刘女士患有慢性肾炎多年,婚后一直想生育一个孩子,可她听别人说,患慢性肾炎的妇女不能生孩子,否则可能会有生命危险,特意来向我咨询。 一般而言,慢性肾炎活动期、慢性肾炎伴有严重高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜生育,因为休养对治疗慢性肾炎有重要意义。妊娠可使病情迁延不愈,甚至病情恶化,肾功能急剧减退。 慢性肾炎活动期,即尿中除蛋白外,还有较多的红细胞、白细胞、管型...
本病须经肾活检证实方可诊断。但在肾小球系膜区中有较明显的IgA沉积的疾病很多,应注意鉴别。最常见应列入鉴别的有: 过敏性紫癜 和 紫癜性肾炎 、 系统性红斑狼疮 和肝源性 肾小球硬化 症等。此外还有 强直性脊柱炎 、 类风湿关节炎 、 混合性结缔组织病 和感染后关节炎等胶原病;谷蛋白肠病、 溃疡性结肠炎 和局限性肠炎等肠道疾病; 疱疹样皮炎 和 银屑病 等皮...
1.排泄性泌尿系造影:可见充盈缺损,应与尿酸结石、基质石鉴别,有时缺损可因血块所致。肾实质肿瘤和 囊肿 均可能见肾盂肾盏充盈缺损,有时需配合B超和CT方可确诊。肾盂小的缺损可能因肾动脉及其分支引起。肿瘤可引起输尿管不显影,尤其是 输尿管肿瘤 时,有统计 肾盂癌 不显影时l/3系高期即浸润性癌,输尿管癌引起不显影时60%~80%为浸润性。 肾积水 占35%,输...
慢性肾炎 大多数是由 急性肾炎 转变而来,少数患者起病缓慢而无明确的急性肾炎病史,一发现即为慢性。主要表现为 腰酸 腿肿、神 疲乏 力、 小便 清长或 少尿 。胸脘胀满、 食欲不振 、苔白 脉缓 、尿中蛋白增多或出现管型。 食疗方: 1. 鲫鱼 1条,约重250克,剖腹去内脏洗净,装入 大蒜 末10克,外包干净白纸,用水湿透,放入谷糠内烧熟。鱼蒜全食,有条件...
慢性肾炎、临床以水肿、蛋白尿、肾功能不全为主要表现,尤是蛋白尿往往在水肿消退后,长期不易消失。因此,治疗蛋白尿、对防止低蛋白质,增强机体抵抗力,预防肾炎的复发和恶化有积极意义。治疗上采取从脾、肾、湿、瘀四个方面进行调治。 (一)从湿治。急性水肿消退后,湿热未尽而蛋白尿迁延不愈或反复出现。肾炎病变部位在肾,肾之封藏功能为湿邪所干,迫精外出而见蛋白尿。湿为阴邪,...
慢性肾小球肾炎 (简称 慢性肾炎 )是一组病因不同,病理变化多样的慢性肾小球疾病。临床特点为病程长,病情逐渐发展,有 蛋白尿 、 血尿 及不同程度 高血压 和肾功能损害,于患病2-3年或20-30年后,终将出现肾功能衰竭。 【病因及发病机理】 病因不清,其发病机理和 急性肾炎 相似,是一个自身免疫反应过程。但为何导致慢性过程的机理尚不清楚,可能与机体存在某些...
...70年代后针对不同病理类型者陆续提出一些改进方案,其共同点是采用激素长期隔天顿服法,并常配合免疫抑制药(如环磷酰胺或环孢素等)。例如膜增生性肾炎,对常规、足量、分次投药的激素治疗多耐药,且易并发高血压、 高血压脑病 。目前或长疗程隔天顿服,或甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击治疗后继以隔天口服泼尼松1mg/kg。此外本症中还强调应用抗血小板聚集剂,如双嘧达莫(潘生...
狼疮性肾炎的发病形式可以是无症状性蛋白尿/血尿、:急性肾炎综合征、慢性肾炎综合征、急进型肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全等多种表现。免疫学改变包括抗DNA抗体及各种自身抗体水平升高,血清补体下降,循环免疫复合物增多。 目前诊断狼疮性肾炎普遍采用美国 风湿病学 会(ARA)1982年修订的诊断标准:以下11项指标中有4项或以上符合,并且包含第7项。 (1)额部...
诊断 1.有典型的临床表现 多尿 和夜尿, 皮肤色素沉着呈青铜色 ,急性发作期常感明显 无力 , 食欲不振 , 恶心 呕吐 ,体重下降、脉细弱、血压低,易发生 直立性低血压 、 虚脱 与 晕厥 。有 脱水 表现,肌痉挛,严重时精神错乱、 谵妄 、 昏迷 及 尿毒症 酸中毒。 2.实验室检查有血钠、血氯均降低、血钾增高(偶有降低)、 氮质血症 及 代谢性酸中毒...
诊断 慢性胆囊炎患者一般诊断并不困难,因多数患者有右上腹部一次或多次的绞痛病史和 消化不良 症状。但有时症状不典型者,可与 慢性阑尾炎 、 慢性溃疡 病、 慢性胃炎 、 结肠癌 、 慢性胰腺炎 及 肾盂肾炎 等症混淆。正确的诊断有赖于: ①胆囊部X线平片摄影; ②胆囊造影; ③B超或CT、MRI等。 鉴别 由于慢性胆囊炎的临床症状不典型,临床常易误诊,以下疾...
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