...损伤两大类。各种胆道损伤的直接结果常表现为 胆道感染 、 胆管狭窄 (不全梗阻)和(或) 胆瘘 形成以及以后的诸多续发性肝脏和全身的损害。 外伤性胆管损伤的病因 (一)发病原因 外伤 所致的胆道损伤比较少见,致伤原因多为 上腹 部的辗轧伤、踢伤、打伤等钝性 创伤 ,或为 戳伤 、子弹伤等利器 穿透伤 。胆道损伤时往往伴有其他 内脏 损伤特别是 肝脏 的破裂或...
一、病因 喉 外伤 多为机械性外伤,由外界的直接暴力引起,如交通事故、体育运动时的 意外伤害 、工伤事故、战伤、刎颈 自杀 等。 二、 临床表现 及诊治。 急性喉外伤分为喉软组织 挫伤 和 喉软骨 骨折 两大类,其临床表现和治疗方法有所区别。 (一)急性喉软组织挫伤 1. 症状 主要为喉痛和声音嘶哑。急性喉软组织挫伤为最常见的纯器喉损伤,可以出现浅表的喉粘膜...
...脑脊液 检查。 对脑伤后存在的并发症尚可按具体情况选择诊断方法,包括脑 超声波 检查、 脑血管造影 、CT和MR脑扫描等检查。 治疗 1. 急救 :1)保持 呼吸道 通畅,防止 窒息 ,为此病人宜取侧俯卧位。2)迅速 包扎 头部 和其他部位 伤口 ,减少 出血 ,保护脑组织以免污染和增加损伤。3)防止 休克 。4)紧急处理危及生命的颅内血肿。5)应用 抗菌素...
简介: 外伤 性 截瘫 是指 脊柱 由于受外力而导致 脊髓损伤 部位以下的肢体发生 瘫痪 的 病症 。多因直接或间接暴力引起,损伤部位易发生在脊柱活动频繁的节段或 生理 弧度转换处,损伤程度一般与暴力大小成正比。 外伤性低位截瘫的原因 病因:根据 脊髓损伤 的程度和 病理 改变,可分为 脊髓休克 、 脊髓受压 和 脊髓 本身的破坏三种类型。 (一)脊髓休克型...
外伤后颅内积气 又称 外伤 性气颅,其发生率约为 颅脑损伤 的9.7%。 诊断 气颅早期较易遗误,诊断主要靠X线照片或CT扫描检查,可见 颅腔 内积气,少量气体多分散在额颞部 蛛网膜下腔 ,大量积气常在额颞顶部,尤其是额部为著,严重时双额部大量积气,在CT扫描断面图上恰似山嵴状而呈“富士山征”。 治疗措施 气颅的治疗依伤情而定,对开放性颅脑损伤或火器性脑 穿...
外伤性脑脊液漏 是由于 开放性颅脑损伤 所致。颅底部 脑脊液漏 可分为鼻漏、 耳漏 、眼漏三种,前二者多见。 1.鼻漏 多由于 筛板 骨折 、 额窦 后壁骨折引起,少数由于 蝶窦 骨折引起。偶有岩骨骨折, 鼓膜 未破, 脑脊液 经耳咽管流入 鼻腔 。 2.耳漏 多见于岩骨 鼓室盖 部骨折所致。 硬脑膜 裂口可在 颅中窝 底或 颅后窝 ,前者多见。多伴 鼓膜破...
...环 ,而致脑、肾、心、肝等重要脏器发生脂肪栓塞。其发生率占长骨骨折的0.5%~2%,在多发骨折或 骨盆骨折 中约为5%~10%。 【诊断】 外伤后脑脂肪栓塞 早期诊断常有困难,特别是合并有严重脑外伤的病人,往往有所混淆,容易漏诊,不少病人直至死亡后尸解时始得明确诊断。因此,大凡头伤后脑 原发性 损伤所引起的 意识障碍 已有所好转,病情又复恶化,伴有明显的 呼...
手部主要由正中神经及尺神经支配,桡神经只支配部分手背感觉,各条神经损伤的表现及处理,第七章已作叙述,本节只讨论 手部神经损伤 的特点。 一、手部神经损伤,只要条件允许,应争取Ⅰ期修复。 二、正中神经刚出腕管即发出一支大鱼际支,行走很短距离即进入大鱼际诸肌,支配拇短展肌,拇指对掌肌及拇短屈肌浅头,该段很容易损伤。损伤后拇指失去对掌、外展能力,严重影响手功能,应...
总的来说,单纯性肝外伤和开放性肝外伤的病死率较低,而复杂性肝外伤和闭合性肝外伤的病死率较高。重型肝外伤常合并有其他脏器的损伤。由于伤后大量出血、长时间 休克 ,手术的打击,或发生术后并发症等,均可引起肝、肾功能衰竭及多器官功能衰竭。一旦发生,救治十分困难,病死率高达70%以上。因此,对肝外伤病人应: ①及时进行伤后的急救、复苏和抗休克治疗;②正确地进行以止血...
... fracture)。在 颈部 ,椎体小 关节 间隙近乎水平位,故易向前后或左右 脱位 ,又容易在脱位后自然复位,所以在临床上,常常可见到 外伤 性 高位截瘫 的病例,其 X线 片显示 颈椎 的解剖结构正常。在胸段,小关节间隙与水平面几乎垂直,故极少脱位。在 腰部 ,小 关节突 的排列是一内一外,即 上关节突 在外, 下关节突 在内,因此 腰椎 不易发生单纯...
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