...临床表现 1、心力衰竭:心脏病患者若原来心功能已受损或勉强代偿,可因妊娠而进一步心功能代偿不全。在风心病孕妇,心功能不全表现为: ①肺弃血:多见于二尖瓣病变,患者气急、劳累后更甚,两肺基底部有细湿罗音。X线检查示间质水肿。②急性肺水肿:...
...静脉曲张有典型的体位性眼球突出,一般容易诊断,但在超声上和静脉血管瘤等病变类似。神经纤维瘤病伴有大范围骨缺失也有类似的体位性眼球突出,但突出的速度较慢,且有其他体征可供鉴别。...
...多见于下野。病变进一步发展可广泛累及支气管血管周围的肺实质并产生所谓“星状病变”,为本病的特征性改变。 较陈旧病变细胞成分相对少,产生弥漫性间质性病理改变,很难与其他终末期肺纤维化区别。囊肿形成的机制尚不清楚,可能是由于陈旧的星状病变中心坏死...
...凹凸不平。必要时做CT及病理检查以协助诊断,减少误诊。 (2)肺囊肿 是一种先天性发育异常形成的肺实质囊性病变。分为液囊肿、气囊肿和液气囊肿。囊肿较小时可无症状或症状轻微。若巨大液性囊肿有时尚难与脓胸等鉴别。结核性脓胸是一种特殊菌感染,其...
...,腹肌痉挛可在轻缓的压力下消失,并无深层压痛。此外,患大叶性肺炎时,体温和白细胞总数一般均较急性阑尾炎更高。 4.支气管结核合并肺段病变 支气管结核合并肺段病变或干酪性肺炎的体征与X线所见,可与大叶肺炎相似,但起病较缓,病程长,病灶吸收慢,...
...鉴别诊断。目前与小肝癌相混淆的肝脏良性病变如腺瘤样增生、肝硬化再生结节、局灶性结节性增生等鉴别尚有一定困难,定期随访必要时作实时超声引导下穿刺活检可助诊断。不能排除恶性肿瘤时为不失早期根治机会必要时亦可考虑剖腹探查。 在鉴别诊断方面,需要与...
...胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深,病变严重者可见卷发状阴影。支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张。 (四)心脏病 由于肺郁血而引起的咳嗽,常为干咳,痰量不多。详细询问病史可发现有心悸、气急、下肢浮肿等心脏病征象。体征、X线和心电图检查均...
...(较大的可分数次)缝合,消灭残腔。 3.肺切除 用于囊肿已破裂,肺组织有严重感染,并发支气扩张、肺纤维化、脓胸、支气管胸膜瘘或肺癌不能除外的患者。手术中如有可能最好先游离出支气管,钳夹住,避免术间挤压肺组织时,囊腔破向支气管,引起病变播散或...
...较少(图9-19)。病灶周围肺组织充血,可有浆液渗出、肺泡过度扩张等变化。由于病变发展阶段的不同,各病灶的病变表现和严重程度亦不一致。有些病灶完全化脓,支气管和肺组织遭破坏,而另一些病灶内则可仅见浆液性渗出,有的还停留于细支气管及其周围炎...
...肋间,且多伴有震颤、左心室常有增大可资鉴别。超声心动图,右心导管检查等可有助于确定诊断。 2.肺动脉口狭窄 漏斗部型的肺动脉口狭窄,杂音常在胸骨左缘第3、第4肋间听到,易与心室间隔缺损的杂音混淆。但前者肺循环不充血,肺纹理稀少,右心导管检查...
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