...增高,C反应蛋白阳性及病原学检查等有助鉴别。 2.类风湿性关节炎 该病为慢性自身免疫性疾病,有对称性多关节炎,从小关节开始,以后累及大关节。血清中类风湿因子及抗类风湿关节炎协同抗原抗体(抗RANA抗体)阳性,关节腔穿刺液找到类风湿细胞及X线...
...钙化。 (4)其他关节炎:如红斑狼疮,多见于年轻女性,血尿酸正常。瑞特综合征多见于男性,一般不伴尿酸增高,但伴有结膜炎和尿道炎。 3.慢性关节炎期的鉴别诊断 (1)类风湿关节炎:多见于年轻女性,好发于手足近端指间关节和腕、膝、踝等关节,一般...
...(一)发病原因 引起反应性关节炎的常见微生物包括肠道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染菌群,甚至病毒、衣原体及原虫等。 这些微生物大多数为革兰染色阴性,具有粘附黏膜表面侵入宿主细胞的特性。 研究发现,许多反应性关节炎患者的滑膜和滑膜白细胞内可...
...与许多常见病相比,风湿性疾病的研究由于起步晚,大多数病因、发病机制不甚清楚。已经知道病因繁多,可以有:感染性:如淋球菌感染的、结核性关节炎、莱姆病关节炎等。自身免疫性:如红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病等。代谢性:如等。内分泌性:如肢端肥大...
...西医治疗 反应性关节炎的发病诱因、病情程度及复发倾向因人而异。因此,治疗上应强调个体化及规范化的治疗。 1.一般治疗 反应性关节炎患者应适当休息,减少受累关节的活动,但又不应当完全制动,以避免失用性肌肉萎缩。外用消炎镇痛乳剂及溶液等对缓解...
...类风湿因子是一种抗轻度变性的IgG的自身抗体,可与人或动物的热聚合IgG或抗原结合的IgG(即免疫复合物中的IgG)反应,而不与正常IgG反应。类风湿因子为IgM类抗体。主要见于类风湿性关节 炎产现人血清和组织中。1.直接法(1)用病人...
...本病主要应和类风湿关节炎、脂肪代谢异常、组织细胞增多症及恶性淋巴瘤相鉴别。虽然本病的关节症状和类风湿关节炎在临床上极为相似,但后者很少有广泛性皮损,两者的组织学改变也截然不同。由于本病在病理上可见许多泡沫细胞(毛玻璃样细胞),在临床上可见...
...反应性关节炎是一种全身性疾病。一般发病较急,临床表现轻重不一,可为一过性单关节受累,也可出现严重的多关节炎,甚至伴有明显的全身症状或眼炎及心脏受累等关节外表现。 在多数病例,关节炎之前几天至数周有肠道、泌尿生殖道或呼吸道感染史,以及这些...
...。 注意:抗角蛋白抗体主要见于类风湿性关节炎患者,阳性率达36~59%,特异性95~99%,由于敏感度较低,阴性结果不能排除类风湿性关节炎的诊断。抗角蛋白抗体罕见于其他非类风湿关节炎以及非炎症性风湿病。 抗角蛋白抗体可出现于类风湿性关节炎(...
...其他非类风湿关节炎以及非炎症性风湿病。 抗角蛋白抗体可出现于类风湿性关节炎(RA)未确诊前。抗体阳性组经随访一半和一半以上最后确诊为RA,确诊为非RA的为数不多。反之,抗体阴性组确诊为类风湿性关节炎(RA)的为数不多,确诊为非类风湿性关节炎(...
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