蛛网膜下腔出血(subarachnoid haemorrhage，SAH)是指各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称。临床上可分自发性与外伤性两类，自发性又分为原发性与继发性两种。由各种原因引起软脑膜血管破裂血液流入蛛网膜下腔者称原发性蛛网膜下腔出血;因脑实质 内出血 血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者称继发性蛛网膜下腔出血。一般所谓的蛛网膜下腔出血仅指原发性蛛网...
...细胞免疫 是其主要发病机制。 胸腺 则是激活和维持重症 肌无力 自身免疫 反应的主要因素。 遗传 及环境因素也与重症肌无力的发病密切相关。 老年人重症肌无力的病因 (一)发病原因 重症肌无力 (myasthenia gravis，MG)的病因尚不十分明了。大多数研究表明，MG是一种 自身免疫性疾病 ，其发病与患者体内异常增高的 乙酰胆碱受体 抗体 (AchR...
...难发生时，病人感到呼吸费力或吸入空气不足，自述 气喘 或 气短 ，客观上表现为呼吸频率加快或减慢，呼吸幅度变浅或加深以及呼吸节律不规则等。 老年人的呼吸困难分为两大类： 一、急性或突发性的呼吸困难 1 心脏疾患：老年人易患 冠心病 、心肌梗塞及 高血压 性心脏病，当心脏功能失代偿时，可突发 心力衰竭 （ 肺水肿 ），表现为劳累性气喘，不能平卧，肺部罗音等。病...
...腺癌为最多，约占3/5;又因不管是胰腺癌还是壶腹周围癌，在临床 症状 、 体征 、诊断方法、治疗手段等均大致类似，故本章只重点讨论胰腺癌。 老年人胰腺癌的病因 (一)发病原因 关于 胰腺癌 的病因尚无定论，目前主要有两种学说，即环境中的致癌物质作用于 胰腺 和在慢性胰腺 疾病 的基础上发展成为癌。 (二)发病机制 1.胰腺癌的部位分布 (1) 胰头 癌，较常...
...异常扩张，临床上表现为 慢性咳嗽 ，大量 脓痰 或反复 咯血 等 症状 。晚期可并发 肺纤维化 、 肺气肿 、 肺心病 、 呼吸衰竭 等。 老年人支气管扩张的病因 (一)发病原因 支气管扩张 是管壁弹力层和 肌层 破坏而引起的 支气管 持续性扩张。其重要发病因素为支气管肺组织的 感染 和支气管阻塞。 1.支气管扩张多继发于 慢性支气管炎 ， 麻疹 和 百日咳...
...)为 糖尿病 性 微血管 病变所引起，早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床 蛋白尿 ，最后发展为 慢性肾功能不全 。终末期 肾病 是 老年人糖尿病 引起死亡的主要原因。 老年人糖尿病肾病的病因 (一)发病原因 现已明确， 糖尿病肾病 的发生、发展是多种因素缩合作用所致。 糖代谢紊乱 ，肾血流动力学异常，多种活性细胞因子以及 遗传因素 等在本病的发生中均...
胸膜腔 由 胸膜 壁层 和 脏层 构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为 气胸 （pneumothorax）。此时 胸膜腔内压 力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩， 静脉 回心血流受阻，产生不同程度的肺、 心功能障碍 。 用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔，以便在 X线 下识别胸内 疾病 ，称为人工气胸。由胸 外伤 、针...
乳腺癌 是发生在 乳房 腺上皮 组织的 恶性肿瘤 ，是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的 肿瘤 之一。 老年人乳腺癌的病因 (一)发病原因 乳腺癌 的病因尚不明确，但资料表明与下列因素较为密切。 1.月经 月经 来潮小于13岁和(或) 绝经 年龄超过50岁者 发病率 较高。 2.婚育、哺乳 终身不婚或 不育 者、首次生育年龄大于30岁和生育后未行...
气胸 ， 指 胸腔 内仅含气体， 血胸 指胸腔内 血液 积存， 血气胸 为二者并存。 自发性血气胸 临床上，自发性血胸常合并 自发性气胸 。血胸的血外观看来的是纯血液，但它的 血红蛋白 含量低，系 胸膜 渗液与血液混合所致;触摸 气管 和 心尖搏动 来确定 纵隔 位置是判断血气胸严重程度的一个重要标志。试验性胸腔穿刺抽吸血液时最常犯的错误是 穿刺 位置太低，...
...障碍导致一系列 心律失常 ，引起 头晕 、 黑蒙 、一过性意识障碍和 晕厥 等，包括全身、 神经 、 心脏 等一系列表现的临床 综合征 ，在老年人较为常见。 老年人病态窦房结综合征的病因 (一)发病原因 1.最常见为特发性退行性改变，使 传导 系统 纤维 增生 。 2. 冠心病 ， 急性心肌梗死 (可为一过性)。 3. 高血压性心脏病 ， 心肌炎 ， 心肌病...
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