细菌性肺炎 (bacterial pneumonia)占成人各类 病原体 肺炎 的80%。进入 抗生素 时代以来，细菌性肺炎的预后一度显著改善，但自60年代以后 病死率 居高不降。目前细菌性肺炎出现一些新特点，包括病原谱变迁，特别是 医院 内肺炎g- 杆菌 比率显著上升，肺炎链球菌虽然在社区获得性肺炎病原体中仍占主导地位，但 临床表现 多趋于不典型。 细菌 ...
枸橼酸杆菌肺炎 (citrobacter pneumonia)是由 枸橼酸 杆菌 感染 所致。为 医院 常见的获得性感染。近几年来， 发病率 有上升趋势。且该菌对多种 抗生素 耐药 ，治疗较困难，预后差。 枸橼酸杆菌肺炎的病因 (一)发病原因 枸橼酸 杆菌为 肠杆菌科 枸橼酸杆菌属。最早于1932年由Werkman和Gillen描述。它包括3种，即异型枸橼酸...
尽管革兰氏阴性杆菌肺炎(gram-negative bacillary pneumonia，GNBP)仅占 社区获得性肺炎 的2%，但却在 医院肺炎 (包括致死性医院获得性肺炎)中非常多见。其中最重要的病原菌是 克雷白杆菌 , 引起 肺炎克雷白杆菌肺炎 。其他常见的病原菌是 绿脓杆菌 ， 大肠埃希菌 ， 大肠杆菌 ， 败血变形杆菌 ， 粘质沙雷菌 和 不动杆...
肺炎支原体 （M.Pneumonia）是人类 支原体肺炎 的病原体。支原体肺炎的 病理 改变以 间质性肺炎 为主，有时并发 支气管肺炎 ，称为 原发性 非典型性肺炎 。主要经 飞沫传染 ， 潜伏期 2～3周， 发病率 以青少年最高。临床症状较轻，甚至根本无症状，若有也只是 头痛 、 咽痛 、 发热 、 咳嗽 等一般的 呼吸道 症状，但也有个别死亡报道。一年四...
1.症状 枸橼酸杆菌肺炎多为医院获得性 肺炎 ，据报道75%的病人有原发病，特别多见于血液系统恶性肿瘤。社会获得性(院外)肺炎较少见。对于无原发 肺部感染 疾病的原发性 枸橼 酸杆菌肺炎者，临床表现与一般急性 细菌性肺炎 相似。主要症状为 畏寒 、 发热 、 咳嗽 、咳黄痰或白黏痰、 胸痛 ， 呼吸困难 。部分病人可有 腹痛 、 腹泻 等消化道症状。由于枸橼...
妊娠合并肺炎 是由不同的 病原体 引起的肺实质的 炎症 ，常累及小支气管及 肺泡 ，是 妊娠期 严重的 内科 合并症 。在孕期虽较少见，但却是孕妇非 产科 感染 的常见原因之一，也是非产科死亡原因中的主要原因之一。 妊娠合并肺炎的病因 (一)发病原因 细菌 、 病毒 、 真菌 、 原虫 均可引起 肺炎 。急性肺炎50%以上是由于肺炎链球菌(streptoco...
继发性 或 获得性高脂蛋白血症 (secondary or acquiredhyperlipoproteinemias)是因脏器 疾病 或药物反应所致的脂 代谢 变化。它们的数量比 原发性 家族性高脂蛋白血症 多得多，其中大多数不引起皮损。只有 临床表现 与 高脂血症 Ⅱb或Ⅳ型相似的形式可能迅速出现 发疹性黄瘤 ，详细询问病史以便排除原发性高脂蛋白血症。 ...
... 、 谵妄 或 惊厥 等脑征，则应与中枢神经系统传染病及中毒型菌痢区别，急需X线透视以肯定诊断。有时 腹痛 和呕吐很明显，特别在右下叶发生 肺炎 时，可刺激膈肌以致在右下腹也出现腹痛，很象 急性阑尾炎 。鉴别时应注意肺炎患儿的 腹部压痛 不限于右下腹，腹肌痉挛可在轻缓的压力下消失，并无深层压痛。此外，患大叶肺炎时，体温和白细胞总数一般均较急性阑尾炎更高。支气...
吸入性肺炎为液体,颗粒性物质或分泌物进入 下气道 的病理后果。 健康人常吸入这类物质，但吸入物常通过正常防御机制被清除而无不良后果。吸入性肺炎根据其吸入物性质的不同有三种不同的综合征。 化学性肺炎系吸入物质对肺的直接毒害引起。 研究最多且最常见的类型是吸入 胃酸 之后的 胃酸性肺炎 (Mendelson综合征)。如吸入的量大，pH＜3，可出现症状。病人表现为...
肠球菌肺炎 系肠球菌(enterococcus)引起的急性肺 化脓性炎症 ，在 细菌性肺炎 中占少数，多为 院内感染 ，近年来逐渐受到人们注意及重视。 肠球菌肺炎的病因 (一)发病原因 肠球菌原归属于 链球菌 科、链球菌属，又称为D群链球菌或粪链球菌，为 革兰阳性菌 。根据 DNA 同源性 分析，现已将其另列一属即肠球菌属，主要包括粪肠球菌(E，faecaL...
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