...一、病因 引起癫痫的原因繁多,可分为原发性和继发性两类: (一)原发性癫痫:又称真性或特发性或隐原性癫痫。其真正的原因不明。虽经现代各种诊查手段检查仍不能明确。 (二)继发性癫痫:又称症状性癫痫。指能找到病因的癫痫。指能找到病因的癫痫,...
...(偶尔是远离的)痫性放电灶,有时甚至是多源性的,故手术时不仅要切除脑瘢痕组织,同时,还必须切除貌似正常的痫灶,否则癫痫不能控制。手术宜在局部麻醉或静脉麻醉下施行,以便术中描记皮质电图及电刺激。如果头皮留有较大的瘢痕,手术切口应考虑到头皮的血...
...好转的过程中可出现精神异常。清醒后可残留一定的神经精神后遗症。 3、类脑瘤型: 主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿、瘫痪、部分性运动性癫痫发作等,常伴不同程度的意识障碍。这些虽然拟似颅内占位病变的症状,但起病急,病情迅速加重,从起病至症状顶点短...
...躯体感染伴发的精神障碍总的鉴别诊断根据是: 1.与其他疾病时的谵妄状态相鉴别 感染性的谵妄状态应与其他原因引起的谵妄状态相鉴别,如各种中毒性谵妄、震颤谵妄、癔症性意识障碍等。鉴别时注意病史、临床相及躯体病征。 2.与伴有幻觉妄想的...
...(一)发病原因 癫痫发作可为脑部疾病或全身性疾病的临床表现,即所谓症状性癫痫,也可为没有这些疾病的所谓原发性癫痫或癫痫病。癫痫的发病原因主要如下: 1.颅脑外伤 颅脑外伤是青、壮年局限性癫痫的重要原因。外伤后发生癫痫的机会决定于损伤程度,...
...临床上外来或内生物质中毒均可能导致癫痫的发作。 内源性物质中毒:如肾功能衰竭时造成的代谢性酸中毒可降低惊厥阈值;又如苯丙酮尿症的患者,因其体内苯丙氨酸转化成酷氨酸的过程发生障碍,影响了一些抑制性神经递质(氨酷酸)的合成,使神经的兴奋性增高...
...癫痫的大发作俗称“羊癫风”,是神经系统常见病之一。发病原因较复杂产伤、颅脑外伤、脑炎、高血压脑病、囊虫病等均可导致癫痫。 一般来说,癫痫病人在发作前有先驱自觉症状,如感觉异常,胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。因此,...
...代谢,而发作期的SPECT常显示额叶皮质的高灌注,有助于癫痫灶的定位。 目前已达成共识,经MRI确诊存在病变的癫痫病人,80%~90%在癫痫手术切除病变后获得良好的疗效。而对于MRI检查无阳性发现的非病灶性癫痫,术后疗效并不理想。 鉴别 无...
...额叶癫痫扣带回发作:发作形式以复杂部分性伴有发病时复杂的运动手势自动症,常见自主神经征,如心境和情感的改变。是额叶癫痫的临床症状。...
...诊断 分离症状和转换症状可见于多种神经精神疾病和躯体疾病。国内外对本病的大量随访观察结果表明,神经系统器质性疾病,如癫痫、多发性硬化、肝豆状核变性、颅内占位病变等;精神疾病,如精神分裂症、抑郁症、人格障碍等;躯体疾病,如血卟啉病、肝性脑病...
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