护理学/导尿

导尿 是用 无菌 导尿管自 尿道 插入 膀胱 引出尿液的方法。导尿可引起 医源性感染 ,因此,在操作中应严格掌握无菌技术,熟悉男、女性尿道解剖特点。避免增加病人的痛苦。 (一)目的 1.为 尿潴留 病人解除痛苦;使 尿失禁 病人保持 会阴 清洁干燥。 2.收集无菌尿 标本 ,作 细菌培养 。 3.避免 盆腔 手术时误伤膀胱,为危重、 休克 病人正确记录 尿...

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腹股沟直疝修复

腹股沟直疝 常发生在老年人,多为腹壁的薄弱所造成,与由先天性缺损所致的 腹股沟斜疝 不同,故在修复时,应注意加强局部腹壁。 手步骤 1.显露 直疝 外突部 皮肤 切口应比 斜疝 修复术稍偏内侧。切开 腹外斜肌腱膜 ,向上拉开联合 肌腱 ,向下拉开 精索 ,即可显露出直疝的外突部和附近组织结构。 2.环形切开疝基底部 腹横筋膜 分离并拉开精索后,先向内上方提...

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门脉高压患者前行TIPS术能减少术中出血_普外科_【中医宝典】

欧洲肿瘤外科杂志上的一项研究表明,对于伴有 门脉高压 的肿瘤患者,前行TIPS(经颈静脉门体分流术)能减少肿瘤区域 静脉曲张 ,从而减少术中出血。 西班牙Navarra大学的Gil A博士指出,由于存在大出血的风险,腹部大手术是 肝硬化 门脉高压患者的禁忌。因此设想通过术前TIPS缓解门脉高压,减少出血。 研究人员选取3名肿瘤患者术前行TIPS术。其中包括...

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腹壁切口疝修复

...切口位置,缝线类型, 缝合 技巧等。这些因素大部分可设法避免和纠正,以预防 切口疝 的发生。 发生切口疝后,如无特殊禁忌情况,原则上宜及早手修复。因时间愈长, 疝囊 增大,腹壁周围 肌肉 愈弱,手术成功机会也就相应减少。另一方面,切口疝多为切口感染的 后遗症 ,切口愈合后短期内 瘢痕 尚有 充血 水肿 ,甚至尚有隐匿的感染存在,过早进行修复手术也不易成功。...

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《本草乘雅半偈》_【中医宝典】

...、津山者最佳,多生高冈上。叶颇大,叶叶相对,方茎有毛,茎端有花,有紫碧红色,根岐生,紫色块大者为胜。 或大如指如拳,或至数斤者。剖暴,谓之片。尔雅疏云∶生山中者,曰山蓟,曰 白术 。平地者,曰蓟,曰赤术。赤者苗高二三尺,叶亦抱茎,梢间叶略似 棠梨 ,脚下叶各有叉,三五出,边作锯齿,及小刺,根如人指,及老姜状,色黑褐,而气味辛烈。古人用术不分赤白,自宋人始指...

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心肺复苏_【中医宝典】

...一手捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。 建立人工循环:施救者以一手掌根部置胸骨下 1/3 至 1/2 处,双手重叠,手掌根部与胸骨长轴平行,双肩及上身压力置于手掌根部,垂直地向胸骨按压,压力大小使胸骨压下3.5~5cm 为宜,然后迅速放松压力,...

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胆总管切开探查

胆总管切开探查 胆总管切开探查术的目的主要是:探查胆道的病变;取出胆道内的结石、蛔虫、血块等;引流胆总管,以解决胆道的梗阻和感染。 临床上经常施行的是十二指肠上方的胆总管切开术。根据病情,常并行 胆囊切除术 和胆肠吻合术。 ⑴显露、切开肝十二指肠韧带 ⑵显露胆总管,在前壁缝两针牵引线 ⑶试验穿刺 ⑷切开胆总管,吸尽流出的胆汁 ⑸用取石钳取出胆石(附图为取出...

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颈侧途径声带移位

颈侧途径声带移位 [适应证] 图1 拨动声带后端和环杓关节 图2 胸锁乳突肌前缘斜切口 图3 切开咽缩肌 图4 切开和脱位环甲关节 图5 切开环杓后肌、侧肌,将环杓关节脱臼 图6 作直切口,取出杓状软骨 图7 声突与下角环绕缝合 图8 直接喉镜中证实声带已正确移位 双侧声带麻痹的病人,呼吸道不通畅,或长期戴气管筒不能拔管,属外展神经源 性病 因者。 [手术...

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孙子元疮后沐浴鼻出红涕面足浮肿_《孙文垣医案》_【中医宝典大全】

孙文学子元,素多疮疥,近因沐浴,鼻涕出红,面足浮肿汗多。左脉大而有力,右寸亦大。据脉,多思而气不畅。以 葛根 、 大腹皮 、 浓朴 、 赤茯苓 、 青蒿 、 泽泻 、 白 、 郁金 、 升麻 、 木通 、 滑石 、 黄芩 水煎饮之。浮肿渐消,惟鼻红尚在,口且渴,改用 当归 、 白芍药 、 知母 、 甘草 、 石斛 、 麦门冬 、 五味子 、 山栀子 、 玄...

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心脏穿透伤缝合

...液 流入 心包腔 内,可产生威胁生命的 心包 堵塞。如能及时运送、抢救,尚可挽救生命。 适应症 对心肌 穿透伤 的伤员,应在迅速做好必需的 前准备 的同时立即进行手术,以抢救生命。 术前准备 术前准备(包括 输血 、输液、抢救 休克 、准备大量 血源 等)要尽量缩短时间,动作要敏捷,并将伤员立刻送 手术室 ,不等休克纠正即行手术。如 心脏 受压 症状 过重...

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