1.垂体前叶 缺血性坏死 产后垂体坏死 引起者称为席汉氏综合征(Sheehan syndrome)。 糖尿病 微血管病变也可发生垂体缺血性梗死。 2.垂体及下丘脑肿瘤。 3.垂体浸润性疾病 白血病 、 结节病 等。 4.自身免疫性垂体炎。 5.其他 放射治疗及化疗;垂体切除;垂体的 脓肿 、结核、脑炎、 颅底 脑膜炎 等感染性疾病;空蝶鞍综合征(罕见)。 6
主要并发症有 心动过速 、 血糖升高 、脑功能受损可出现 癫痫 。
家庭急救原则：迅速纠正 脱水 ，降低血浆渗透压与血糖，纠正电解质紊乱，积极防治并发症及去除诱因。 一、纠正脱水，神志清楚者可尽量饮水，并记录饮水量、进食量、尿量、 呕吐 量等。 二、 神志不清 的患者，应将头部偏向一侧，以免呕吐造成 窒息 。 三、因家庭条件限制，如无把握，不可贸然给予胰岛素注射。 四、尽快向急救中心呼救。
预防主要是积极治疗原发病。
1.加强 糖尿病 知识的教育和健康检查，早期发现早期治疗，50岁以上的老年人应定期检测血糖。确诊有 糖尿 病的病人，应正规服药，控制饮食，加强运动，严格控制血糖水平。 2.控制各种诱发因素，积极治疗各种感染，对血透、腹透、应用甘露醇 脱水 等治疗时，应注意是否有脱水现象，及时监测血糖、 尿糖 。 3.注意诱发药物应用，如 利尿 剂、糖皮质醇、普萘洛尔(心得安
小中风 ，病名。头晕眼花、 跌仆 不知人事而随即恢复者，不似 中风 之跌仆 昏迷不醒 、肢体 瘫痪 。以气血未败，故其证旋见旋止。本病与 一过性脑缺血 相似。
应与 动脉瘤 破裂、 脑脓肿 、脑炎及 球后视神经炎 相鉴别
与其它原因所致的高渗状态相鉴别，如透析疗法、 脱水 治疗、大剂量皮质激素治疗等均可导致高渗状态。因 意识障碍 就诊者易误诊为脑血管意外而延误治疗。脑血管意外常用药物多对本病有害，例如甘露醇、高渗糖、皮质固醇等均加重高渗状态;苯妥英钠不能制止高渗状态所致的 抽搐 和 癫痫 发作，而且能抑制胰岛素分泌，使高血糖进一步恶化。所以鉴别诊断很重要。
1.病史:患者多为老年，半数患者已知有 糖尿病 ，30％患者有心脏疾病，90％患者有肾脏病变。 2.前驱症状:患者在发病前数天至数周，常有 糖尿 病逐渐加重的临床表现，如烦渴、 多饮 、 多尿 、 乏力 、 头晕 、 食欲下降 和 呕吐 等。 3. 脱水 :脱水严重、周围 循环衰竭 常见。表现为 皮肤干燥 和弹性减退、眼球凹陷、舌干、 脉搏快而弱 ，卧位时
一、一般处理： 1．询问病史、进行体检，注意血压、体温及神志情况 2．放置胃管，如有 呕吐 、 腹胀 、 肠鸣音消失 或大便潜血阳性时抽取胃内容物。 3．有感染的征兆时给予抗生素。 二、胰岛素治疗。 三、补充电解质。
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