(1) 腰椎间盘突出症 ：腰部多有损伤史腰伴下肢 放射性疼痛 症状时轻时重活动受限 咳嗽 喷嚏弯腰则可加重症状休息后疼痛缓解棘突间或棘旁有明显压痛直腿抬高试验阳性并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍X光片或腰椎CT可协助确诊; (2) 腰肌劳损 ：多为慢性腰痛 疲劳 状态下发病与气候变化 有关疼痛多为 胀性休息后可以缓解X光片可无异常也有的有先天性 脊柱裂...
1.颈椎 骨质增生 ： 临床表现：颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、 触电 样感觉，可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位，就出现不同的症状，晚期可导致 瘫痪 。 颈椎骨质增生严重者还会引起 颈椎病 性 高血压 、心脑血管疾病、胃炎、 心绞痛 、 吞咽困难 等。 2. 腰椎骨质增生： 好发部位，以腰三...
...关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史， 膝关节疼痛 、肿胀、 瘀斑 、活动受限。 2.软骨损伤主要是膝关节的 半月板损伤 ，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂...
鉴别诊断： 1、急性疼痛：软组织及关节急性损伤疼痛，手 术后疼痛 ，产科疼痛，急性 带状疱疹 疼痛， 痛风 ; 2、慢性疼痛：软组织及关节劳损性或退变疼痛，椎间盘源性疼痛，神经源性疼痛; 3、顽固性疼痛： 三叉神经痛 ， 疱疹 后遗 神经痛 ，椎间盘突出症， 顽固性头痛 ; 4、 癌性疼痛 ：晚期肿瘤痛，肿瘤转移痛; 5、特殊疼痛类：血栓性脉管炎，顽固性 心...
1影响癌痛控制的因素 1．1怕麻醉药 成瘾 ：多数情况下，护士只在患者主 诉疼痛时才给备用 止痛药 ，而患者也因为怕成瘾而忍痛， 只是在疼痛无法忍受时才要求止痛。大量研究表明，不论麻醉药剂量多大，在用麻醉药止痛 的患者中，成瘾的发生只是1％，多数患者疼痛控制后即停药，即使出现成瘾也是可以治疗 的。在晚期癌症患者中，止痛是首位的。 1．2医疗体制对控制疼痛的制...
多见于中年人，其典型特征为当肩关节主动外展时，有一疼痛弧。 1.症状：本病主要症状是肩部疼痛，以肩峰周围为主，有时涉及整个三角肌部，疼痛以夜间为甚，病人畏患侧卧位，严重者需长期服用 止痛药 。其次是患肢外展 无力 ，活动受限，当上臂外展到60°～80°时，出现明显疼痛，有时可感觉到肩关节被"物"卡住而不能继续上举。 2.体征：①在肩峰至肱骨大 结节 这一区域...
一、膝 痛 膝关节部位疼痛在临床中最为多见，但多种疾患均可导致膝痛，由于病因不同，所采用的治疗方法不尽相同，所以，准确的诊断是治疗的首要前提。 1、各种关节炎所致膝痛见表12-2-1。 2、关节内损伤与病变 1) 半月板损伤 ：多有外伤史，关节间隙可有压痛点，休息后疼痛消失，Me，Murray征阳性，可有关节交锁。 2)交叉韧带损伤：多有外伤史，关节不稳，抽...
...下、关节不灵活、缺乏对外伤的防御反应。由于老年人股骨颈骨质疏松脆弱，且承受压力较大，所以只需很小的旋转外力，就会引起骨折。 老年人外伤后髋部疼痛，不能活动，应考虑是髋部骨折，包括股骨颈骨折。常见的一种特殊表现就是疼痛、压痛。跌伤后髋部疼痛，髋前方有压痛以及叩击足底髋部疼痛，称为间接叩击痛，是骨折的重要体征。老年人跌倒后髋部疼痛，不敢站立和走路，很可能是股骨颈...
...上动脉梗死 (acute obstruction of the superior mesenteric artery)的原因多为心源性栓子脱落阻塞动脉，或 动脉硬化 继发血栓阻塞管腔，最终导致相应组织梗死，其严重程度取决于动脉基础病变、梗死的快慢、程度和侧支循环等情况。 腹痛 是最常见的症状，常为突发的弥漫性脐周疼痛，病人表情可极为痛苦， 止痛药 往往无效。
中医临床上常见的 肋间神经痛 的类型有： 寒滞肝脉：胁 肋痛 、腹冷或牵引前阴坠胀疼痛，遇寒则甚，得热则缓，形寒肢冷，口淡不渴。舌质暗苔白滑，脉沉弦或弦紧。 肝经火盛：胁肋 灼痛 、或掣痛、烦躁易怒、 头痛 眩晕 、 口苦 咽干、面红 目赤 、 便秘 溲赤。舌质红苔黄，脉弦数。 邪犯少阳：胁肋疼痛，往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，不欲饮食，口苦，咽干，目眩，舌...
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