为 心包 和 心脏 所在的部位。此外,还有出入心的 大血管 、 膈神经 、心包膈 血管 、心神经丛及 淋巴结 等。 图7-10 纵隔 的分部 图7-11 上纵隔 (平第4 胸椎 横断面)上面观 参看 中纵隔
许多因素可以影响结果,除了患者的年龄对最终结果产生明显影响之外,大多数人认为肿瘤的大小也是重要因素。一般来讲,大的肿瘤较之小肿瘤,其结果令人满意的程度要低一些,但这并非一成不变。随着影像学技术的发展和MRI(磁共振成像)成像技术的引入, 听神经瘤 早期即可诊断,因而直接影响了较小的听神经瘤患者的治疗结果。较小的肿瘤采用放射外科治疗如伽玛刀可能更容易些,反之,...
1.伽玛刀或 X刀治疗 两者均是将普通放射原与立体定向和计算机技术结合,在极高的精度条件下(=< 1mm)对 颅内肿瘤 进行精确照射,对周围正常组织损伤极小,对位于脑内深部,毗邻重要功能区及手术残留的直径宴3cm的肿瘤有很好的治疗效果。 2.血管内介入治疗 使用特殊的导管,在脑血管数字减影造影条件下,在术前将 供血丰富的肿瘤血管予以栓塞,减少术中出血,或选择...
应与下面的症状相鉴别: 1. 纵隔病变 纵隔疾病包括 纵隔肿瘤 (良性及恶性), 囊肿 ,急、 慢性纵隔炎 , 纵隔疝 , 纵隔气肿 等。 人体的胸腔分左右两个胸膜腔,两侧胸膜腔的中间部分称为纵隔。纵隔内含有心脏、胸内大血管、气管、食管、神经和淋巴组织等。纵隔可以划分数个区域,自胸骨角(即胸骨柄与胸骨体交接处,在体表可摸到该角呈一明显的横嵴)向后引水平线至第...
常发生于小脑,少数见于脑干及大脑等部位。肿瘤由血管组织构成,呈紫红色。此瘤可发生囊性变或在囊内有一瘤 结节 。其症状包括定位症状与 颅内压增高 。部分病例有血液 红细胞增多 症,血色素亦明显增高。肿瘤血供丰富,境界清楚,可以争取手术全切
会引起 暴露性角膜炎 ,并眼睑及结膜 水肿 , 眼球运动障碍 。晚期肿瘤常侵犯整个眶腔内,包绕整个眼球,侵犯第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经, 引起视力丧失、眼球固定等眶尖综合征。
矢状窦旁和 大脑镰旁脑膜瘤 : 前者与上矢状窦侧壁粘连,后者与大脑镰粘连;当肿瘤巨大时,两者难以区分。按肿瘤与矢状窦和大脑镰粘连的部位,可分前、中、后1/3三种:①前1/3的肿瘤可不引起局灶症,而仅有高颅压症。33%的病人有额叶精神症状(如记忆力减退、个性改变、智力减退)、 尿失禁 ,25%病人有非局灶性 癫痫 。②中1/3者以运动及感觉性局灶癫痫为首发症状...
脑 血管网织细胞瘤 是来自幼稚的血管形成组织的肿瘤,具有先天特性,占 颅内肿瘤 的1% ̄2%,高峰发病年龄为30 ̄40岁,男女比例约2:1,按常染色体显性遗传。绝大多数位于小脑幕下,幕上者仅占12% ̄14%,临床表现主要有慢性 颅内压增高 ,一侧小脑功能障碍或 偏瘫 等,可合并视网膜 血管瘤 、内脏 囊肿 ,属良性,有囊性和实质性两类,囊性居多,手术切除可根...
手术:依据生长位置及生长特点,约50%无法全切,为了避免手术后功能损害,即使为全切术,在原发部位仍会有肿瘤残存,所以很难根治,复发率很高。 放疗:关于 脑膜瘤 的放疗国内外仍有不同意见,血管外皮型脑膜瘤及 恶性脑膜瘤 对放疗敏感,效果肯定,良性脑膜瘤放疗与否对预后无明显差异,γ-刀X-刀 理论上对抑制肿瘤生长,延长复发时间有效,但疗效程度尚有待评定,仅适用于...
本病应注意与其疾病引起的上腔静脉梗阻相鉴别。本病引起的 上腔静脉综合征 ,患者多不 发热 ,血沉正常本症与中心型或纵隔型 肺癌 ,以及恶性 纵隔肿瘤 的鉴别,在肿瘤明显时困难不大在早期则可混淆,有时误诊为过敏反应 血管神经性水肿 、 右心衰竭 、甚至 慢性缩窄性心包炎 等。
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