桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位本身是一个复合性损伤,病情常常常为复杂和严重,容易合并其它 骨折 和神经损伤。其中尺神经的合并伤较为常见。还可以合并有下尺桡关节掌背侧韧带、三角纤维软骨盘破裂等。
本病是由于外伤性因素引起,由于 骨折 处分布有血管和和神经,因此本病容易合并有正中神经或尺神经、 桡神经损伤 。骨间膜损伤也较为严重。晚期愈合不佳者,可造成手部的畸形,影响手臂的旋转功能。
...或全麻。 手术步骤 1.体位 仰卧位, 上肢 外展或置于胸前。 2.切口、显露 采用两个切口,分别显露桡、尺骨。桡骨上段的显露要注意保护 桡神经 。。一般先显露和处理尺骨后再处理桡骨。 3.尺骨干骨折的复位与内固定 显露尺骨折端后,在助手对抗牵引下,术者用 骨膜剥离器 撬开骨折端进行复位。然后,按 髓内针 逆行穿针法,用手摇钻将 克氏针 钻入尺骨 髓腔 ,进...
下尺桡关节的功能是稳定桡骨在尺骨远端的旋转。主要稳定因素是:尺侧侧副韧带,该韧带附着于尺骨茎突尖端,止于 豌豆 骨和三角骨;三角软骨盘,其附着于尺骨茎突基底到尺骨边缘和桡骨凹;尺侧和后侧的尺桡韧带与关节囊部分相连;旋前方肌;桡骨远端的部分表面和尺骨及骨间膜。 下尺桡关节脱位除可与Colles 骨折 、Smith骨折及Galazzi骨折伴发外,亦有不少病例为单...
第四军医大学西京医院中医科研究人员开展的“ 黄芪 可通过增强抑制凋亡基因的表达,减少脑缺血再灌注后的神经细胞凋亡,这是其对脑缺血再灌注损伤具有神经保护作用的机制之一。
手部损伤 (hand injury),手具有复杂、精细、灵巧的功能,人们用手从事劳动。手在劳动中与外界接触频繁,易受损伤。手部 创伤 占工业创伤的1/3强。据中国的一些统计数字,手部创伤占全部创伤1/4强,占四肢创伤的1/3强。 手部创伤的种类 可按性质分为六类。 刺伤 由于针、钉、刀尖或木屑等刺入手部而产生,常发生在手指或手指尖端。浅的刺伤若无异物存留在 ...
...,除此之外的掌指关节很少累及。 3. 腕关节扭挫伤 当人跌倒以手着地时,腕关节是首先承受并向肢体近端 传导 外力的关节。因此,腕关节容易受到损伤,如损伤后治疗不当,可引起 腕骨间 关系改变,即所谓腕关节不稳定。 1.一般 骨折 征 即伤侧腕部 桡骨 远端呈现肿胀、疼痛及压痛等症状。 2.尺偏试验阳性 即将 腕关节向尺侧偏斜时桡侧出现剧痛 。 3. 外伤 史均...
第2 腰椎 以下的 骨折 脱位 可以引起 马尾损伤 。 马尾 完全断裂者少见,可导致损伤平面以下感觉 运动 反射 消失 膀胱 无力 。若马尾完全断裂,或断裂后进行 缝合 ,通过 神经再生 ,可完全或大部分恢复功能。 马尾损伤的原因 第2 腰椎 以下的 骨折 脱位 。 马尾损伤的诊断 马尾 神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致 腰椎 管绝对或...
先天性Madelung 畸形 ( 马德隆畸形 ),是 桡骨 远端尺侧及掌侧 骨骺 发育障碍 引起的先天性远端 桡尺 关节 半脱位 畸形。也有人称其为先天性 腕关节 半脱位,桡骨远端骨骺发育缺陷和尺侧部比桡侧部短等。 先天性远端尺桡关节半脱位的病因 (一)发病原因 虽然这种 畸形 患者中的绝大多数直至青春期才出现明显的表现,但目前仍认为其是一种先天性异常。 (...
血管损伤 (vascular injury)不仅战时常见,在和平时期由于工农业和交通事业迅速发展,以及医源性 血管 插管、造影等检查的增多,发生亦不少见。在身体各部位血管损伤中,以 四肢血管损伤 较多,其次为 颈部 、 骨盆 部、 胸部 和 腹部 。 动脉损伤 多于 静脉 。 血管损伤的病因 (一)发病原因 任何外来直接或间接暴力侵袭 血管 ,均可能发生开放...
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