1.MID的临床表现无特异性,患者有多次缺血性脑卒中事件病史, 脑梗死 局灶性 定位体征 ,如中枢性面舌瘫、 偏瘫 、偏身 感觉障碍 、肌张力增高、锥体束征、假性延髓 麻痹 、 感觉过度 和尿便失禁等。 2.MID可急性起病,阶段性进展,智能损害往往呈斑片状缺损,精神活动障碍与血管病变损及脑组织的部位和体积有直接关系。 认知功能障碍 表现为近记忆力和计算力减...
...现象。本方法是诊断 肺栓塞 最准确而可靠的措施。 7、如可疑下肢深 静脉血栓 ,可行肢体静脉造影,多谱勒超声血管检查。 鉴别 需与肺栓塞和肺梗死鉴别的疾病很多,主要有 急性心肌梗死 、 冠状动脉供血不足 、 肺炎 、胸膜炎、肺不张、 哮喘 、夹层 动脉瘤 、 原发性肺动脉高压 和 癔症 等。 鉴别诊断的思维如下: ①症状和体征的特点; ②伴随的症状和体征; ...
急性脑梗死因其病位的不同,轻则仅有感觉障碍,重则肢体瘫痪、意识障碍,甚至死亡。因此,急性脑梗死的诊断、治疗、护理及康复尤为重要。随着我院血栓康复科的建立,笔者在急性脑梗死治疗中各种管道的护理方面积累了一定的经验,现总结如下。 1 氧气管的护理 1.1 根据医嘱给氧 (1)以鼻塞法最为常用,氧流量以1~2L/min为宜。(2)做好氧疗监护。(3)注意观察湿化、...
(一)肠扭转是一种较严重的机械性 肠梗阻 ,常可在短时期内发生肠绞窄、坏死,一般应及时手术治疗。 (1)扭转复位术:将扭转的肠袢按其扭转的相反方向回转复位,还需要解决预防复发的问题。 (2)肠切除术:适用于已有肠坏死的病例,小肠应作一期切除吻合。乙状结肠一般切除坏死肠段后将断端作肠造瘘术,以后再二期手术作肠吻合术,较为安全。 (二)非手术治疗:虽有非手术治疗...
脑梗死 是由于血管阻塞引起局部血供中断所致。大动脉,如颈内动脉、椎动脉之间存在脑底动脉环,故其中一支阻塞时一般不致引起梗死。中等大动脉,如大脑前动脉、大脑中动脉等,其终末支之间仅有部分吻合,血管管腔阻塞可导致梗死,但梗死区小于该血管供应区。小动脉,如豆纹动脉、皮质穿支则少有吻合支,一旦发生阻塞,则梗死的范围和血管供应区基本一致。 引起脑梗死的血管阻塞,可以是...
(一)发病原因 脑分水岭梗死的病因目前不甚明了,以下因素可能与脑分水岭 脑梗死 有关,如发作性 低血压 、 颈动脉狭窄 或闭塞、血管微栓塞、 低氧血症 、 红细胞增多 症、血小板功能异常等,尤其是发作性低血压、颈动脉狭窄或闭塞和血管微栓塞更为重要,可能是主要致病因素。 1.低血压 脑血液循环是体循环的一部分,而脑分水岭区距心脏最远,最易受体循环血压或有效循环...
先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术 凡诊断为先天性肠闭锁或肠狭窄的新生儿,治疗的方法只有手术,所以都应及时采用 外科 手术治疗,恢复肠道通畅。手术可分3类,即肠切除吻合术,肠造瘘肠吻合术及胃肠(或十二指肠空肠)吻合术,应根据病儿情况和梗阻部位的高低不同选择手术方法。 ⑴肠闭锁成形端端吻合术 ⑵肠闭锁斜侧吻合术 图1 一期切除闭锁部肠端端吻合术 图2 先天性肠...
新生儿生后开始持续性 呕吐 ,无正常胎粪排出或有进行性 腹胀 ,即应怀疑有肠闭锁的可能。如做肛门指检及温生理盐水或1%过氧化氢液灌肠仍不排正常胎便,可进一步除外胎便性 便秘 及 先天性巨结肠 。过去用Farber试验,检查胎粪中无角化上皮细胞及胎毛以诊断肠闭锁,对3个月以内胎儿形成肠闭锁者有诊断价值,但对中、晚期胎儿由于机械性或血管性所致的肠闭锁则无诊断意义...
...疹 。 盐酸二甲双胍肠溶胶囊禁忌症 1. 2型糖尿病 伴有 酮症 、 酸中毒 、 肝肾 功能不全、 心力衰竭 、 呼吸功能衰竭 、 急性心肌梗死 、严重 感染 和 外伤 、重大手术以及临床有 低血压 和 缺氧 情况禁用。2.过度饮酒者、 脱水 、 痢疾 、 营养不良 者对本品和双胍类 药物过敏 者禁用。> 服用盐酸二甲双胍肠溶胶囊须注意的事项 1. 1型糖尿...
网膜原发性节段性梗死(Idiopathic Segmental Infarction)较为罕见,梗死的发生与 创伤 、扭转、心血管病、粘连或其他腹内病理情况无关,是原因不明的网膜急性血管病,还有自发性大网膜梗死或大网膜出血性梗死之称。
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