髌腱断裂 通常是 髌骨 下缘撕脱，亦可见髌腱远端的 胫骨结节 撕脱。由于 股四头肌 的收缩，髌骨可以随股四头肌肌腱向上回缩3～6cm。因此，对髌腱断裂，应该强调 早期修复 。晚期由于髌腱失张力后挛缩和 瘢痕 化，往往不得不施行重建手术。 髌腱断裂的病因 (一)发病原因 由于伸膝装置的损伤通常是在 膝关节 突然的屈曲而 股四头肌 突然猛烈的收缩时造成，而此时 ...
... 皮肤 切口外侧，左 髂前上棘 与脐联线中点或外1/3上方， 腹直肌鞘 外缘，做直径约3cm的 圆形切口 ，切去皮肤及 皮下组织 ， 腹外斜肌腱膜 作十字形切开，撑开 腹横肌 、 腹内斜肌 ，切开腹膜，以能伸入两指为度。将结肠近端（造瘘口）从左下腹壁圆形切口拉出约3～5cm。 11.造瘘口 缝合 将外置乙状结肠壁基底部分别与腹膜、腹外斜肌腱膜 间断缝合 ，再...
回肠单口式造瘘术 回肠（末端）单口式造瘘术是一种永久性或暂时性的完全造瘘术。 ⑴切断回肠末端 ⑵包扎近端，缝合远端 ⑶作右下腹小切口 ⑷引出回肠近端 ⑸将回肠系膜与腹膜缝合 ⑹外翻残端粘膜后固定 ⑺缝合腹壁切口 图1 回肠单口式造瘘术 [适应证] 1.慢性广泛 溃疡性结肠炎 病人，不能耐受一期结肠切除，可先作回肠造瘘，待病情好转，再作切除。 2.作为多发性 ...
...igament of knee joint)比较少见，多因暴力作用于 小腿 内侧使之内收所造成。伸膝位时， 膝关节 外侧 关节囊 、 股二头肌腱 处于紧张状态，与ACL、PCL共同起到保护膝LCL的作用。所以膝LCL不易受到损伤。 膝外侧韧带损伤的病因 (一)发病原因 多因暴力作用于 小腿 内侧，使之内收所致。 (二)发病机制 外侧副 韧带 由于膝伸直时外侧...
...。然后在显微镜下切除挫伤的皮肤边缘，将污染、 水肿 和挫伤的组织全面切除一层，去除感染发生的基础。在清创的同时，按手指的解剖分别找出两断端的肌腱、神经和要吻合的血管，并作标记。多个断指，清创前后可放在冰箱内保存。注意及时应用抗菌素。 2.骨关节的处理 （1）为便于血管和神经的吻合，应将骨端去除少许，但不能缩短过多，以保存于指长度、外形及功能。 （2）用克氏针...
...多指切除，进行组织移植或移位等手术重建功能，并定期复查直至发育停止期。掌、指骨截骨矫形应在1岁以后;对掌功能重建应在3岁以后为妥，多宜行掌长肌腱移位。 3.拇指多指的解剖变异较大，其治疗往往比想像的复杂得多，简单的切除往往带来畸形、关节不稳定与功能障碍，因此应根据不同情况来决定手术方案。原则上保留外观较正常、功能较好的拇指。拟切除的多指如有主要神经血管束时，...
... 跟骨 起点。 3.内翻畸形 切断所有致内翻的软组织因素。有分裂 韧带 ， 三角韧带 的胫跟、胫舟韧带， 距跟骨间韧带 ，Z型切断、延长胫后肌腱。 4.内收畸形 切断 距舟韧带 ，舟楔韧带。 5.挛缩 肌肉 的 拮抗肌 力弱者应施行挛缩 肌腱转移术 （见肌腱转移术）。 6.有骨性畸形的病人须行三关节或二 关节融合术 （见 足三关节融合术 ）。 术前准备 1....
...断，在远侧断端创面钻一直径7mm大小的凹穴，其深度可以容纳近端跖骨干切断面。修整跖骨干切断面，将其插入跖骨头断面之洞穴中，以达到缩短的要求。缝合皮肤及皮下组织。术后 石膏 固定1个月。 （2）跖骨和胼胝切除术：环绕胼胝做一椭圆形切口，其前端自趾两侧向上至趾背会合，解剖出跖骨背面及两侧面，切断肌腱，结扎跖血管。自跖骨基底及远端横断跖骨，将跖骨干连同趾、胼胝，一...
肌肉肌腱损害常见的有颈肌 扭伤 、急性腰肌扭伤、慢性 腰肌劳损 、冈上 肌腱断裂 、肱二头肌腱断裂、股四头肌腱断裂以及跟腱断裂。一般症状为局部疼痛、肿胀、压痛，功能减弱或丧失。
...恢复越好。只要 神经损伤 较轻，断端较整齐，无明显缺损; 皮肤 覆盖较好， 伤口 污染较轻，经清创后估计不会 感染 者，均应一期即进行直接 缝合 。手部神经修复的主要方法为 神经 缝合(包括 外膜 缝合和束膜缝合)，一般来说，神经干损伤时采用 神经外膜 缝合，而在神经感觉、运动支可以分离时应采用束膜缝合，如腕部 尺神经损伤 ，可将 尺神经 的深、 浅支 予以...
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