始发闭孔神经压迫征继而出现 肠梗阻 症状为其特征。 1.症状 (1) Howship-Romberg征 ：即闭孔神经受到压近时，腹股沟区及大腿前内侧出现刺痛、麻木、酸 胀感 ，并向膝内侧放射。当 咳嗽 ，伸腿外展、外旋时，由于内收肌对闭孔外肌的牵拉，疼痛加剧(使闭孔神经受压加重)，反之则减轻的现象称为Howship-Romberg征。此征在闭孔疝中的发生率为...
图4－6股前部浅层肌与血管神经 （一）股前群肌（图4－6、7） （1）缝匠肌sartorius为人体最长的扁带状肌，起自髂前上棘，斜向下内，绕过股骨内侧髁的后方，止于胫骨上端内侧面。该肌收缩时可屈小腿，并使已屈的小腿内旋，还可协助髂腰肌及股直肌屈大腿。股神经支配。 （2）股四头肌quadricepsfemoris强大，有四个头，分别称为股直肌、股内侧肌、股外...
...了两个孔隙：造口肠管与左侧腹壁间的孔隙和盆底腹膜 缝合 不当或 腹胀 致盆底腹膜裂开形成的缝隙。 小肠 滑入此两孔隙即形成 乙状结肠造口旁沟疝 (postsigmoidostomic hernia)。乙状结肠造口旁沟疝是 结肠造口术 后的一种 并发症 ，可发生于术后早期，亦可在若干年后发生。 乙状结肠造口旁沟疝的病因 (一)发病原因 乙状结肠 造口后，正常的...
食管裂孔疝修补术 Esophageal Hiatal Hernia Repair 适应症 1． 症状 严重而持续， 内科 治疗无效者。 2．合并严重 反流性食管炎 者。 3．有 出血 或疑有恶性变者。 术前准备 1．控制 呼吸道感染 。 2．治疗反流性食管炎。 3．纠正全身营养状况。 麻醉 气管内插管 全麻。 体位 右侧卧位。 手术步骤 (一) 滑动性食管裂...
【处方】 沙参 1两， 白芍 3钱， 柴胡 1钱， 橘核 1钱， 肉桂 1钱，榖树叶（3月3日，或5月5日，采取阴干，要择如云版式者）4钱。 【功效与作用】 小肠疝 气。 【用法用量】 水煎服。 【摘录】 《 外科 医镜 》
股阴疽 （与附骨疽，参看。） 《灵枢》云∶发于股阴，名曰赤施。不急治，六十日死。在两股之内，不治，十日死。 《鬼遗》云∶阴疽发腿髀及阴股，始发腰强，数饮不能多，七日发坚硬肿胀，恶疼，心烦躁，死不治。 或问∶大股之内，阴囊之侧，生毒何如？曰∶在左为上马 痈 ；在右名下马痈；在肛门傍，名肛门痈，俱属足太阳经湿热，七情不和，忧愤所致。宜服内补黄 汤、 内托羌活汤 ...
西医治疗 腹壁切口疝 应以手术治疗为主，但对年老体弱、有使腹腔内压力增高的慢性疾患者、癌症晚期和合并内外科急危重症者，可非手术治疗，包括：保护切口疝、防止疝内容物损伤；局部使用弹力腹带或腹围包扎，防止疝块突出；处理 咳嗽 、 便秘 等全身情况。 现代，腹内压力增高已非手术治疗的绝对禁忌证，因为应用人工材料的无张力修补技术，可不增加术后的腹腔压力，而预防术后的...
小儿脐疝有自愈趋向，一般毋需手术治疗。 成人脐疝 多与腹压增高有关，如妊娠、 肝硬化 等。如无嵌顿情况，手术宜慎重。
1. 股骨干 上1/3 骨折 时，近侧断端由于 髂腰肌 和臀部 肌肉 的牵引，呈前屈、外展和外旋位，远侧断端因内侧肌群的牵引而向上、向内和向后移位。 2.股骨干中1/3骨折时，骨折断端除有重叠 畸形 外，无一定规律，视暴力的方向而异。当骨折断端有接触而未重叠时，因骨折线上、下方者有内收肌群的止点，由于它们的牵引，使骨的两断端不能完全分离而向外突形成成角畸形。...
湿热痰积，流下作痛，大概因寒郁而作也；即是 痰饮 、食积、并死血。 戴云∶疝本属厥阴，肝之一经。余尝见俗说，小肠膀胱下部气者，皆妄言也。 子和云∶疝本肝经，宜通勿塞。只此见治之法；专主肝经，与肾绝无干，不宜下。 湿多 疝气 ，灸大敦穴。 食积与 瘀血 成痛者∶ 栀子 桃仁 山楂 枳实 吴茱萸 上为末， 生姜 汁、顺 流水 作汤，调服。 按之不定，必用 桂枝 ...
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