一、 膈下脓肿 凡是脓液 积聚 在横膈下的任何一处均称为膈下 脓肿 。膈下脓肿是腹腔内脓肿最为重要的一种。是 腹膜炎 的严重并发症。当感染一经在膈下形成脓肿都必须通过外科引流才能治疗。 膈下腹膜淋巴网丰富,故感染易于引向膈下,膈下脓肿可以因体内任何部位的感染而继发。大部分为腹腔脓性感染的并发症。常见于 急性阑尾炎 穿孔、胃 十二指肠溃疡 穿孔,以及肝胆等的急...
...闭合伤口是预防伤口感染的重要措施。只有彻底清创基础上闭合了伤口,才能保护外露的深部组织,阻止细菌入侵,防止感染。手的循环丰富,抗感染能力强,手部闭合伤口时限一般可延长至受伤后12小时,但也不是固定不变的,可根据受伤性质、污染程度及气温高低等而增减,闭合伤口有以下几种方法: 1.直接缝合皮肤没有缺损或缺损很少,可直接缝合,但切忌勉强作张力缝合。对跨越关节、与掌...
1.浅部: 脓肿 表现为局部红、肿、热、痛及压痛,继而出现波动感。 2.深部:脓肿为局部弥漫性肿胀,疼痛及压痛,波动不明显,试验穿刺可抽出脓液,也可作超声波协诊。
肛门直肠周围腔肿,系指肛门周围软组织发生急慢性化脓性感染,而形成 脓肿 的结果。其脓肿多来自肛门腺感染化脓,蔓延到肛管周围间隙,或肛管皮下与粘膜下形成的脓肿。其特点为: (1)此病多见于20~40岁的青壮年。多于,可能与男性肛腺发达,分泌腺体增多,感染的机会增加有关。 (2)发病急骤,肛门部坠痛剧烈,疼痛难忍,临床症状显著。 (3)肛门脓肿形成后,易向周围软...
形成 肛周脓肿 的常见原因主要是 肛裂 、大便干燥或用力排便等引起肛管直肠内微小损伤,肠道内细菌可经过损伤处的肛腺浸入到肛管直肠周围间隙而形成感染,进而形成 脓肿 。 肛周脓肿是由于肛管直肠周围软组织或周围间隙内发生急性化脓性感染所致。能自行破溃,并形成与会阴区皮肤相通的 肉芽肿 性管道,即。若处理不彻底,常常反复发作,经久不愈。 形成肛周脓肿的常见原因主要...
西医治疗 少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式。 (一)单纯性 脓肿 的治疗 可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。 (二)脓腔与 肛瘘 相通的脓肿 可在切开脓肿后,用探针...
诊断 根据病史、症状、体征及穿刺抽脓,咽后脓肿诊断不甚困难。颈侧位X线片可见咽后壁前移和椎前软组织阴影增宽,或显示有积水面,有助于诊断。 鉴别 需与结核性 脓肿 相鉴别:结核性咽后脓肿:系 颈椎结核 或咽后间隙淋巴结核所致的“无热”脓肿。由颈椎结核引起的脓肿位于椎前间隙,后期可溃破形成咽后间隙冷脓肿。此病多见于成人或较大的儿童,多有 肺结核 病史。起病缓慢,...
阑尾切除术后腹腔脓肿的形成,因与手术处理失误有关,且后果较为严重,因此,应着重加以预防。 1. 急性阑尾炎 穿孔所致之局限性或弥漫性 腹膜炎 ,术中吸净脓液、切除阑尾后,应常规冲洗腹腔(可用0.9%氯化钠溶液500毫升加庆大霉素8万单位或卡那霉素0.5克),右髂凹(必要时连同盆腔)放置烟卷引流条。术后应给予大剂量抗生素控制感染。 2.阑尾炎症较重,周围之炎性...
耳源性脑脓肿 指 中耳 乳突 感染 侵入颅内,引起 化脓性脑炎 ,继而在脑组织内形成的 脓肿 。多发生于邻近中耳的 颞叶 和 小脑 。颞叶脓肿多于 小脑脓肿 ,两者之比为2∶1。颞叶脓肿主要通过感染破坏骨壁,直接向颅内扩展引起。小脑脓肿多由侧窦病变作为中间病灶, 继发感染 而形成。耳源性脑脓肿预后不佳,在颅内 并发症 中 死亡率 最高。 【诊断】 1. (1...
肾脓肿和 肾囊肿 的鉴别,二者最主要的鉴别诊断: 1、病史,肾 脓肿 大部分有感染的病史,发烧, 乏力 。查体可以有肾区的压痛和叩击痛。而肾 囊肿 没有。 2、辅助检查:肾脓肿尿常规往往可以有白细胞,血象白细胞增高或中性粒增高。而肾囊肿没有。 3、影像学:B超可见肾脓肿的壁增厚,毛糙,可有分隔,囊肿为壁薄,光滑,无分隔,CT是对二者诊断率较高,脓肿在CT上表...
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