,...
凡深部 脓肿 形成, 穿刺 抽得脓液者,均应切开 引流 。 术前准备 1.合理应用 抗生素 。 2.全身情况衰弱者,应加强全身支持治疗。 麻醉 1. 局部浸润麻醉 。 2. 臂丛 神经 阻滞麻醉 ( 上肢 )或腰麻( 下肢 )。 3.全麻 硫喷妥钠 静脉麻醉 或 氟烷 、 氨氟醚 、 乙醚 等 吸入麻醉 。 4.小儿可采用 氯胺酮 肌肉注射 麻醉,辅加局麻或...
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