...开放性和张力性气胸两种。胸壁外伤使胸膜腔与外界相通、造成开放性气胸;张力性气胸是由于胸膜破裂处呈活瓣性阻塞,胸膜腔内气体只进不出,或进多出少,此时心脏与纵隔明显向健侧移位。如肺撕裂或肋间血管破裂,可形成液气胸。三、肺挫伤、撕裂伤及血肿形成...
...或其他新型β-内酰胺类抗生素与甲硝唑联合。其优点为抗菌谱更广,抗耐药菌力更强,而毒性、副作用则更少。对轻型急性阑尾炎,抗生素应用近似预防性质,可选用一般抗生素短时间应用。只有对炎症严重的病人才适合正规治疗性应用。重型阑尾炎(坏疽或穿孔性)...
...,或意识障碍呈进行性加重,都反映伤员存在急性脑受压征象。在急性期,应警惕创道或创道邻近的血肿,慢性期的变化可能为脓肿。 2.生命体征的变化 重型颅脑伤员,伤后多数立即出现呼吸、脉搏、血压的变化。伤及脑干部位重要生命中枢者,可早期发生呼吸紧迫...
...气胸。气体较少时,可见液面而不易看到气腔。明显的液气胸时则表现为横贯胸腔的液面,液面上方为空气及压缩的肺(图3-44)。如有胸膜粘连,也可形成多房性液气胸。...
...绿色渗液则可确诊为胆汁性腹膜炎。 鉴别 胆囊炎应与传染性肝炎相鉴别,后者肝脏肿大,白细胞数可不增高且有肝功能减退现象。急性胆囊炎、胆管炎伴发腹膜炎时,应与其它原因所致腹膜为如阑尾炎、胰腺炎及消化道穿孔(如伤寒肠穿孔)等症相鉴别。除一般病史、...
...截断了淋巴干道;②切除了腋淋巴结;③术后感染;④腋静脉扭曲;⑤术后放疗损伤;⑥腋静脉血栓静脉炎伴发血管外鞘淋巴管阻塞因此它不是单纯的淋巴水肿。也有静脉阻塞的成因参与。此外,变态反应性水肿及遗传性血管性水肿也属局部水肿,本章不论述。...
...患侧或双侧额部骨瓣开颅。首先应通过硬脑膜外探查,按术前疑及的部位将硬膜自额窦后壁、眶顶、蝶嵴或筛板区小心分离。凡漏孔所在处常可见硬脑膜增厚并陷入骨折缝中,应尽量靠近颅骨分离、剔下漏孔,勿使漏口扩大。颅骨破孔处的软组织电灼后推入骨缝内,如为...
...急性牙槽脓肿,多由牙源性浆液性炎症发展而来,脓肿最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜。炎症细胞的浸润主要在根尖附近的牙槽骨中。若炎症继续扩散,感染可由牙槽骨的骨髓腔扩散到牙槽骨的骨外板,并通到骨密质上的营养孔而达到骨膜下。脓液可聚集在骨膜下...
...发热、剧烈头痛或脊神经根放射性疼痛、呕吐、抽搐、不同程度的意识障碍、脑膜刺激征阳性等症状,继之迅速出现四肢瘫痪(常先为弛缓性,后转为痉挛性)或偏瘫、锥体束征阳性、膀胱及直肠括约肌障碍,还可伴有瞳孔改变、眼球震颤、眼外肌麻痹、言语障碍等。...
...、各种因素引起的剧烈腹泻,致丧失胃肠液;③烧伤、创伤时大量渗液,过度出汗,脱水引起的大量体液丧失;④垂体或肾性尿崩症及利尿剂过度应用。(2)失血或体液在体内局部积聚:各种原因引起的大出血,创伤后血肿、血胸、血腹等。(3)败血症所致的循环...
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