...。当癌灶距肛缘小于或等于7厘米,为低位直肠癌;癌灶距肛缘小于或等于5厘米,为超低位直肠癌。传统经典Miles术式在根除这种中低位直肠肿瘤时,还必须切掉肛门,并做永久性腹壁造口。因此传统术式在身体和精神上带给患者巨大的双重伤害以及生活的极度...
...胆囊结石如果胆囊内结石引起反复疼痛,调整饮食也不能减少发作,医生可建议作胆囊切除术。胆囊切除不会引起营养缺乏,手术后没有饮食限制,手术死亡率约为0.1%~0.5%。手术中,医生可查明胆总管内有无结石。腹腔镜胆囊切除术于1990年问世,以手术时间短...
...皮肝胆系外引流示意图1.穿刺肝内胆管;2.经穿刺针放入导丝至狭窄近端;3.经导丝放入有侧孔的导管;4.拔出导丝即行外引流(二)内引流 方法基本同外引流,但引流导管头端要通过狭窄梗阻区,置于梗阻远端的胆管内或十二指肠内,胆汁即经引流导管之侧孔...
...胆囊有关的肝胆疾患。如果手术时无这3种疾病,且手术时未打开胆总管,则这3种疾病不大可能是引起PCS的原因。胆囊摘除后,虽然原来导致胆道阻塞的原因不存在了,但仍可出现一些症状,如倦怠、特别易于疲劳,偶有低热及血中胆红素增高。肝硬化在胆囊切除术...
...病情重笃,情况差,不能耐受较大手术的患者,可行单纯胰周及腹腔引流。 ②病情允许,行胰腺坏死组织清创引流术。 ③对胰腺部分或全胰切除应慎重。必要时行三个造口(探查性胆总管造瘘,减压性胃造瘘,空肠营养性造瘘)。 以上内容仅供参考,如有需要请详细...
...诊断 根据临床表现和原有疾病症状一般可以诊断直肠阴道瘘,但对于瘘口的位置需准确定位以便于确定治疗方案。对于瘘口的位置应以探针插入瘘口探其走行;或在直肠镜下观察;必要时行瘘管造影以确定瘘口的位置。在阴道内放置纱布,直肠内注入美蓝10cm几...
...通道加速房水引流,即“外引流”或“滤过”手术。有小梁切除术、巩膜切除术、巩膜灼瘘术。现在常用小梁切除术,尤其是各种改良后的小梁切除术,适应症广,术后并发症少,疗效较好。这类手术可用于药物治疗无效的开角型青光眼,小梁过滤功能受损和房角关闭大于...
...开放性脐尿管,脐尿管未闭 脐尿管未闭导致脐尿管瘘临床较罕见,以脐孔漏尿为主要特征,并发感染时可出现局部症状。膀胱内注入亚甲蓝观察漏出液有否蓝染,瘘孔内注入造影剂、排泄性膀胱尿道造影或膀胱造影可确诊。治疗方法为手术切除瘘管,由于部分患者可能...
...所剩直肠仍有8~10㎝,应尽可能作吻合术;如难以吻合,或断端组织不健康,则须行结肠造瘘术。用肠吻合器可在低位直肠切除术时,完成端-端或端-侧吻合,既快速、效果佳,又可免除造瘘之苦。肝、脾及横膈的细小种植结节,一般不需切除,赖以化疗消灭之;而大...
...侵犯至粘膜层或肌层者单纯行完整胆囊切除术已达根治目的,可不必再行第二次根治性手术。胆囊癌的淋巴转移首先累及胆囊三角及沿胆总管分布之淋巴结而位于胆囊颈,尤其是胆囊管的癌肿,由于位置邻近胆囊三角故较早发生上述淋巴结转移。胆囊颈癌肿术后复发率也...
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