...胰胆管造影（ERCP）证实胆总管排空延迟（＞45min） · Ⅱ型：出现于十二指肠乳头切开术前。如患者有上述1～2项异常，进行Oddi括约肌测压，可确定是否需行十二指肠乳头切开术治疗。如患者有上述三项异常者，内镜或手术治疗前无需行Oddi括约肌测压。 · Ⅲ型：胆源性腹痛患者（无 胆管梗阻 的客观证据），在排除 肠易激综合征 及对患者进行仔细的临床评估后，可...
完全性失禁，视诊常见肛门张开呈圆形，或有畸形、缺损、瘢痕，肛门部排出粪便、肠液，肛门部皮肤可有 湿疹 样改变。用手牵开臀部，肛管完全松弛呈圆形，有时肛管部分缺损瘢痕形成从圆孔处常可看到直肠腔。 不完全失禁肛门闭合不紧， 腹泻 时也可在肛门部有粪便污染。
...）。 仪器 ·导管：固态及多通道灌注式两种，前者较硬，检测时较后者更易插入十二指肠。而且用固态导管进行检测，患者可活动，无需一直卧床 ·根据测压目的不同，导管结构亦不相同，但至少应有3个感受器，以便检测移行性运动复合波（MMC）。记录位置间距因研究目的不同而不同。检测胃窦十二指肠协调性及胃窦远端收缩力时，感受器间距最多不超过1cm · 多通道记录仪（如静态测...
1.什么是直肠脱垂？ 有的人在排便或下蹲时，由肛门内翻出来一段肠子，在站立或便后有时还需用手托回去，这种病理现象俗称为脱肛。现代医学认为直肠脱垂是指直肠的粘膜层或直肠全层组织松弛或是肛门直肠周围组织松弛失去扶持直肠作用，甚至乙状结肠下段的肠管因结肠系膜太长，随着粘膜外翻脱出到肛门外的一种疾病。本病可发于任何年龄，但小儿多为直肠粘膜脱垂；20～40岁的男性、5...
直肠 下段 息肉 。 术前准备 术前2～3小时用肥皂水 灌肠 。 麻醉 能脱出 肛门 外的带蒂息肉可不用麻醉；不能脱出者宜用局麻、鞍麻或骶麻，使 肛门括约肌 松弛。 手术步骤 1.体位 胸膝位，扩松肛门括约肌。 2.提起息肉 如息肉有蒂，而且离肛门很近，可以通过 肛门镜 用长镊或组织钳将其轻轻夹住后提出肛门外操作。如息肉位置较高或基底较宽，则可插入自动扩张肛...
直肠 是 乙状结肠 的延续，始于第三 骶椎 水平，呈S形，沿 骶曲 和尾曲下行，全长约15cm。侧面有三条弯曲，从内面观为横向的皱褶，称为 直肠横襞 ，即Houston瓣（图1.20）。 图1.20直肠及肛管截面观。 直肠壶腹 直肠壶腹指直肠上部。平时，此处无粪便充盈。粪便贮存在乙状结肠，但当粪便到达直肠壶腹中会产生 排便 冲动。 盆底 直肠下行入盆底。盆底...
UES测压通常在做静态食管测压时进行（见8.4），但如患者存在口咽部引起的 吞咽困难 ，则应在X线监视下，用特定导管、特殊的方法进行。 下列三方面因素显着影响UES测压结果： 1 吞咽时UES向口的方向移动2～3cm。 2 UES高压区呈狭长卵圆形，且其压力分布不对称。 3 胃肠道中UES压力变化最快。 适应症 · 口咽部吞咽困难 · Zenker憩室 禁忌...
直肠息肉 是一种直肠核膜增生的赘生物，是临床上常见的出血性疾患。 一、病因病机 现代医学对其真正的病因，至今尚未明确，可能与下列因素有关： 1.慢性刺激：由于习惯改变，粪便性质发生变化而产生的特殊刺激；或因 痢疾 、 溃疡 性结、 血吸虫病 、 蛲虫病 等肠道疾病的刺激；以及慢性，粪便干结等，均可刺激直肠粘膜而发病。 2.遗传因素：胎儿在胚胎期，上皮细胞即有...
肛门湿疹瘙痒是继发性 瘙痒 的一种。继发性 瘙痒症 产生于原发性疾病及各种皮肤病，伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变，瘙痒常是原发病变的一个症状。如 肛瘘 、肛门 湿疹 、 湿疣 、 神经性皮炎 、肛管直肠肿瘤、蛲虫等引起的 肛门瘙痒 均属此类。
肛门、直肠的在 同性恋 中时有发生。其传播途径特殊，发病部位隐蔽，给患者的身心带来很大的痛苦。有的羞于启齿，有的讳疾忌医，使病变部位逐渐扩大、蔓延，危害严重，增加治疗难度。 18岁的小王，正值青春期性冲动频繁，生殖器被人抚摸后，感到很“爽”，也就没有拒绝别人用阴茎顶他的肛门。直至几个月后肛周发现 尖锐湿疣 ，他才惶恐不安，却不敢告诉家长。多次到医院，又退缩不...
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