毛细胞白血病 (hairy cell leukemia)是一种少见的慢性 白血病 ,其主要特点为白血病细胞胞浆形成细长的突起,形似绒毛,在扫描电镜(图11-8)、透射电镜或相差显微镜下清晰可见,在一般光学显微镜下也可见到,故称毛细胞。关于毛细胞的来源意见不一。过去曾认为毛细胞来源于单核巨噬细胞。细胞标记研究证明绝大多数毛细胞具有B淋巴细胞标记,少数具有T细胞...
...防治研究中的热点。暨南大学药学院和辽宁大学环境与生命科学学院的研究人员在发现补骨脂素具有化疗增敏作用的基础上,进一步实验证实,补骨脂素能逆转白血病细胞阿霉素耐药株(K562/ADR)的MDR,其机理与抑制P-糖蛋白(P-gp)的功能及其表达,增加细胞内阿霉素(ADR)的积累有关。 自从Biedle等发现MDR现象以来,现有的研究结果表明多种机制参与肿瘤细胞多...
诊断 临床上出现典型的症状、体征,外周血中查见 白血病 细胞,骨髓中原始加幼稚细胞≥30%。此时诊断 急性白血病 并不困难。若是发病初期,症状、体征不典型,外周血不见原幼细胞,此时诊断有一定难度。 1. 感染性发热 对不明原因的 贫血 、出血、 发热 和不能以感染完全解释的发热,以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。 2.贫血、肝、脾、 淋巴结肿大 对体格...
...瘀点 、 瘀斑 、 牙龈出血 、 鼻衄 为常见。严重者可有 内脏出血 ,如 便血 、 尿血 、 咳血 及 颅内出血 。 (三)发热:是 急性白血病 常见的症状之一。 三、体征: (一)肝、脾、 淋巴结肿大 。 (二)骨及关节表现:骨 关节疼痛 为常见之表现, 胸骨压痛 对 白血病 诊断有一定价值。 (三)其他浸润体征:男性睾丸受累可呈弥漫性肿大,成为白血病复...
(一)发病原因 其病因未明,有报告发病可能和C-KIT基因突变有关。 (二)发病机制 MCL同样具有AML的病理和临床特点,仅浸润各脏器的细胞以肥大细胞为主。可出现淋巴结、 肝大 、 脾大 ,有时伴 溶骨性损害 。浸润皮肤是MCL的一大特点,典型的皮损为 色素性荨麻疹 ,呈棕 色素斑 疹或 丘疹 ,可形成 结节 ,皮肤划痕试验阳性。 肥大细胞的胞质内含有能分...
血象中 白细胞增多 是本病的特点,最突出的发现是小淋巴细胞增多,白细胞计数大多在15~50×109/L,少数可超过100×109/L。早期、小淋巴细胞占白细胞的65%~75%,晚期90%~98%,其形态与正常的小淋巴细胞难以区别。中性粒细胞和其他正常白细胞均显著减少。早期,可不存在,以后逐渐加重,晚期 贫血 可以很严重,网织红细胞增高,血清胆红素增加。晚期血...
1.合并感染 HCL极易发性 粒细胞缺乏 而合并感染,这可能由于肿 瘤细胞浸润 和巨 脾功能亢进 ,也可能是细胞受损或单核细胞缺乏等引起的。 2. 脾大 、脾功能亢进 部分患者可合并 脾破裂 。 3.合并骨损害 如溶骨表现、 病理性骨折 。 4.合并 结节性多动脉炎 ,通常在脾切除后发生。 5.合并 骨髓纤维化 。
1.避免接触有害因素 孕妇和小儿均应避免接触有害化学物质、电离辐射等引起 白血病 的因素,接触毒物或放射性物质时,应加强各种防护措施;避免环境污染,尤其是室内环境污染;注意合理用药,慎用细胞毒药物等。 2.大力开展防治各种感染性疾病,尤其是病毒感染性疾病。做好预防接种。 3.做好优生工作,防止某些先天性疾病,如21-三体、范可尼 贫血 等。加强体育锻炼,注意...
(一)治疗 本病目前尚缺乏有效的治疗方法。 1.B-PLL的治疗 B-PLL就诊时,病人通常已是进展期,大多数病人有明显 脾大 , 白细胞增多 ,诊断后不久病情发展迅速。治疗主要为烷化剂,如氧芬胂(苯丙酸氮芥)或环磷酰胺联合应用和(或)长春新碱治疗,但有效率低于20%。用大剂量糖皮质激素治疗B-PLL的疗效明显低于CLL。约半数病人接受强化联合化疗方案,如C...
淋巴瘤 病情进展侵犯骨髓及外周血时称白血性淋巴瘤,此时其临床及实验室特点与 急性淋巴细胞白血病 (ALL)极其相似,可从以下几点加以鉴别:(1)白血性淋巴瘤在病程初期未侵犯血液系统时可表现淋巴瘤典型临床特征,而骨髓及外周血象基本正常;ALL的 贫血 及 血小板减少 则更为明显。(2)从形态上白血性淋巴瘤的肿瘤细胞聚集成堆分布或散在分布,较易见双核或多核的淋巴...
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