阑尾类癌(carcinoid of appendix)是胃肠道 类癌 中最常见的一种,主要位于阑尾的黏膜下层,70%~90%的阑尾类癌小于1cm。临床多无明显症状,多数因有 急性阑尾炎 临应表现而在术中发现或术后发现,其预后较其他部位类癌为好。
...这是一般 发热 性疾病时的尿改变,或与细菌的 红斑 毒素(erythrogenic toxin)作用于肾小球基底膜有关。但这些病人常常发生 急性肾炎 ,所以亦可能是肾炎的初起表现。 2.一般表现 本病的临床表现由亚临床一轻型至急性肾衰,严重程度波动很大。 (1)血尿:常为起病的第1个症状,几乎全部病人均有血尿,其中肉眼血尿现率约40%。尿色呈均匀的棕色混浊或...
1.血吸虫性阑尾炎? 慢性炎症过程,可出现白细胞浸润,粘膜小 溃疡 形成,经过长期刺激逐步出现纤维化, 肉芽肿 形成或粘膜瘢痕狭窄,血管周围病变严重时也可使阑尾血运不良,这些病理改变都可成为 急性阑尾炎 发病的病理基础。 2.阑尾 蛔虫病 ? 蛔虫 通常寄生在人体回肠,如 腹泻 、驱虫、妊娠等使肠蠕动异常,肠道内环境发生改变,另外蛔虫又具有钻孔癖性,故可窜入...
...疗原则是防治水、钠潴留,控制循环血容量,从而达到减轻症状,预防并发症的目的。以及防止各种加重肾脏症变的因素,促进病肾组织的修复。 1.休息 急性期需卧床休息,直至肉眼 血尿 消失。卧床休息能改善肾血流及减少合并症的发生,约需2周。临床症状消失及血肌酐恢复正常后可逐步增加活动。3个月内应避免剧烈体力活动。 2.饮食 (1)水分:起病初期,尤其 水肿 明显,并有...
...每天 体重减轻 0.3~0.5kg、血钠和中心静脉压正常时,可认为补液量适当;限水过度或补液不足可能加重 肾缺血 性损伤,补液过多则可能导致急性 肺水肿 或 脑水肿 等合并症发生。 (4) 高钾血症 的处理:最为有效的疗法为血液透析或腹膜透析。由于其可为急性致死的高危因素,故应在准备透析前先予紧急处理(表4)。 (5)纠正 代谢性酸中毒 :一般病人只要补充足...
诊断 急性肾功能衰竭 可以根据原发病史, 少尿 和尿改变的特点作出诊断。 鉴别诊断见图4。
阑尾 的管腔小而不规则, 大肠 腺短而少。 固有层 内有极丰富的 淋巴组织 ,形成许多 淋巴小结 ,并突入 粘膜下层 ,致使粘膜肌很不完整。 肌层 很薄,外覆 浆膜 (图12-20) 图12-20 阑尾(横切) 参看 阑尾
...表现以肾外症状,如循环 充血 状态为主要的临床表现,而尿常规无或轻度改变者,易于忽略。以下几项可作诊断时参考。 主要诊断依据:①前驱感染史如急性扁桃炎、脓皮病、 猩红热 等;②不同程度水肿;③肾外症状如高血压、心或肾功能不全、 高血压脑病 。 次要诊断依据有:①抗链球菌溶血素O(ASO)及血沉增高;②血浆总补体或C3值降低;③血清循环免疫复合物增加。如具备主...
诊断 对年龄40岁以上,长期 右下腹痛 或无痛性包块,经抗炎、对症治疗没有好转或缩小甚至加重或增大,伴 贫血 、 消瘦 、甚至 腹水 者;或阑尾切除后伤口迁延不愈,甚至形成瘘管者,应疑为本病。可行X线钡灌肠、B超、CT等检查诊断。对术前不能获得病理诊断者,亦需剖腹探查。 本病症状无特异性,且容易误诊为急 慢性阑尾炎 或 阑尾脓肿 。常常因 急性阑尾炎 行手术...
阑尾肿瘤体积较小时多无特殊症状和体征。术前不易确诊,多数病例是在阑尾切除术中或术后病理检查时发现。当肿瘤较大或阻塞阑尾腔造成腔内压力增高或压迫阑尾系膜引起阑尾缺血、 充血 并 继发感染 时,可出现不同程度的右 下腹疼痛 。疼痛特点与急、 慢性阑尾炎 很相似,故早期常误诊为阑尾炎。 当肿瘤体积较大或恶性肿瘤与周围组织浸润、粘连时,在右下腹部可触到肿块。所以在诊...
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