齿线区分布着高度特化的感觉神经终末组织,当粪便由直肠到达肛管后,齿线区的神经末梢感受器受到刺激,就会反射性的引起内、外括约肌舒张、提肛肌收缩,使肛管张开,粪便排出。如手术中切除齿线,就会使用排便反射减弱,出现或感觉性失禁。 1、肛管。由肛缘到直肠末的一段叫肛管。肛管皮肤特殊,上部是移行上皮,下部是 鳞状上皮 ,表面光滑色白,没有汗腺、 皮脂 腺和毛囊。手术中...
子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。
多数为一个瓣膜脱垂,少数也可同时2个以上的瓣膜脱垂。临床上可不伴或伴有瓣膜关闭不全,如伴有瓣膜关闭不全,则房室瓣的脱垂可在相应听诊区听到 收缩期杂音 和非喷射性喀喇音;半月瓣的脱垂可在相应听诊区听到舒张期杂音。瓣膜脱垂的重要意义在于严重病例可引起进行性瓣膜返流、自发性 腱索断裂 、 感染性心内膜炎 、 猝死 和 短暂性脑缺血发作 等等。
膀胱的一部分或全部由尿道外口脱出称为膀胱脱垂。正常膀胱受三角韧带,侧韧带以及周围组织的固定,不易脱垂。尿道在内外括约肌的作用下处于关闭状态,膀胱无法经此脱出,但是,如果上述结构及其功能遭受破坏和削弱,就有发生膀胱脱垂的可能。
一、病因 直肠 阴道 筋膜 , 耻骨 尾骨肌 损伤未得修复,使直肠支持组织消弱而随 阴道 后壁脱出(图174、175)。 图174 直肠膨出 图175 直肠膨出矢状剖面图 二、 临床表现 轻者无明显表现,严重者感到 排便 困难,甚至需要用手向后推移膨出的直肠方能排便。 三、诊断与鉴别诊断 窥诊可见阴道后壁呈球形膨出,应仔细检查,作肛诊时 手指 伸入膨出部,即...
痔 块长期脱垂在肛门外。
直肠息肉 是一种直肠核膜增生的赘生物,是临床上常见的出血性疾患。 一、病因病机 现代医学对其真正的病因,至今尚未明确,可能与下列因素有关: 1.慢性刺激:由于习惯改变,粪便性质发生变化而产生的特殊刺激;或因 痢疾 、 溃疡 性结、 血吸虫病 、 蛲虫病 等肠道疾病的刺激;以及慢性,粪便干结等,均可刺激直肠粘膜而发病。 2.遗传因素:胎儿在胚胎期,上皮细胞即有...
子宫脱垂 症状的轻重视子宫脱垂的程度及伴发周围脏器的膨出情况而定。轻度脱垂无症状或症状很轻,重度脱垂则症状明显。主要表现为阴道有肿物脱出,于久站、久蹲或大便用力后子宫脱出阴道口,平卧休息时可缩小,并能自动回纳。脱出之肿物随时间的进展而加重,即肿物越来越大,且变得不能自行回缩,需用手还纳。 腰背酸痛 及下坠感,尤其久站、走路与劳动时加剧,经平卧休息可减轻或消失...
... 及脱出的 内痔 (紫红色柔软肿块),并记录其部位,(记录方法按时针面,尾骨端十二点。 3. 有无肛门皲裂(肛门粘膜狭长裂伤)。 4.有无 直肠脱垂 ,检查时嘱病人取蹲位,用力屏气做排便动作,如在肛门外看到紫红突出物,即为直肠部分脱垂(直肠粘膜脱垂)或直肠完全脱垂(直肠壁全层脱垂) 三、触诊 包括肛门及直肠指诊。 (一)病人的体位 除采用上述左侧卧位及膝胸位...
肛门直肠是消化道的末端,是通于体外的出口。 肛门、直肠的主要生理功能是排便、吸收水分和部分药物。正常情况下,当储存于乙状结肠的粪便经肠蠕动下行到直芰肠内时,使直肠下端膨胀产生便意,同时外括约肌:松弛,肛提肌收缩使粪便排出。 直肠起源于内胚层,而肛管起源于外胚层,由于两者起源不同,所以其血液供应、神经支配、内衬组织等也各不相同。两者以齿线为分界,因此齿线在临床...
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