肺性脑病系指肺、支气管、胸疾病引起的缺氧,二氧化碳潴留所致的精神- 神经症 状的综合征,如排除其他原因引起的类似表现者。
1. 急性胆囊炎 应与引起 腹痛 (特别是 右上腹痛 )的疾病进行鉴别 这些疾病主要有: 急性胰腺炎 、右下 肺炎 、急性膈胸膜炎、胸腹部 带状疱疹 早期、 急性心肌梗死 和 急性阑尾炎 等。上述疾病都有各自的临床特点和特殊的检查方法,只要详细地询问病史,细致地分析病情,动态地观察病情变化,鉴别一般不难。 2. 慢性胆囊炎 应注意与 消化性溃疡 、 慢性胃炎...
诊断 诊断中应准确估计 膀胱癌 潜在生长的实际情况及做出确切的临床分期,同时了解上尿路情况,以便选择治疗方案和估计预后。 鉴别 主要为 血尿 的鉴别。需要鉴别的疾病有非特异性 膀胱炎 、 肾结核 、 腺性膀胱炎 、尿石症、放射性膀胱炎、 前列腺增生 、 前列腺癌 、子 宫颈癌 等。其他还有些内科疾病也应予以鉴别。
神经梅毒(neurosyphilis)是由梅毒螺旋体感染所引起的疾病。本病在我国新中国成立后曾经几乎消灭。近年来,全身梅毒的发病率迅速上升,因此神经梅毒的重现和增多应有充分准备。
高钙血症(hypercalcemia)可能是某种严重疾病和恶性肿瘤的一种表现,亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。在分析高钙血症之前,一定要保证确实存在有高钙血症,而不是实验室检查中发现的假阳性结果。只有校正后的血清钙浓度超过10.8mg/dl(2.7mmol/L)或离子钙超过5.4mg/dl(1.35mmol/L)时才肯定高钙血症的存在。...
鉴别诊断主要与引起 肝脾肿大 的疾病及 腹水 的疾病相鉴别。 1.肝 脾肿大 的疾病 (1)慢性 肝炎 :慢性肝炎与早期 肝硬化 常为移行的过程,无明显界限,故可在同一病人并存。若血清中反映 肝纤维化 的指标明显升高,超声波检查有 门脉高压 ,直肠门静脉核素闪烁显像测定心/肝显像比值及肝活组织检查发现假小叶,有助于诊断肝 硬化 。 (2) 原发性肝癌 :肝硬...
...甚至静息时也感气急。病人常喜取前俯坐位(可使辅助呼吸肌参与活动),缩唇呼气或出现呼气 呻吟 。 (3) 疲乏 、 纳差 、 体重减轻 等:在老年肺气肿患者中十分常见。 (4) 发热 :合并感染时常有发热。 嗜睡 或 烦躁不安 、神志障碍、 头痛 、多汗、手 扑翼样震颤 等,多提示合并有 呼吸衰竭 的可能。 尿少、 下肢水肿 、唇指 发绀 、 心慌 等,多提示...
... 低血钾 , 腹水 和 脾大 所致。 (6)双胁 胀痛 或 腹痛 :肝细胞进行性坏死,脾周及肝周炎症均可引起双胁胀痛,门 静脉炎 , 门静脉血栓形成 ,肝硬化病人 消化性溃疡 ,胆系感染, 胆石症 均可发生上腹痛。 (7)出血: 出血倾向 多见,由于凝血因子缺乏及 脾功能亢进 , 血小板减少 而出现皮肤黏膜 瘀斑 或出血点, 鼻出血 , 牙龈出血 ,女性可出...
...均寿命延长和 医学影像学 的进步,肾癌的 发病率 比以前增加,临床上并无明显 症状 而在体检时偶然发现的肾癌日见增多,可达1/2~1/5。 老年人肾癌的病因 (一)发病原因 肾癌 的病因至今尚不清楚。吸烟者肾癌的相对危险性增加,吸烟并暴露于镉工业环境者发生肾癌高于常人,肾癌有家族发病倾向,肾癌的 发病率 有地区差异,可能与城市化、饮食、生活习惯有关。 (二)...
...疗。支架治疗狭窄解除梗阻良好,术后2h进半流食,次日进普通饮食。经吞钡剂造影无分流相,饮水无 呛咳 ,无特殊副作用。病人生存期3~30个月。老年人食管肌肉松弛,应选用抗反流型支架。 2.择优方案 根据TNM分期,选择以手术为主,术后附以放疗及化疗。择优方案为顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5-FU)及博莱霉素(BLM)+顺铂(DDP)+长春地辛(VDS)。 3.康...
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