...者占13%。急性假性结肠梗阻手术适应证：①肠壁坏死及腹膜炎体征；②盲肠直径＞9cm或12cm者，因易穿孔；③保守治疗失败；④严重呼吸困难；⑤诊断有疑问者。盲肠直径和结肠减压的时机与死亡有直接关系。有一组资料表明，当盲肠直径＞14cm时，其...
...便秘的鉴别诊断 便秘鉴别诊断 对于便秘诊并不困难由于便秘的病因较多因此应区别便秘是由何种原因引起常见的病因有习惯性便秘神经系统病变结肠肿瘤等急性便秘多由于急性感染或由肠梗阻引起； (一)习惯性便秘 病史中一般有偏食不吃蔬菜或饮食过于精细的...
...(一)发病原因 导致胆石性肠梗阻的原因是巨大的胆石进入肠道，能引起肠腔堵塞梗阻的结石直径一般在2.5cm以上，Turner报道1例直径达17.7cm。 1.胆道与胃肠道之间存在异常通道 此为胆石性肠梗阻的病理基础，常见的胆道-胃肠道的异常...
...诊断 病儿生后即出现进行性喷射性呕吐，吐物为胃内容；或婴幼儿时出现间歇性呕吐，渐消瘦，体重减轻，上腹部胀，可见胃型及蠕动波，但触不到包块者，应怀疑有幽门闭锁或狭窄，应早期行X线检查，对诊断本病有重要意义。同时可以与幽门痉挛、先天性肥厚性...
...或磺胺类药物后，致病情加重的病史，更有助于诊断。 鉴别 应与以下情况鉴别： 1.遇有腹痛，注意与各种急腹症鉴别 如肾结石、胆囊胆总管结石、急性胰腺炎、胃或十二指肠溃疡、急性阑尾炎、肠梗阻等，甚至因此而误施行外科手术。 2原因不明的神经系统的...
...凡肠道内容物流通发生障碍统称为肠梗阻。有机械原因的，如肠腔内蛔虫或异物堵塞、肠壁肿瘤或炎症造成的狭窄、肠外束带或嵌顿性腹股沟疝造成的压迫等；有动力原因的，如腹膜炎时炎症和毒素抑制肠管蠕动，形成肠梗阻，也称为肠麻痹；有血运原因，如肠系膜血管...
...肠梗阻的X线表现，如肠扭转时可见排列成多种形态的小跨度蜷曲肠襻、空肠和回肠换位。腹内疝绞窄时可见孤立、突出胀大的肠襻，不因时间而改变位置，或有假肿瘤状阴影。腹膜外脂肪线模糊或消失则直接提示腹膜炎症。 诊断性腹腔穿刺有极重要的作用。如抽到脓性液体...
...急性腹痛伴随下列症状，有提示诊断的意义： 1.伴黄疸，可见于急性肝、胆道疾病、胰腺疾病、急性溶血、大叶性肺炎等。 2.伴寒战、高热，可见于急性化脓性胆道炎症、腹腔脏器脓肿、大叶性肺炎、化脓性心包炎等。 3.血尿，常是泌尿系统病。 4.伴...
...脾脏肿大，但多无任何症状。 5.胃肠道 表现为胃肠运动功能异常，胃张力低，吸收不良，假性肠梗阻和出血。 6.皮肤 出现丘疹、结节、紫癜等。 7.骨骼肌 假性骨骼肌肥大。 二、诊断 根据脏器受累的临床特点，无法用已知的病因解释时应想到本病确诊为...
...诊断 1.血象 周围血白细胞增多，甚至高达4，0000/mm3以上，以中性粒细胞增多为主，常有核左移。红细胞及血红蛋白常降低。 2.粪便检查 外观呈暗红或鲜红色，或隐血试验强阳性，镜下见大量红细胞，偶见脱落的肠系膜。可有少量或中等量脓细胞...
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