刘女士患有慢性肾炎多年,婚后一直想生育一个孩子,可她听别人说,患慢性肾炎的妇女不能生孩子,否则可能会有生命危险,特意来向我咨询。 一般而言,慢性肾炎活动期、慢性肾炎伴有严重高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜生育,因为休养对治疗慢性肾炎有重要意义。妊娠可使病情迁延不愈,甚至病情恶化,肾功能急剧减退。 慢性肾炎活动期,即尿中除蛋白外,还有较多的红细胞、白细胞、管型...
1.三级预防 慢性肾盂肾炎 是导致老年人死亡的重要的疾病。故应重视它的预防工作。所谓早期预防,又称“一级预防”是指在慢性 肾盂肾炎 发生前即开始预防。应多喝水,饮食宜清淡,忌肥腻香燥、辛辣之品。注意会阴部卫生,注意适当休息,忌忍尿、纵欲 过劳 ,要增强体质,提高机体的防御能力,是预防本病的重要方面。第二级预防,即“三早”(早发现、早诊断、早治疗)预防,通过流...
诊断 慢性肾炎 多见于年轻妇女,过去有急性或慢性肾炎病史,症状以 蛋白尿 为主,或伴有 水肿 、 高血压 多见于妊娠20周前,因此诊断并不困难。 如果缺乏可靠的肾炎病史,或产前检查时已达妊娠后期,则必须与 妊高征 、慢性肾炎合并妊高征、 肾盂肾炎 、 原发性高血压 和体位性蛋白尿作鉴别。 1.妊高征 本病发生于妊娠20周以后,妊娠前无水肿、蛋白尿的病史。发病...
本病尚需与下列疾病作鉴别: 1. 肾结核 本病可有 发热 、尿路刺激及 脓尿 等症状,与 肾盂肾炎 相似。但肾结核时 膀胱刺激症 状十分明显而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌,尿细菌培养结核菌阳性等可资鉴别,必要时作静脉肾盂造影,如发现肾实质虫蚀样破坏性缺损则对诊断肾结核有助。 2. 慢性肾小球肾炎 如有 水肿 、大量 蛋白尿 则鉴别不难。肾盂肾炎的 尿蛋白 ...
慢性肾小球肾炎 不是独立性疾病,只是任何原发或继发性肾小球肾炎在进入终末期肾衰前的进展阶段,此时不同类型肾小球肾炎的病理和临床表现渐趋一致, 肾脏缩小 ,肾功能减退, 肾损害 呈不可逆性。所有终末期肾衰病例中,约60%是由慢性肾小球肾炎引起。本病可发生在不同年龄,老年人也不少,男性的发病率较女性为高。 [发病原因] 关于 慢性肾炎 的病因和发病原理目前尚有争...
慢性肾炎、临床以水肿、蛋白尿、肾功能不全为主要表现,尤是蛋白尿往往在水肿消退后,长期不易消失。因此,治疗蛋白尿、对防止低蛋白质,增强机体抵抗力,预防肾炎的复发和恶化有积极意义。治疗上采取从脾、肾、湿、瘀四个方面进行调治。 (一)从湿治。急性水肿消退后,湿热未尽而蛋白尿迁延不愈或反复出现。肾炎病变部位在肾,肾之封藏功能为湿邪所干,迫精外出而见蛋白尿。湿为阴邪,...
...确定。但需与急性下 尿路感染 特别是 膀胱炎 相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别:①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为 肾盂肾炎 。阴性者多为膀胱炎;②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎;③参考临床症状,有 发热 (>38摄氏度)或腰痛, 肾区叩击痛 或尿中有白细胞管型者,多为肾盂肾炎;④经治疗症状消失后,六周内复发...
...70年代后针对不同病理类型者陆续提出一些改进方案,其共同点是采用激素长期隔天顿服法,并常配合免疫抑制药(如环磷酰胺或环孢素等)。例如膜增生性肾炎,对常规、足量、分次投药的激素治疗多耐药,且易并发高血压、 高血压脑病 。目前或长疗程隔天顿服,或甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击治疗后继以隔天口服泼尼松1mg/kg。此外本症中还强调应用抗血小板聚集剂,如双嘧达莫(潘生...
(一)治疗 1.一般治疗 对 慢性肾盂肾炎 ,首要的是寻找并去除导致发病的易感因素,尤其是解除尿流不畅、 尿路梗阻 ,纠正肾和尿路畸形,提高机体免疫功能等。必须指出,只有找出并去除了存在的易感因素后,才能彻底有效治疗而不再发。 多饮 水,勤排尿,增加营养等非常重要。 2.抗菌药物治疗 慢性期选用的抗菌药物与 急性肾盂肾炎 相似,但治疗较急性期困难,一旦处理不...
老年人的 慢性肾盂肾炎 临床表现多不典型,常复杂多样。重者急性发病时可表现为与 急性肾盂肾炎 相似的症候群。可有明显的全身感染症状。较常见的症状有全身不适、 体重减轻 、 低热 、 尿失禁 、排尿困难、尿潴留、 多尿 、夜尿等。少数病人表现为腰痛、腹部隐痛或肾绞痛。轻者可无症状,仅有尿液改变。个别病人仅有 高血压 。有尿流梗阻、留置导尿或 神经源性膀胱 病人...
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