院内获得性 肺炎 (nosocomial pneumonia),是指在特殊环境下 病原菌 对老年人下 呼吸道 产生的肺炎,这种 感染 在病人入院时不存在,也不处于感染 潜伏期 ,而是住院48h后在 医院 (包括 老年护理 院、 康复 院)内发生的,但也包括病人在住院期间感染而出院后才发病的对象,故要排除在此期间潜伏的其他 肺部感染 性疾病。医院获得性肺部感染...
... 中发病数最多者。其次为 乳腺癌 ,占12%~28%。脊髓压迫症治疗的疗效以不可逆性的 瘫痪 或大 小便失禁 出现前较好,为此应视为急症。 老年人脊髓压迫症的病因 (一)发病原因 脊髓压迫 发生的原因大致有4类:①椎体压缩变形或 椎弓根 的破坏;② 椎管 内肿瘤;③ 脊髓肿瘤 ;④ 脊髓梗死 。引起脊髓压迫最常见的 肿瘤 依次是 乳癌 、 肺癌 、 淋巴瘤 ...
1.鉴别急性呼吸衰竭和 慢性呼吸衰竭 : 急性呼衰:是指呼吸功能原来正常,由于各种突发原因,引起通气,或换气功能严重损害,突然发生呼衰的临床表现,如脑血管意外、 药物中毒 抑制呼吸中枢、呼吸肌 麻痹 、肺梗塞、ards等,因机体不能很快代偿,如不及时抢救,会危及患者生命。 慢性呼衰:多见于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度 肺结核 等,其呼吸功能损害逐渐...
急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退,使心脏不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起肺静脉郁血,动脉系统严重供血不足,常见于急性 心肌炎 、心肌梗塞,严重心瓣膜狭窄,急性的心脏容量负荷过重,快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促,咯白色泡沫或 粉红色泡沫痰 ,双肺干湿性罗音为特点。
...脏病 ( 甲亢 心)是由于 甲状腺病 态地分泌过量的 甲状腺激素 对心脏直接 毒性 作用或间接影响而引起的 心律失常 , 心脏扩大 , 心力衰竭 、 心绞痛 等一系列 症状 和 体征 的一种 内分泌 紊乱性心脏病。 老年人甲亢性心脏病的病因 (一)发病原因 1. 遗传因素 遗传 缺陷是GD发病的基础。其依据是:①本病的家族聚集性十分明显。② 同卵双生 儿中相...
...恐惧 心。在大多数情况下,只要能及时就诊,用药得当,会渡过危险期,挽救生命。 预防主要有三方面:①积极防治各种器质性心脏病。②避免各种 心力衰竭 的诱发因素。防治呼吸道感染、风湿活动、避免 过劳 、控制 心律失常 、限制钠盐、避免应用抑制心肌收缩力的药物,对妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者应节制生育。③积极防治影响心功能的合并症,如甲状腺功能亢进、 贫血 及...
...因是肾前性、肾性还是肾后性,最终明确病因。本病根据原发病因、结合相应临床表现和实验室检查,一般不难作出诊断。 1.诊断要点 (1)存在引起 急性肾衰竭 的病因,如血容量减少、肾毒性药物使用、重症感染。 (2)尿量显着减少:突发性少尿(<250ml/m2)或 无尿 (<50ml/m2)及 水肿 、血压升高、 血尿 等临床表现。个别尿量不减少者为非少尿型急性肾衰...
(一)治疗 急性肾功能衰竭总的治疗原则是去除病因,维持水、电解质及酸碱平衡,减轻症状,改善肾功能,防止并发症发生。对肾前性ARF主要是补充液体、纠正细胞外液量及溶质成分异常,改善肾血流,防止演变为 急性肾小管坏死 。对肾后性ARF应积极消除病因,解除梗阻。无论肾前性与肾后性均应在补液或消除梗阻的同时,维持水电解质与酸碱平衡。对肾实质性ARF,治疗原则如下: ...
心力衰竭 根据其发生的速度分为 急性心力衰竭 和 慢性心力衰竭 。急性心力衰竭以急性 左心衰竭 最常见,严重者表现为急性 肺水肿 。右心室对压力负荷的耐受性较差,各种引起肺血管阻力增加的疾患均可诱发 右心衰竭 ,临床上右心衰竭常继发于左心衰竭。
急性呼吸衰竭 是指原肺呼吸功能正常,因多种突发因素,如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢,或神经-肌肉疾患,如 脊髓灰质炎 、急性多发性神经根炎、 重症肌无力 等,均可影响通气不足,乃致呼吸停止,产生缺氧和二氧化碳潴留的急性 呼吸衰竭 。还可因急性物理刺激性气体吸入、严重 创伤 、 休克 、严重感染等引起肺组织损伤,发生渗透性 肺水肿...
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