心力衰竭 系心脏的排血量（cardiacoutput,CO）不能满足人体日常活动和机体代谢需要所出现的一种病理生理过程。多见于心脏病发展到一定严重程度，CO下降所致。某些患者，如甲状腺功能亢进、严重 贫血 和动静脉瘘等，即使心脏功能无明显降低，CO正常或相应增加，亦不能满足需求，而出现心力衰竭。因此心力衰竭可以认为是“供”与“需”之间的矛循所引起的临床综合征...
一、广泛的急性，急性 心肌炎 或急进型时，左心室排血量急剧下降，肺循环压力升高。 二、 二尖瓣狭窄 ，尤其伴有 心动过速 时，心室舒张期缩短，左心房的血液不能充分地流入左心室，左心房 瘀血 扩张，因而引起肺静脉压升高。 三、严重的，如发作较久的快速性 心律失常 或重度的 心动过缓 。 四、输液过快或过多，心脏的负荷突然增加，在原有 左心衰竭 病人可引起急性肺...
诊断 急性肾功能衰竭 可以根据原发病史， 少尿 和尿改变的特点作出诊断。 本症可由于肾本身或肾外因素引起，诊断时应予以鉴别。肾前性、肾性ARF的实验室鉴别参数（表1）。 在评价新生儿ARF时，及早鉴别新生儿肾前性、肾后性ARF，尽可能阻止它们进展为肾性ARF极其重要。 1.肾后性ARF 出生后即表现为少尿或 无尿 的新生儿，其母孕史、母亲产前体检情况、胎儿超...
...： 拒食 、 呕吐 、苍白、脉搏细弱。 (2)主要症状： 少尿 或 无尿 ，补液过多时(出现 水肿 ， 体重增加 )可导致 高血压 、 心力衰竭 、 肺水肿 、 脑水肿 和 惊厥 。 (3)体征：水肿、 腹水 等。 2.临床分期 根据病理生理改变和病情经过分3期：少尿或无尿期、 多尿 期和恢复期。 (1)少尿或无尿期：主要表现包括： ①少尿或无尿：新生儿尿量...
急性心力衰竭是指急性心脏病变引起心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加，导致心排血量显著、急剧地降低，组织灌注不足和急性瘀血的综合征。临床上以急性左心衰竭较常见，急性右心衰竭较少见，常见病因有风心病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可归属于中医学“心悸”、“喘证”、“水肿”、“痰饮”等范畴。 辨证分型 气阴两虚：心悸喘促，动...
临床表现 除与有关相应的的发病征象外，当肺刚受损的数小时内，患者可无呼吸系统症状。随后呼吸频率加快，气促逐渐加重，肺部体征无异常发现，或可听到吸气时细小 湿啰音 。X线胸片显示清晰肺野，或仅有 肺纹理增多 模糊，提示血管周围液体聚集。动脉血气分析示PaO2和PaCO2偏低。随着病情进展，患者呼吸窘迫，感胸部紧束，吸气费力、 紫绀 ，常伴有烦躁、 焦虑 不安，...
(一)发病原因 新生儿出生前、出生时及出生后的各种致病因素，均可引起 急性肾功能衰竭 (ARF)。按 肾损伤 性质及部位不同，可将病因分成肾前性、肾性和肾后性三大类。 1.肾前性 新生儿期凡能使心搏出量减少或血容量不足的临床因素，均可能引起肾血流灌注低下，导致肾前性ARF。新生儿肾血流灌注不足，最常发生在生后48h以内的多种病理状态，如 窒息 缺氧、呼吸窘迫...
根据发病原因可将 急性肾功能衰竭 分为肾前性、肾性和肾后性三大类。 （一）肾前性急性 肾功能衰竭 肾前性急性肾功能衰竭是由于 肾脏 血液灌流 量急剧减少所致，常见于 休克 的早期。此时，有效循环 血量 减少和 血压 降低除直接导致 肾血流量 减少外，还可通过交感- 肾上腺髓质 系统和 肾素 - 血管紧张素 系统使肾脏 小动脉 强烈收缩，从而进一步降低肾脏血液...
对高危的患者应严密观察，加强监护，一但发现呼吸频速，PaO2降低等 肺损伤 表现，在治疗原发开门见山时，应早期给予呼吸支持和其它有效的预防及干预措施，防止ARDS进一步发展和重要脏器损伤。 ARDS的预后除与抢救措施是否得当有关外，常与患者原发病、并发症以及对治疗的反应有关。如严重感染所致的 败血症 得不到控制，则预后极差。骨髓移植并发ARDS死亡率几乎10...
急性上呼吸道感染 是鼻、 鼻咽 或咽喉部的局限性 急性炎症 的总称，俗称“ 感冒 ”，是最常见的一种 传染性疾病 。本病大多数由 病毒 引起，少数为 细菌 所致，并可引起较重的 并发症 。老年人 抵抗力 日趋下降，对外界适应能力较差，容易罹患本病，故应积极防治。 ［发病原因］ 1． 病毒感染 。本病约有70％～80％由病毒引起，主要有 鼻病毒 、副 流感病毒...
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