医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia，HAP)亦称医院内肺炎(nosocomial pneumonia，NP)，是指入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生，由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺实质炎症，亦包括在住院期间受到感染而出院后发病的肺炎。多发生于年老、体弱，全身状况较差以及有各种基础疾病的慢...
在 腺病毒肺炎 病程中，可并发金黄色 葡萄 球菌、大肠埃希杆菌、 肺炎 链球菌、肺炎杆菌、 铜绿 假单胞菌等感染，以致病势更为严重。在腺病毒肺炎后期，以下几点常提示有继发 细菌感染 存在： 1.于发病10天左右病情不见好转，或一度减轻又复恶化。 2.痰变为黄色或淘米水色。 3.身体其他部位有化脓灶。 4.出现 脓胸 。 5.X线检查出现新的阴影。 6.白细胞...
...质激素和 抗真菌药物 治疗可使哮喘控制，阴影消散。 热带 嗜酸粒细胞增多 症为丝虫等 感染 所致，肺部嗜酸粒细胞和组织细胞浸润，可呈 支气管肺炎 分布，伴小 支气管 坏死 和 嗜酸性脓肿 。有哮喘样发作性剧咳、痰少，不易咳出，感 胸闷 、 乏力 、 纳差 。X胸片示两 肺纹理 增多，伴粟粒或模糊阴影，慢性者可有间质纤维化。经抗丝虫药治疗后，症状数天缓解，肺部...
...吸收分布、代谢和排泄率变化比较大。 糖尿病 患者肌内注射药物吸收不稳定，老年人 胃酸缺乏 和胃肠功能改变，口服药物吸收不稳定。因此，对 老年肺炎 患者主张静脉给药。50岁以上患者肾功能逐渐减退，血清肌酐含量也不足以反映肾功能损害程度。衰老、吸烟、药物的摄入、饮食以及健康等诸因素对老年人药物代谢都有很大影响，老年人由于内脏血流减少使内廓清率高的药物的清除下降。...
...弱蛋白银或1%～2%硝酸银涂擦咽壁，有助于炎症的消退。颈部淋巴结肿胀疼痛者，宜用热敷或理疗法消炎。全身用药甚为重要。目前认为：碘胺药对溶血性链球菌引起的急性及的治疗，无明显效果。青霉素对溶血性链球菌感染的治疗效果良好，故为治疗此病的首选药物。根据病情采用肌注或静脉给药，注射剂量及使用期，应视病情随时增减。对青霉素或有抗药性者，可选用先锋霉素等药物治疗。此外，...
肺炎 球菌（Pneumococcus），现归入链球菌属，学名为肺炎链球菌（Streppneumoniae)。常寄居于正常人的鼻咽腔中。仅少数有致病力，是 细菌性肺炎 的主要病原菌。
诊断 早期 金黄色葡萄球菌肺炎 常不易认识。起病急， 肺炎 症状迅速发展时可考虑本病。如近期有上呼吸道感染、皮肤小 疖肿 或乳母患乳腺炎的病史，可以协助诊断。 鉴别 临床上金葡菌肺炎须与下列疾病相鉴别：肺炎球菌、链球菌及其他革兰阴性杆菌肺炎、流感嗜血杆菌或 肺炎杆菌肺炎 ，原发性 肺结核 伴 空洞形成 或干酪性肺炎，气管异物继发 肺脓肿 及横 膈疝 等。X线...
...Ad21引起，咽结膜热主要由Ad3和Ad7引起，如儿童夏令营的“游泳池结膜炎”，可呈暴发流行， 流行性角膜结膜炎 主要由Ad8引起。从 病毒性肺炎 婴儿的临床观察及实验室获得Ad7和Ad3二型病毒是引起腺病毒性肺炎的主要病原体，而且常较严重，可以致死。但近十几年来，临床重症患儿有减少的趋势，可能与Ad7逐年增加有关。有学者对3、7型腺病毒用限制性内切酶进行病...
肺炎 最常发生于有合并症或基础疾病者，无合并症健康人社区获得性肺炎(CAP)在X线上大多数在4周之内吸收，而有合并症者4周内X线上炎症吸收且完全清晰者仅有20%～30%。合并症随年龄增长而增加，如CAP中年龄<50岁者合并慢性阻塞性肺病(COPD)仅约5%，但年龄>50岁的CAP中合并COPD者高达30%。 影响X线消散的危险因素包括 菌血症 、 发热 或白...
本病系由甲型溶血性链球菌感染引起，其理由如下：①本病常在、咽峡炎、、 丹毒 、脓皮病等链球菌感染后发生，其发作季节与链球菌感染流行季节一致，如由上呼吸道感染后引起者常在冬春，而皮肤化脓性疾病引起者常在夏秋。②病 人血 中抗链球菌溶血素“o”抗体(抗o抗体)滴定度增高。③在发病季节用抗生素控制链球菌感染，可减少急性肾小球的发病率。④肾小球中找到链球菌细胞壁m蛋...
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