颞下颌关节脱位 是下颌骨的髁状突滑出关节以外,不能自行复位。可以发生在单侧,亦可发生在双侧。临床上常见者为急性关节前脱位和复发性关节前脱位。 急性下颌关节前脱位一般因大开口,如 打哈欠 、唱歌、咬大块硬食物或 恶心 呕吐 时,翼外肌持续性收缩,将髁状突拉过关节经节,同时升颌肌群发生反射性的挛缩,致使髁状突破阻挡在关节 结节 的前方,不能自行复位。另外当被动开...
治疗 新鲜的肩关节后脱何的手法复位比较容易。在麻醉无痛情况下,伤员采用靠坐位或仰卧位,助手用一手向后爪住肩胛骨作为固定,另一手用拇指向前下推压肱骨头;术者两手握住伤肢腕部,沿肱骨纵轴轻度前屈牵引,并外旋上臂即可复位,将脱位整复后作各个方向的小活动,保持上臂外展位固定,即外展30°~35°,后伸30°和轻度外旋位,用外展架固定3周,加强肩关节功能活动锻炼。 陈...
先天性髋关节脱位 本身并不能引起 股骨头坏死 .但无论是手法整复或切开整复,都很容易发生股骨头坏死。此并发症的原因是由于在行复位时对股骨头血管造成不同程度的损害所致。造成头坏死的另一原因是复位后须做外固定,当髋关节被固定于过度屈曲外展位或过度内旋位,可造成旋股内侧动脉的受挤压而影响股骨头颈的供血障碍,而且长时间保持这个姿式也能使关节内压增高,引起静脉返流障碍...
本病临床表现主要取决于横韧带损伤的严重程度和寰椎前脱位程度以及是否对脊髓造成压迫。局部表现主要是枕下和枕 颈部疼痛 ,活动功能受限,如果合并脊髓损伤,有下列几种情况发生: (1)呼吸中枢受到波及时,于损伤现场致命; (2)损伤后有一过性神经,表现短暂肢体 瘫痪 或肢体 无力 ,但能迅速好转乃至治恢复; (3) 四肢瘫痪 , 大小便失禁 及呼吸功能障碍,此为最...
临床症状不如前脱位明显。肩关节后脱位绝大多数为肩峰下脱位,无明显 方肩畸形 和弹性固定现象,肩活动范围受限也不像前脱位那样明显。X线前、后位片常遗漏而报告正常。防止误诊的关键,是肩部外伤需考虑到后脱位的可能性,体检时要严格、认真、细致。 肩关节后脱位时,肩前方变平,喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显。肩后方较丰满,可触及肱骨头;上臂处于中立位或内旋、内收位。上...
诊断 1、本病多为间接暴力所致。如:用双手牵拉幼儿腕部走路中跌倒;穿衣服时由袖口牵拉幼儿腕部;在床上翻滚时,身体将上肢压在身下,迫使肘关节过伸等外力造成。 2、受伤后不愿上抬患肢,前臂不能旋后。 3、肘关节处于伸展、前臂旋前下垂位。 4、肘关节无肿胀、畸形,但桡骨 小头 处有明显压痛。 5、线片无异常。 鉴别 在鉴别诊断方面,桡骨小头脱位与桡骨小头半脱位要区...
晶体脱位 可出现以下症状和体征:①视力突然下降;②随身体运动,物象有明显的晃动;③单眼 复视 ;④前房加深;⑤虹膜 震颤 ;⑥晶体位于前房内可引起继发性 青光眼 和角膜损害。 1.询问外伤史,了解并分析眼部受伤程度与晶状体脱位的关系。 2.全面体格检查,尤其注意与外伤有关的全身疾患。 3.视功能的检测,例如视网膜视力、ERG、VEP以及色觉检查。 4.全面检...
【解剖生理】 颞颌关节由下颌骨的一对髁状突(又称下 颌小 头)和颅底的一对颞骨下颌窝构成。关节囊的前壁薄,后壁厚。外侧有加强关节囊的颞下颌韧带,关节囊内有软骨盘,其边缘与关节囊相连接。由于该关节前方结构较弱,又无韧带加强,在强力张口时容易使下颌骨的髁状突向前方移位。左右两侧的颞下颌关节都是由同一下颌骨的两个髁状突参加组成。因此,无论是张口、闭口、前伸、后缩或...
在人体四肢关节中, 肩关节脱位 的发生率为最高,约占百分之五十左右。本病多发生于成人,儿童则少见。二十五岁以下发生肩 关节脱位 者,易形成习惯性脱位。 【解剖生理】 肩关节是由肩胛骨的关节盂和肱骨上端的的半球形肱骨头相对应组成关节,是一个典型的球窝关节。关节盂小而浅,其面积相当于肱骨头关节面的三分之一左右,关节囊宽大、薄弱而松弛(其上方附着于关节盂的周围缘,...
【解剖生理】 髋关节为一典型的杵臼关节,是人体最稳定的关节,由髋臼和半球的股骨头构成。髋臼深而大,边缘有一层环状纤维软骨围绕其上方、前方和后方,能容纳整个股骨头的三分之二左右。股骨头和股骨颈通过坚厚的关节囊和圆韧带与髋臼相连,其前方有强大的髂股韧带,后面有耻骨关节囊韧带和坐骨关节囊韧带附着。股骨颈的大部分被关节囊包绕,关节周围有丰富的肌肉群加固,使髋关节在结...
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