...,该处已脱离了上次激动的不应期,于是激动又经α通道再次下传如此循环不已。图14-8-3环形折返激动示意图二、心律失常的概念与分类正常心脏的冲动起源于窦房结、按一定的频率和节奏发出冲动、并按一定的传导速度和顺序下到心房、房室交界区、房室束、...
...1.精神状态 病人的精神状态常反映脑组织灌流状况,休克早期病人表现为烦躁不安,不愿回答问题或多语,以后转为表情淡漠,反应迟钝,表示休克已进入失代偿期,严重时神志不清甚至深昏迷。老年人由于常有脑动脉硬化,脑组织对缺血缺氧的耐受性差,早期即可...
...负担,造成急性心肾功能不全,所以不应首先用脱水药使患者排尿,而是在此期间首先快速静注含钠等张液体补充有效循环血量,以及输注碱性液体,通过纠正酸,扩充血容量,提、改善休克,以后根据病情再考虑应用利尿药。不能简单地认为无尿就应用脱水药使患者排尿。...
...这些因素均有利于急性心肌梗塞的发生。急性心肌梗塞亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛,也偶有由于冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形所致。心肌梗塞后发生的严重心律失常,休克或心力衰竭,均可使冠状动脉灌流量进一步降低,心肌坏死范围扩大。【病理...
...这些因素均有利于急性心肌梗塞的发生。急性心肌梗塞亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛,也偶有由于冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形所致。心肌梗塞后发生的严重心律失常,休克或心力衰竭,均可使冠状动脉灌流量进一步降低,心肌坏死范围扩大。【病理...
...目前人们公认的转换酶抑制药与强心、利尿药合用可降低中或重度心衰病人的病死率,并能提高运动耐量和生活质量,成为较理想的抗心衰药。β-受体阻滞药用于扩张型心肌病及缺血性心力衰竭,可使心肌β受体密度上调,保护受损心肌,从而提高心衰病人的远期自下而上...
...正常频率规律地发生,或激动的起源不在窦房结,而是在窦房结以外的其它传导组织所形成迅“异位起搏点”,或是激动的频率、节律不正常,或其传导不依正常顺序进行,使心脏活动的频率和节律发生紊乱,称为心律失常。 心律失常有3种表现形式: (1)窦性...
...多数学者认为应该①通过心电生理试验检出有猝死危险的患者,例如这类病人可诱发心室颤动或持续性室性心动过速。②通过心电生理药物试验选用对该患者的心律失常有效的抗心律失常药,并观察该药是否有致心律失常的作用。 (9)冠心病心性猝死的全面预防 1....
...心包填塞、肺动脉栓塞、严重心律失常以及各种严重心脏病晚期。其中主要的是心肌梗塞。这型休克的主要特点是:①由于心泵衰竭,心输出量急剧减少,血压降低;微循环变化的发展过程。基本上和低血容量性休克相同,但常在早期因缺血缺氧死亡;②多数病人由于...
...心律失常是心血管系统最常见的症状之一。其临床表现根据心脏跳动的频率、规律的不同而不同,如阵发性心动过速,患者多有心悸、气促、心前区不适、头晕、出汗及恶心等表现。前期收缩(又称早搏),患者会有胸闷、心跳停顿感等。引起心律失常的原因有很多,如...
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