...减量后手术切除。 （5）ⅢB1、ⅢB2期：先行联合化疗待肿瘤减量后行相应受累部位的肝切除。 （6）Ⅳ期：联合化疗或放疗后可行肝移植术。 （7）各期如有远处转移、肝外浸润及血管受累者应先行联合化疗，根据化疗效果判断是否予以手术治疗。 2.手术...
...由于B超检查已成为健康检查的一个重要内容，因而肝囊肿检测量日益增多，国内报道已达1．26％～3．09％，多见于50岁以上成年人。所谓囊肿就是在肝实质内有一囊腔，内充满液体。形成囊肿疾病的原因颇多，如寄生虫（肝包虫病）、先天性胆管囊肿及...
...1．成人多囊肝病 成人多囊肝病是一种多囊肝伴肾、胰囊肿的显性遗传性疾病，肝囊肿源于门管区肝内胆管发育障碍而致囊状扩张，主要表现为腹痛和腹胀。只有当病人发生肝功能衰竭或肾功能衰竭时，才考虑行肝移植术，这时可采取肝肾联合移植。2．原发性硬化性...
...内镜治疗：肝外胆管狭窄发生于7%～20%的患者,应用治疗性ercp部分解除胆道梗阻,可减轻继发性损害,包括壶腹括约肌切开术、狭窄扩张放置支架术、鼻胆管引流及灌洗术等。 手术治疗：效果不理想。 肝移植：肝移植是终末期患者首选方案,3年生存率...
...胆总管结石或肝内胆管结石可进入胰胆管，故胆囊切除术前的症状术后可继续存在。Glenn将胆囊切除术后的胆总管结石分为残留性、复发性和新的病因所致结石3类： ①胆总管残留结石(被漏诊)，最常见： A.小结石隐藏于浓稠的造影剂中。 B.肝内结石。...
...这里包括两种情况,一是肝内胆汁淤积(肝内胆汁淤积性黄疸)。二是胆汁由胆管排入肠道受阻，引起的阻塞性黄疸。胆道阻塞，毛细胆管内胆汁流不出去，以致压力升高,胆汁浓缩或胆栓形成，也反过来阻碍胆汁的分泌.1．肝内胆汁淤积(intrahepatic...
...病变部的囊状扩张和远端胆管的相对狭窄所引起的胆汁引流不畅甚或阻塞是导致并发症的根源。主要并发症有 1.复发性上行性胆管炎 2.胆汁性肝硬变 3.胆管穿孔或破裂 4.复发性胰腺炎 5.结石形成和管壁癌变...
...结石性胆囊炎 胆囊结石是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的...
...肝血管瘤大多数属海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤 因血管瘤生物学特性不同，仅有部分病例需要治疗。包括： 有临床症状，影响日常生活者； 病灶>5cm并有继续...
...，常再作内镜检查，以明确梗阻的性质。【治疗】肝外梗阻通常采用外科手术或治疗性内镜（一种附设有外科器械的可弯曲、可视性导管）治疗；肝内梗阻依病因不同而采用不同的治疗方法，如为某药物引起的黄疸，则需停服该药，如为肝炎，黄疸往往随肝炎病程缓和后...
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