...较小,质地较软,可有假囊性感。脂肪瘤常在多个部位发生,有家族史。如无明显症状可以不作任何处理。只有在出现如下情况,并有恶变可能时,才需要手术切除:局部有疼痛不适;瘤体较大影响美观或瘤体影响了四肢的活动功能;瘤体生长加快、增大,怀疑有恶变;单发性脂肪瘤长在较深部位。 脂肪瘤不是脂肪肉瘤,脂肪肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,其生长迅速,瘤体较大,质地较硬,多为单发...
颈段气管切段切除端端吻合术 [适应证] 图1 舌形切口 图2 切断气管环间韧带及舌骨,使喉部下降 图3 颈段气管粘膜外端端缝合 图4 颏下至胸骨张力拉线 颈段气管狭窄或 肿瘤 等病变侵蚀达5cm长,未进入胸腔,下段完整者。 [手术器械] 颈部手术常规器械。 [术前准备] 嘱病人训练颈部过度前曲和后仰位,以适应术后张力缝合的体位。 [手术方法] 1 . 从低位...
...人员报道,治愈性手术后的辅助化疗能够改善局部晚期胃癌患者的长期治愈率。 西班牙巴塞罗那大学的JuanJ.Grau博士及其同事选取314例完全切除胃腺癌的患者进行研究,其中151例未行辅助化疗,163例接受了4个疗程的辅助化疗,其中109例仅接受丝裂霉素(MMC),54例接受MMC和喃氟啶(TG)。 研究人员对辅助化疗是否与胃癌切除术后的长期存活率改善相关进行...
耻骨后根治性前列腺切除术 前列腺癌 的发病在欧美等国家仅次于 肺癌 ,在我国也有上升的趋势,以 耻骨 后前列腺根治术治疗前列 腺癌 A(Ⅰ)期和B(Ⅱ)期的病人可取得良好的疗效,较之经会阴的 前列腺 根治术收效好, 并发症 少。 前列腺癌根治术 需于术前经直肠、 会阴 细针 穿刺 活检,B型 超声 或CT检查症实方可施行。 手术步骤 1.切口 正中下腹纵切口...
1. 前列腺增生 引起膀胱颈部机械性梗阻,经非手术治疗无效者。 2.残余 尿量 超过60ml。 3.由于梗阻诱发 憩室 或结石,肾及输尿管积水者。 4.由于梗阻引起慢性或反复发作的 泌尿系感染 。 术前准备 1.病人多为老年人,全身情况较差,且常伴有其他 疾病 (如 高血压 、 心脏病 及 糖尿病 等),因此术前对病人全身情况必须作全面而细致的检查和估计。除...
因垂体肿瘤或转移性乳癌,严重 糖尿病 视网膜病变 等而作垂体切除术后,患者可发生 昏迷 ,手术前已有 垂体功能减退 症者,更易于发生,垂体切除术后发生昏迷,可由于局部损伤引起 意识障碍 ,也可由于内分泌腺功能减退,尤其是手术前肾上腺 皮质功能减退 ,不能耐受手术所致之严重刺激,或是由于手术前后发生水及电解质代谢紊乱,病人在手术后神志不能恢复,呈 昏睡 或昏迷...
青年工人小张因患多种妇科疾病,先后切除了左右两侧卵巢和输卵管。她整个人快要崩溃了,因为她只有21岁,人生道路刚刚起步,她现在很疑惑和痛苦,不知还能不能结婚和生育? 年轻女子因良性疾病而切去双侧卵巢,损失是极大的。首先,两侧卵巢切除,将不能受孕生育,即使人工受精也不可能,因为她不能产生卵子。其次,体内的雌激素将严重缺乏,由此可引起一系列与其相关的疾病:如内外生...
... 肾炎 、 关节炎 、风心病等患者,疑扁桃体为病灶者。 (五)因扁桃体, 增殖 体肥大,影响 咽鼓管 功能,造成 慢性渗出性中耳炎 ,经保守治疗无效者。 (六)白喉带菌者,经保守治疗无效者。 (七)不明原因的 长期低热 ,而扁桃体又有慢性炎症存在时。 (八)各种扁桃体 良性肿瘤 ,对 恶性肿瘤 则应慎重选择病例。 【 禁忌症 】 (一) 急性扁桃体炎 发作时...
足底瘢痕或慢性溃疡切除修复术 图1 足掌部瘢痕旋转皮瓣修复术 足心部受压和摩擦较少,其瘢痕切除后可用中厚皮片修复。但足跟及足掌部则因受压大、摩擦多,其深在的瘢痕或慢性 溃疡 切除后的创面,如用不耐压的远位皮瓣或皮管修复,术后容易形成慢性溃疡,因此宜尽量应用足底的局部旋转皮瓣修复。由于足底皮肤血运较差,弹力又小,在设计皮瓣时要注意大小适宜,长、宽比例不要大于1...
胰假性囊肿切除和内引流术 胰腺囊肿 分为真性和假性两类。真性囊肿体积小,具包膜,多位于胰体或胰尾部,常无明显症状,多不需 外科 治疗;假性囊肿为 急性胰腺炎 或 胰腺外伤 时胰腺渗出液外漏,积聚在小网膜腔内,刺激周围组织,引起纤维性假膜所致,常因体积膨大,出现胃肠道受压症状,而需外科手术治疗。 ⑴胃下结肠上方 ⑵胃上方 ⑶胃下结肠后方 图1 胰腺囊肿常见的位...
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