毒理 动物肝脏富含维生素A，每克可达数千至上万单位，大量摄入时，便可发生维生素A中毒，主要是维生素A的代谢产物维A酸或其衍生物在体内堆积所致。成人一次摄入维生素A50万U，即可引起中毒。也有人认为鲨鱼肝、鳕鱼肝含有多种神经毒素及鱼油毒，可损害神经系统，是引起中毒的又一原因。 临床表现 （1）潜伏期0．5～9小时。 （2）中毒表现：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口渴...
众所周知，肝脏是一个代谢很活跃的器官，每个肝细胞含有数千个线粒体(约1000-2000个)，线粒体含有极为丰富的酶类，估计有70多种酶；近代酶组织化学能从形态学显示的有30多种。 酶的组织化学与酶的生化学不同之处在于，酶的组织化学是在保存组织和细胞完整的生活状态下，通过底物的一系列反应呈颜色反应；而酶的生化学反应大都是将组织(或细胞)捣碎制成匀浆(或血清)，...
胆囊空肠y形吻合术 ⑴切断空肠上段 ⑵上拉空肠远段，缝合吻合口后壁外层后，切开胆囊底部 ⑶剪去空肠边缘部 ⑷缝合吻合口后壁内层 ⑸缝合吻合口前壁外层 ⑹空肠空肠吻合——缝合浆肌层 ⑺空肠空肠端侧吻合——缝合后壁全层 ⑻缝空肠空肠吻合口前壁后，关闭肠系膜 图1 胆囊空肠y形吻合术 [适应证] 1.胰头或 壶腹周围癌 早期，不能耐受一次完成胰头切除术，可分次进行...
影像学检查发现右上腹的大块孤立性 钙化 应考虑陶瓷样胆囊，但同时应注意与肾上腺、肾脏、胰腺、肺和胸壁的钙化性病变鉴别，如棘球绦虫包囊、钙化的 肾囊肿 、胸壁肿块、胰腺病变、肾上腺病变等。由于陶瓷样胆囊经常合并胆囊炎、 胆结石 和 胆囊癌 ，诊断时一定要考虑这些并发病，为选择治疗方案提供准确依据。 较早的文献显示陶瓷样胆囊与胆囊癌的关系密切。近年来许多作者将陶...
肝脏是一个有多种功能的大器官，仅某些功能与消化有关。 食物的营养成分被吸收进入小肠壁，而小肠壁有大量的微小血管（毛细血管）供血。这些毛细血管汇入小静脉、大静脉，最后经门静脉进入肝脏。在肝脏内，门静脉分为许许多多细小的血管，流入的血液即在此进行处理。 肝脏对血液的处理有两种形式：清除从肠道吸收来的细菌和其他异物；进一步分解从肠道吸收来的营养物质，使其成为身体可...
具有典型症状的 胆囊结石 诊断比较容易，但由于有些胆囊结石的病人没有什么症状或症状比较轻微，没有明显的 胆石症 特点，以致在诊断方面会走一些弯路，没有能及早发现。例如有不少胆囊结石的病人，在没有查出胆囊结石之前，常常因为上 腹部不适 、胃饱胀、 嗳气 及食欲不好等而被当作是、或 消化不良 等，吃了很长一段时间治 胃病 的药，但没有什么效果，最后找到有经验的医...
（图1.25） 【胆囊的作用】 1 贮存 胆汁 。 2 吸收水分及浓缩胆汁。 胆囊呈卵圆形时平均可容纳约20ml胆汁。 胆汁由肝脏分泌，经总肝管，胆囊管到达胆囊。 图1.25胆囊，主要胆管和Oddi括约肌及其不同部分的肉眼结构。 胆汁排空与进食有关，受十二指肠分泌的激素调节，然后经过胆囊管、胆总管流入十二指肠。 胆汁的主要作用是使肠腔内脂肪乳化以利吸收。 胰...
墨菲征是指患者仰卧屈膝，医者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时 发炎 的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性，又称胆囊触痛征，见于 急性胆囊炎 。 急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型...
肝脏 疾病 (K70-K77) K70 酒精性肝病 K70.0 酒精性脂肪肝 K70.1 酒精性肝炎 K70.2 酒精性肝纤维化 和硬化 K70.3 酒精性肝硬化 酒精性硬化 NOS K70.4 酒精性 肝衰竭 酒精性肝衰竭： .NOS .急性 .慢性 . 亚急性 .伴有或不伴有 肝昏迷 K70.9 酒精性肝病 NOS K71 中毒性肝病 包括： 药物导致：...
(一)治疗 目前多数专家仍认为，对于陶瓷样胆囊，尤其是非“真性”陶瓷样胆囊应进行摘除治疗。可考虑剖腹手术或胆囊镜手术。由于 胆囊癌 术前能确诊的甚少，因此，手术前及手术时应提前做好充分准备。 “真性”陶瓷样胆囊的病人常常与 胆总管结石 病并发，一般胆囊功能已丧失，是否进行胆囊摘除，主要根据病人症状。而选择性胆囊壁 钙化 的病人，并发胆囊恶性肿瘤的机会明显增高...
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