肩关节脱位 较常见，好发于２０～５０岁的男性。多是当上肢外展外旋位跌倒，手掌撑地时发生。或是跌倒时，上肢内旋、后伸、手掌或肘部着地的情况下发生。 肩 关节脱位 后，病人感到肩部疼痛，并出现肿胀，不能活动。病人患肢轻度外展，常以健手托患侧前臂、头和身体向患侧倾斜。由于肱骨头脱位，三角肌塌陷，伤肩失去圆形膨隆外形，形成所谓“方肩”畸形。如让病人患侧肘部紧贴胸壁，...
(一)治疗 本病的治疗原则是尽早诊断，及时治疗。出生后一旦确立先天性髋关节脱位的诊断，应立即开始治疗，可望获得一个功能接近正常的髋关节。治疗开始时的年龄越大，效果越差。 1.保守治疗 (1)保守疗法的理论基础：保守疗法的理论基础是Harris定律，即头臼同心是髋关节发育的基本条件。为了实现复位后髋关节的稳定必须具备以下条件： ①选择一个维持髋关节稳定的姿势，...
肩关节脱位系指肩肱关节脱位，为临床最多见的脱位之一，好发于20～50岁的男性。 肩关节为结构不稳，运动广泛的球凹关节。由于组成关节的肱骨头大，肩胛盂浅，关节囊和韧带薄弱松弛，故容易造成脱位。临床以“新鲜外伤性肩关节脱位”为最常见，根据脱位后肱骨头所在的位置，可分为喙突下脱位、盂下脱位和锁骨下脱位。其中又以喙突下脱位为最多。 病因病机 跌仆时，上肢外展外旋，手...
不论是保守治疗还是手术治疗均可并发股骨头 缺血性坏死 ，而手术治疗后还可发生再脱位和关节僵硬，需在治疗中注意预防。 1.股骨头缺血性坏死 此系医源性并发症，主要是机械性压力致动脉缺血所致。Salter提出5条诊断标准： (1)复位后1年，股骨 头骨 骺核仍不出现。 (2)复位后1年，现存骨骺核生长停滞。 (3)复位后1年，股骨颈部变宽。 (4)股骨头变扁，密...
1.肩关节前脱位均有明显的外伤史，肩部疼痛、肿胀及功能障碍等一般损伤症状。 2.因肱骨头向前脱位，肩峰特别突出，形成典型的方肩(图2)。同时可触及肩峰下有空虚感，从腋窝可摸到前脱位的肱骨头。上臂有明显的外展内旋畸形，并呈弹性固定于这种畸形位置。伤侧肘关节的内侧贴着胸前壁，伤肢手掌不能触摸健侧肩部，即杜格(Dugas)征阳性的表现。自肩峰至肱骨外髁的长度较健侧...
新生儿 骨折 脱位常发生在阴道分娩过程中，因 胎位不正 或分娩中使用暴力产伤所致，以骨折多见，常发生于锁骨及肱骨，其次为股骨骨折。先天性肩关节脱位在临床中较少见，它并非人为因素所引起的，其病确切病因目前并不清楚。 肩关节由于骨性或周围软组织先天性缺如，可发生肩关节前、后、下三个方向脱位。
1.临床表现 (1)新生儿和婴儿期的表现： ①症状： A.关节活动障碍：患肢常呈屈曲状，活动较健侧差，蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。 B.患肢短缩：患侧股骨头向后上方脱位，常见相应的 下肢短缩 。 C.皮纹及会阴部的变化：臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷，数目增加。女婴大阴唇不对称，会阴部加宽。 ②检查： A.Ortolani试验和Ba...
西医治疗 当肩关节功能受影响比较轻者，可不必手术治疗，因术后可能使功能进一步丧失。Whitman提倡手法复位，但治疗后很容易发生肩关节再脱位。 手术治疗则根据不同情况采用肩关节囊内折术、肌腱移位、肩关节功能位融合以及肩峰畸形骨块隆起切除术。但这些手术有可能限制肩关节活动。对严重肩关节发育不良者，手术通常无效，无法改善其功能。 以上内容仅供参考，如有需要请详细...
（一）发病原因 多为间接暴力所致，偶尔有直接暴力所致脱位。 （二）发病机制 间接或直接暴力均可引起肩关节前脱位，但以间接暴力引起者为最多见，可分为： ①传导暴力：当伤员躯干向前外侧倾斜，跌倒时，手掌撑地，肱骨干呈外展姿势，由手掌传导至肱骨头的暴力可冲破肩关节囊前壁，向前脱位较多见。如暴力强大或继续作用，肱骨头可被推到喙突下或锁骨下，成为喙突下脱位或锁骨下脱位...
手指扭伤 、戳伤、手指极度背伸时发生，拇指，示指最多，脱位后指骨向背侧移位，掌骨头突向掌侧，形成关节过伸位畸形（图3-101，102）。示指尚有尺偏及指间关节半屈曲畸形。 关节脱位 后，手法复位往往失败。因为拇指脱位时，掌骨头穿破掌侧关节囊，颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间，有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌入两关节面之间，使复位困难。示指脱位时，掌骨头从掌板近端穿破关节...
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