温病与 伤寒 迥不相同.伤寒必在冬月.温病四时皆有.伤寒乃感严寒之气.日传一经.宜分六经施治.温病乃感温热秽浊之气.传变不定.宜分上中下三焦.及邪之在气在血以治之.以古书所列温病而论.春初风木当令而病者为风温.春末夏初温热渐盛则为温热.夏令病暑热盛于湿者.为暑温.(暑温即受暑也.若过时而发.则为伏暑.)长夏初秋湿盛于热者.为湿温冬令过暖.阳不潜藏.则为冬温.
古称难治者,莫如小儿,名之曰哑科。以其疾痛烦苦,不能自达;且其脏腑薄,藩篱疏,易于传变;肌肤嫩,神气怯,易于感触;其用药也,稍呆则滞,稍重则伤,稍不对证,则莫知其乡,捉风捕影,转救转剧,转去转远;惟较之成人,无七情六欲之伤,外不过六淫,内不过饮食胎毒而已。然不精于方脉妇科,透彻生化之源者,断不能作儿科也。
大凡疮疾有五善七恶之证.不可不察也.烦躁时嗽. 腹痛 渴甚.或泄利无度.或 小便 如淋.一恶也.脓血大泄.肿 尤甚.脓血败臭.痛不可近.二恶也.喘粗短气.恍惚嗜卧.三恶也.目视不正.黑睛紧小.白睛反青.瞳子上看.四恶也.肩项不便.四肢沉重.五恶也.不能下食.服药则呕.食不知味.六恶也.声嘶色败.口鼻青赤.面目四肢浮肿.七恶也.动息自宁.饮食知味.一善也.便利
产后治法,前人颇多,非如温病混入 伤寒 论中,毫无尺度者也。奈前人亦不无间有偏见,且散见于诸书之中,今人读书不能搜求拣择,以致因陋就简,相习成风。兹特指出路头,学人随其所指而进步焉,当不岐于路矣。本论不及备录,古法之阙略者补之,偏胜者论之,流俗之坏乱者正之,治验之可者表之。
夫人之所借以为生者.阴阳二气也.阴阳顺行.则消长自然.神清气爽.阴阳逆行.则往来失序.百病生焉.而襁褓童稚.尤难调摄.盖其饥饱寒热.不能自知.全恃 慈母 为之鞠育.苟或乳食不节.调理失常.致成寒热.颠倒昏沉.既已受病.而为父母者.不思所以得病之由.却病之理.乃反疑鬼疑神.师巫祈祷.此义理之甚谬者矣.幸仙师深悯赤子之夭折.多缘调御之未良.医治之无术.秘授是书.
疡家药剂,必随其人之寒热虚实,七情六淫,气血痰湿诸证而调剂之。故临证处方,无论外形如何,要必以内证为之主。此疡医之最上乘也。苟能精明乎内科治理,而出其余绪,以治外疡,虽有大证,亦多应手得效。试观近今内科名手,本非治外专家,而偶治外疡,亦复时有奇效,此事实之有可考者,而亦事理之最可信者,且亦天下之良医所公认者也。惟是疡之为病,甚繁赜矣。即其外候之变迁,亦复层出
诸中,谓 中风 、中寒、 中暑 、中湿、中气、中食、中恶也。皆卒然仆倒,昏不知人。若痰涎壅盛,咽喉作声,证在危急。但见闭证,( 牙关紧闭 ,两手握固是也。)不见脱证者,(详下。)不论何中,且先与治痰通关,并可用 麻油 、 姜汁 、 竹沥 调苏和丸。虚寒者, 三生饮 加 人参 、 竹沥 、姜汁,抉开口灌之,如抉不开,则令人含药口内,以竹管吹入其鼻,自能下咽。二
《素问》天元纪大论曰∶天有五行,以御五位,以生寒暑燥湿风火,是为六气。当其位则正,过则淫。人有犯其邪者,皆能为目患。风则 流泪 赤肿,寒则血凝紫胀,暑则红赤昏花,湿则沿烂成癣,燥则紧涩眵结,火则红肿壅痛。风宜散而寒宜温,暑宜清而湿宜利,燥宜润而火宜凉。辨之既明,治亦易也。然其中有相挟而来者,盖风为百病之长,如挟寒挟暑挟湿挟燥挟火之类,有相从而化者,如风邪化火
天地 ,万物化醇,男女构精,万物化生,此造化自然之理也。亦无思无为之道也。故有人道,即有夫妇。有夫妇,即有子嗣。又何有乏嗣之说?然天有不生之时,地有不毛之域,则人不能无乏嗣之流矣。然则生者自生,乏者当乏,而求嗣之说,又何为也?果可求耶?果不可求耶?则其中亦自有说,亦自有法矣。所谓说者,非为不生不毛者而说也,亦非为少壮强盛者而说也。盖不生不毛者,出于先天之禀赋
病之发也,有因外感内伤,前已详论之矣。至于杂症,不过气血痰食郁五者而已。然五者之中,惟气血为甚。盖人有阴阳,即为气血,阳主气,故气全则神旺。阴主血,故血盛则形强。然而身形之中,有营气,有卫气,凡人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆得受气。清者为营,浊者为卫。营行脉中,卫行脉外。其所以统摄一身,环流不息者,全赖元气为之主持。元气者,先天之气,命门之主也
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