...、 心血管 症状 由于缺钠,脱水和皮质激素不足,病人多有 低血压 ( 收缩压 及舒张压均下降)和 直立性低血压 。 心脏 较小,心率减慢, 心音 低钝。 六、 低血糖 表现 由于体内 胰岛素 拮抗物 质缺乏和胃 肠功能紊乱 ,病人 血糖 经常偏低,但因病情发展缓慢,多能耐受,症状不明显。仅有 饥饿 感、出汗、 头痛 、软弱、不安。严重者可出现震颤、 视力模糊...
...严重的心律失常。病情多较严重,有原发病的临床表现。由于室性心动过速,致心输出量降低,可有 心源性休克 及心力衰竭的表现,患儿 面色苍白 , 心音低钝 , 血压下降 ,末梢循环不良。也可出现心源性 脑缺血 ,致 惊厥 、 昏迷 等。心室率一般在200次/min以下。 6.阵发性室性心动过速治疗 首先为病因治疗。抗心律失常药物可用利多卡因,每次1mg/kg,加入...
...下降及重要器官灌注减少,可有 心悸 、 胸闷 、 乏力 、 头昏 、出汗、 心绞痛 或 呼吸困难 等症状。听诊时可听到突然提前出现心搏,第1心音较正常响亮,第2 心音微弱 或听不到,随后有较长的代偿间歇。脉诊可以触到提前出现的微 弱脉 搏,随后有一较长的代偿间歇。 对有症状者,应作24h动态心电图(Holter),对期前收缩进行定性、定量分析,对 室性期前收...
...本病主动脉根部扩张显著,与梅毒性主动脉瓣关闭不全的超声心动图类似,区别在于后者病变仅限于主动脉,有线状 钙化 ,其主动脉瓣区杂音也更响,第二心音亢进显著,呈鼓音。 (五)先天性畸形 由于先天性畸形而导致主动脉瓣关闭不全在临床上较常见的类型为二叶主动脉瓣,其中的一叶边缘有缺口或大而冗长的一叶脱垂入左心室,导致儿童期即出现主动脉瓣关闭不全。较少见的先天性畸形有 ...
...足凉、 肌痛 等症状,至少两种; 婴儿 可有拒食、 紫绀 、四肢凉、双眼凝视等; 新生儿 可结合母亲 流行病学史 作出诊断;③ 心尖 第1 心音 明显低钝,或安静时有 心动过速 ;④心电图轻度异常,即主要指标中心电图改变以外的 心电图异常 改变,或 运动试验 阳性;⑤病程早期可有血清CPK、CPK-MB、GOT、LDH增高(最好检查同功酶)。病程中多有抗心肌...
单支肺静脉异位连接者无临床症状;一侧肺静脉异位引流,其症状与无梗阻型完全性肺静脉异位连接相类似,青紫不常见, 心力衰竭 也大都罕见。伴有 房间隔缺损 者,体检以房缺体征为主。房隔完整者,可闻及第2心音分裂,分裂音宽但不固定,随呼吸而变化。
...性窦性心律不齐,患者心率快慢与呼吸无关。此类患者不必治疗,或仅需去除病因即可。 二、心房纤维颤动(房颤):此种心律失常可有“三个不一致”,即心音强弱不一致,快慢不一致,与脉搏不一致(脉搏脱漏)。治疗上可使用普萘洛尔(心得安)、维拉帕米(异搏定)、强心甙类如西地兰等药物。 三、期前收缩(过 早搏 动):正常人活动后期前收缩次数可减少或消失;而器质性心脏病患者活...
胸廓前后径增加,胸廓呈圆桶形,前后径增大,或与左右径大致相等,肋弓的前部上抬,肋骨呈水平位,肋间隙增宽饱满,胸骨下角增大呈钝角。叩诊胸廓回响增加,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱,呼气延长,有时两肺底可闻及干湿罗音。心音低远。
...道通畅和气管导管的定位,加强通气改善氧合。 抗心律失常用药适应证与成人相同。应注意是否同时伴有灌注不足的症状(如末梢 紫绀 、 低血压 、 心音低钝 、毛细血管再充盈延长),应了解各年龄组循环(血压)参数的允许下限: 婴儿sbp≤70mmhg 小儿sbp≤(70+年龄×2)mmhg 新生儿血压测量较为困难,hr<80bpm可作为血液动力学失衡的客观指标。 肾...
...性喘憋不易缓解,呼吸非常急促,婴儿达70次/min 以上,鼻扇、三凹征、发绀极其显著。在严重下 呼吸道梗阻 时,听不到 呼吸音 及水泡音, 心音低钝 ,心率可达200次/min,肝脏急速增大。往往出现心力衰竭、 呼吸衰竭 ,还多有代谢性 酸中毒 ,或出现 腹胀 和 胃肠道出血 。 2.分期 临床上大体可分为发病、喘憋、减轻、恢复几个阶段。 (1)发病: 潜伏...
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