痘疮 内外宜宣畅，秘结气血鲜流荡，大便不通四顺宜， 小便 秘涩八正当。 【注】凡出痘，二便最喜通畅。以痘属毒火，惟通畅然后经络疏利，气血流动，而无壅遏之患。一有不通，则毒火不能外达，必至内攻而生患。初出大 便秘 者， 四顺清凉饮 主之；小便秘者， 八正散 主之。若至成浆时，切勿轻用。 四顺 清凉饮 白芍药 当归 身 甘草 （生） 生 大黄 水煎服。 【方歌】
痘中 头痛 最堪惊，毒冲风热两分明，稠密壮热 连翘饮 ，疏稀微热清解灵。 【注】头痛者，乃邪气与真气相搏，壅遏毒瓦斯，上干清道而然也。故毒热上腾，与风热郁闭，皆能为害。如头面痘出稠密，身体壮热，闷乱昏痛者，此毒火上腾也，以 大连翘饮 主之；若头面痘出稀疏，微觉身热头痛者，此风热郁闭也，宜清 解散 治之。 大连翘饮 （方见收靥证治） 清解散 （方见 发热 证治
舌乃心苗五内通，毒火一犯先见形，赤紫黑肿并舒弄，总以清热 犀角 平。 【注】舌为心苗，内通五脏，毒热举发，舌先受之，或赤或紫或黑或肿，舒舌，弄舌，种种不一，要皆热留于心而使然也。治宜清热为主，以加味 犀角汤 治之。 加味犀角汤 荆芥 防风 牛蒡子 （炒） 生 甘草 桔梗 升麻 犀角 麦冬 （去心） 栀子 黄连 石膏 （ ） 水煎服。 【方歌】加味犀角能 散热
毒热熏蒸火灼金，肺气上逆 咳嗽 频，初热见点 杏苏饮 ，收靥清膈二陈神。 【注】咳嗽者，有声有痰也。因痘毒之火上熏于肺，故气逆而发为咳嗽。如初 发热 见此者，宜 杏苏饮 主之。偶感风寒者，亦用此药。自起胀至成浆而咳嗽者，由喉间有痘，道路窄狭，痘收自愈，不必服药。结靥后咳嗽者，乃卫气虚弱，腠理开张；或因风寒者，均宜 人参清膈散 治之。因余热者，宜 加味二陈汤
视之有点按无形，参差紫黯若 浮萍 ，速用 凉血 攻毒剂，能使毒松色转红。 【注】 浮萍 者，视之有点，按之无形，参差不齐，痘色紫黯，状如浮萍也。此乃血瘀毒炽，非急攻不可。速用 凉血攻毒饮 攻之，能使毒松色转红活，庶可望生。 浮萍图 （图） 凉血攻毒饮（方见见点证治）
毒火煎灼伤阴血，痘体干枯少润泽， 当归 活血加味尝，治若少缓变莫测。 【注】色者，血之华也。血和则滋润光莹，血耗则干燥枯竭。痘之毒火入于血分，轻则红，甚则焦紫。治以救血为急，宜 当归活血汤 主之。 干枯图 （图） 当归 活血汤 当归 川芎 赤芍 生地 红花 紫草 黄芩 黄连 大黄 水煎服。 【方歌】 加味当归活血汤 ，痘色干枯服最良，四物 红花 共 紫草 ，
足踝以下痘无形，毒热锢蔽势多凶，速宜驱毒扶脾气，快 越婢汤 有功。 【注】足踝以下属于脾经，若周身有痘而此地独无者，名曰无根，是毒滞于脾也。但足为至阴之地，非创建中州，发越脾气，不能下达，故用快 越婢汤 以发之。 无根图 （图） 快 越婢汤 黄 （蜜制） 桂枝 防风 白芍药 （炒） 甘草 （生） 引用 生姜 、 红枣 ，水煎服。 【方歌】快 越婢药最灵，黄
倒靥浆清陷不红，痘壳皮皱痂不成，速用加味保元剂，气 充血 足痘收功。 【注】倒靥者，浆色清稀不足，根脚淡白无晕，遍体形如豆壳，疮皮皱而似结非结，至收靥时终不成痂。此因气血两虚，乏领载之力也。宜 加味保元汤 治之。 倒靥图 （图） 加味 保元汤 人参 黄 （蜜炙） 甘草 （炙） 全 当归 （酒洗） 白芍 （酒炒） 木香 （煨） 白术 （土炒） 官桂 引用老米，
水泡 湿淫克脾经，手足稠密身面轻，内服加味保元剂，外涂 胡荽 官粉灵。 【注】水泡者，形大皮薄，内含一包清水。盖因湿淫之气侵克脾经，故身面俱少，手足独密，以四肢属脾故也。须服 加味保元汤 ，外用银针刺破，以 胡荽酒 调官粉涂患处，若延迟不治，变成痒塌，则难救矣。 水泡图 （图） 加味 保元汤 人参 猪苓 泽泻 白术 （土炒） 黄 （蜜炙） 赤茯苓 甘草 （炙
痘夹血泡因肺热，或紫或赤微甚别，内服 凉血解毒汤 ，外用针刺出恶血。 【注】痘当起胀时，忽有小泡夹痘而出，渐渐长成，如 白果 大，毒甚由紫，毒微则赤，皆谓之血泡。此因毒热在肺，传于皮肤，大小不一。须内服 凉血 解毒汤 ，外用银针刺破，流出恶血，方保无恙。若不急治，听其自破，恶汁流染，痘亦因之赤烂矣！治者宜详记之。 血泡图 （图） 凉血解毒汤 （方见 结痂 落
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