单纯强调辨证论治是不够的，难以体现中医诊疗体系的全貌，还需要辨病论治和对症治疗。 □ 李灿东 福建中医药大学 在过去的几十年中，我们比较强调辨证论治的重要性，这是中医的精髓。但是，单纯辨证论治是不够的，也难以体现中医诊疗体系的全貌。实际上，中医学在强调辨证的同时，还要辨病论治和对症治疗。 古时候，没有像现在有这么多仪器设备，也不可能依靠检测手段进行诊断，病人...
许多胸部变可借X线检查显示其部位、形状及大小，诊断效果好，方法简单，因而应用最广。已成为胸部疾病诊断、早期发现、随访观察及普查等不可缺少的检查方法。 胸部疾病的X线表现是胸部病理生理及病理解剖的反映，不能直接反映组织学的改变。在诊断中必需密切结合临床，进行全面分析，才能做出正确诊断。某些较早期和过于细微的病变，X线检查尚不能显示。气管或支气管内的早期病变，则...
(一)发病原因 ABPA大部分病例是由于对曲菌高度过敏所致，特别是对熏烟曲菌过敏，但临床上对白色念珠菌、蠕虫孢子、月状弯孢霉等免疫反应得各种临床表现。 (二)发病机制 ABPA是机体对曲霉抗原的过敏反应，主要的不是病原体直接引起组织损伤。患者血清多克隆特异性Ig和总IgE明显升高。与烟曲霉皮试阳性 哮喘 或 曲霉球 患者比较，ABPA患者的多克隆Ig的各种亚...
... 邪气 ，燥热 化火 ，耗伤 肺津 ，肺燥伤阴而致；内因则由于 久咳伤肺 ，或痨虫袭肺，或 肾阴不足 ，肺失滋润而致肺阴虚证。 肺阴虚证的 辨证 要点是：干咳无痰或痰少而黏，甚或 痰中带血 。伴有潮热、盗汗、颧红、 消瘦 、 五心烦热 、 大便 干、 小便 少、 舌红少津 、 脉细数 。肺阴虚证见于 肺痨病 ，除上述症状外，尚可见 胸痛 ，痰中带血。肺阴虚证...
良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病 (benign lymphocytic angiitis and granulomatosis，BLAG)于1977年由Saldana等提出，它是一种类似Wegener 肉芽肿 及 淋巴瘤样肉芽肿病 的 疾病 ，其病变存在于 皮肤 及 呼吸道 ， 皮肤病 变主要表现为慢性反复发作的 脂膜炎 。 肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的病...
...上扰，热伤津液则口干，咽喉不利则咽痛，肺气失宣，鼻窍不利，故鼻塞，风热灼律则鼻流黄浊。舌尖红，苔薄黄为上焦有热，脉浮数为风热犯肺之脉象。 相似证候的辨别：本证主要与燥热犯肺、热邪壅肺相鉴别。燥热犯肺是仅指发生于秋季，且有明显伤津的燥证。本证则无季节限制。热邪壅肺与前两者不同在于里热证，而前两者往往兼有表证，病程短。 辨证注意点：①风热表证；②突出的肺部症状。
手太阴肺中焦生，下络大肠出贲门， 上膈属肺从肺系，系横出腋 中行， 肘臂寸口上鱼际，大指内侧 爪甲 根， 支络还从腕后出，接次指属阳明经。 此经多气而少血，是动则病喘与咳， 肺胀膨膨缺盆痛，两手交瞀为臂厥。 所生病者为气咳，喘渴烦心胸满结。 臂之内前 痛， 小便 频数掌中热。 气虚 肩背痛 而寒，气盛亦疼风汗出。 欠伸少气不足息，遗矢无度溺变别。 肺脏补泻温...
本证通常须与“燥邪伤肺证”、“肺气阴两虚证”、“肺 肾阴虚 证”相鉴别。 燥邪犯肺证与肺阴虚证：秋季燥邪主令，易伤津液，外感燥邪，则成燥邪犯肺证。本证邪从外入，与阴虚肺燥的临床表现多有类似之处，如 干咳 少痰，或痰中带血 ，咳而不爽，咽干，心烦等症。但二者在病因病机和临床表现上有所区别。燥邪伤肺证，系感受外邪所致，必见 发热 ，微恶风寒， 头痛 ，无汗或少汗...
...肺相鉴别。燥热犯肺有时令因素，见于秋季；燥热犯肺病程短，属于新病；燥热犯肺以伤津为特征，如鼻咽干燥，干咳少痰，却无伤阴之象如消瘦、颧赤、潮热、盗汗、舌红、脉细等。据以上三条，不难辨别。 辨证注意点：①肺的病位证候，干咳、少痰，为其咳嗽的特征。②病程往往较长，反复迁延；③阴虚定性之症，如消瘦、盗汗、舌体小、脉细，或兼虚热如音红、颧赤、五心烦热、低烧、脉数等症。
从总体上来说，肺转移癌与其他疾病的主要鉴别点是：变化快，短期内可见肿瘤增大、增多，有的在原发肿瘤切除后或放疗、化疗后。有时可缩小或消失。 对于 肺转移瘤 的鉴别诊断，可以分为两种情况来进行： 一、表现特殊的肺转移瘤应与下列疾病相鉴别： (1)结核球：常单发、空洞，多呈厚壁裂隙样，可见局限弧形、环形或弥漫性斑点状 钙化 。与肺门间常有索条状阴影相连，附近肺野有...
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