...床常见症状。 恶心 常为 呕吐 的前驱症状,但也可单独出现。呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物,通过食物逆流出口腔。它是由一系列复杂而连续的反射动所组成。呕吐可将有害物由胃排出,从而起到保护作用。便持久而剧烈的呕吐,可引起 失水 、电解质紊乱、 代谢性碱中毒 及 营养障碍 。 一、常见病因 (一)中枢性呕吐 中枢性呕吐为突然发生的喷射状呕吐,吐前无恶心、吐后...
...规操作有序。做到操作轻巧、细致、准确、熟练,切忌主观片面、病人应取舒适体位,按照观察一般状况、头、颈、胸、腹、脊柱、四肢、生殖器、肛门及神经反射的顺序进行,做到有条不紊不重复或遗漏。遇病情危重需急救不允许详细检查时,应根据病人主诉和主要临床表现做重点检查、待病情稳定后再做详细查体。 三、诊查场所应保持肃静、整洁、光线充足、温度适宜。 四、对复杂疑难病人,体格...
...一般看不清楚,在较瘦和皮肤色较白的人,腹壁静脉常隐约可见;在腹壁皮肤薄而松弛的老年人多易看出,且可突出皮肤,但静脉条数不多,也不纡曲怒张,无病理意义。当门静脉或上、下腔静脉回流受阻而成侧肢循环时,腹壁静脉可显著的扩张或纡曲,称腹壁 静脉曲张 。检查腹壁曲张静脉的血流方向,有利于判定静脉阻塞的部位。 检查血流方向的方法:医生用食指和中指并拢,压迫一段不分叉的曲...
...摄 131 率-服KCIO 4 后1h摄 131 率/服 131 I后2h摄 131 率× 100% 释放率大于10%者为异常。本试验可用于诊断某些临床上有甲功低下但摄 131 I率不低,疑为酪氯酸碘化障碍的甲状腺疾患,如 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、先天性过氯酸缺乏症等。 图16-2-1几种甲状腺疾病时甲状 腺摄 131 碘率的变化 图16-2-2TRH兴奋...
...均匀强回声。自眼球后壁中部有一弱回声带向眶尖延伸此为视神经回声。 (二) 眼内异物 B型超声图显示金属异物为强回声光点,其后方多有慧星样多次反射,非金属回声较弱但仍比眼球后组织回声强。 (三)眼球内肿瘤 B型超声显示眼球内实质性肿物、自眼球壁向玻璃体腔隆起、肿瘤可能呈园形或为不规则形,边界多整齐。 (四)球后肿瘤 B型超声显示眶内出现弱回声区,肿瘤边界清楚或...
...脉的触诊尤应注意血管的搏动(脉搏),此为血管检查中不可缺少的重要步骤,通过脉搏可了解病人的全身状况,循环功能及某些血管疾病的重要体征,在临床诊断中有重要意义。 脉搏检查部位一般常用桡动脉,如不能检查桡动脉时,可检查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、月国动脉、足背动脉。检查的方法:病人手掌平置向上,医生用食、中、无名在指指尖,按于桡动脉近手腕处。注意两侧桡动脉脉...
...放射核素检查日臻完善,形成了具有系统基础理论和临床实践的核心脏病学(Nuclear Cardiology),为心脏疾病患者特别是 冠心病 的诊断、病变范围和程度的估价、疗效监测以及预后判断提供了可靠的无创性检查方法,并使活体研究人体心脏生理及代谢过程成为可能,为心血管疾病的病理生理研究提供了新的手段。 目前心脏核医学检查项目很多,主要分为心血池动态显像和心肌...
...相交组成为purkinje纤维丛的一部分,正常情况下,激动通过这两股纤维向左心室内膜传布,QRS综合向量指向左下(图4-8-29A)。当某种病理改变损伤此两股纤维之一时,将分别产生左前支或左后支阻滞。 (1)左前支阻滞(leftanterior hemiblock,LAH)当左前支发生传导阻滞时,激动通过左后支首先使左心室后下壁除极,QRS起始0.02s向量...
体格检查是医生运用眼、手、耳,鼻等感官或借助简便器械对患者进行体格检查的基本方法。不少疾病可通过详细的询问病史、全面而准确地体格检查即可得出初步的诊断,有些疾病虽掌握了化验检查,X线、心电图等检查资料如无确实的病史和查体的表现,也不能作出正确的诊断。因此可见正确而熟练地掌握体格检查的方法,是每个医生必须掌握的基本功。
...心电图机把不断变化的电位连续描记成的曲线,即心电图。临床心电图学就是把身体表面变动的电位记录下来,结合其他临床资料,给以适当解释,以辅助临床诊断的一门科学。 一、典型心电图 心电图由一系列不相同的“波组”构成。一个典型的心电图包括下述各波及波段(图14-1-1) 图14-1-1心电图各波和波段示意图 P波(P wave):反映左右心房的电激动过程电位和时间的...
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