...部外形可随体位而变化，取仰卧时，腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，呈蛙腹；立位于腹水积于下腹部，呈悬垂腹。常见于 肝硬化 、心功能不全、 缩窄性心包炎 、 腹膜转移癌 、肾病结合征和 结核性腹膜炎 等。为了动态观察腹水的增减，应定期测量腹围大小，方法是取仰卧位，空腹及排尿后，用软尺测量经脐环绕腹部一周的长度，每次测量腹围均须在同样条件下进行。 胃 肠胀气 当胃肠...
...种 牛痘 ，76年注射四联疫苗一次，无 药物过敏 史。 系统回顾 传染病史幼年患过“ 麻疹 ”。78年2月因 食欲不振 ，厌油，全身 无力 诊断为“急性 肝炎 ”，经住院隔离治疗2月而愈，未患过 痢疾 、 疟疾 、 伤寒 ，无结核病接触史。 呼吸系统无咳嗽、喀痰、 咯血 、 胸痛 、气短史。 循环系统无 心慌 、气短、 水肿 、 紫绀 、夜间阵发性 呼吸困难...
...脉的触诊尤应注意血管的搏动（脉搏），此为血管检查中不可缺少的重要步骤，通过脉搏可了解病人的全身状况，循环功能及某些血管疾病的重要体征，在临床诊断中有重要意义。 脉搏检查部位一般常用桡动脉，如不能检查桡动脉时，可检查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、月国动脉、足背动脉。检查的方法：病人手掌平置向上，医生用食、中、无名在指指尖，按于桡动脉近手腕处。注意两侧桡动脉脉...
体格检查是医生运用眼、手、耳，鼻等感官或借助简便器械对患者进行体格检查的基本方法。不少疾病可通过详细的询问病史、全面而准确地体格检查即可得出初步的诊断，有些疾病虽掌握了化验检查，X线、心电图等检查资料如无确实的病史和查体的表现，也不能作出正确的诊断。因此可见正确而熟练地掌握体格检查的方法，是每个医生必须掌握的基本功。
...心电图机把不断变化的电位连续描记成的曲线，即心电图。临床心电图学就是把身体表面变动的电位记录下来，结合其他临床资料，给以适当解释，以辅助临床诊断的一门科学。 一、典型心电图 心电图由一系列不相同的“波组”构成。一个典型的心电图包括下述各波及波段（图14-1-1） 图14-1-1心电图各波和波段示意图 P波（P wave）：反映左右心房的电激动过程电位和时间的...
...的改变不明显。只有当右室肥厚相当明显时，才会较显着的影响心电综合向量的方向（偏向右前方）如图14-5-3，使之产生特征性的改变，这也是心电图诊断早期右室肥厚不够敏感的原因。 图14-5-3右室肥厚的心向量图 （一）心电图特点 1.QRS波群形态及电压的变化 (1)右心室肥厚的横面向量环偏向右前方，故胸前导联的改变量为突出。Rv 1 增高>1.0mv，Sv 1...
...谢、受体密度等与 中枢神经系统 功能密切相关的课题，可采用核医学的 分子 生物学 显像法进行活人脑的研究，并具有对多种神经、精神疾患进行早期诊断的价值，下面仅简介几种常用的方法。 一、局部脑血流断层显像（γCBF显像） 1.原理和方法： 静脉 注入能通过正常血脑屏进入脑 细胞 的显像剂，如 99m Tc-HMPAO或 99m Tc－ECO，其进入脑细胞的量与...
...、肺梗塞，严重 脱水 病人。有粗糙的胸膜磨擦音时常可触到胸膜磨擦感。 当靠近心脏的胸膜 发炎 时，在呼吸和心脏跳动时都可以产生磨擦音，称胸膜心包磨擦音。 表7－2－2 胸膜磨擦音与细湿罗音的区别 胸膜摩擦音 细湿罗音 1. 音响浅在,近耳边.听诊器紧压胸壁时, 声音可增强 音响深在,距耳远。紧压听诊器时音响不变 2.闭气后作腹部起伏运动时,仍有声音 无 3....
...感觉系统、运动系统和反射等。本章仅介绍体检中常用的神经反射。 反射（reflex）是指皮肤、粘膜、肌腱和内脏的感受器接受刺激后，刺激冲动传入神经至脊髓或脑，再经过传出神经到达远侧端相应的组织器官出现相应的反射活动。当神经反射孤的任何部位发生病变或受损害时，正常反射即遭破坏而出现异常的反应。因此通过反射的检查可帮助判断神经系统损害的部位，为临床提供诊断的依据。
腹腔镜应用于临床已有80余年，其突出优点是能直视下取得活性组织，提高了对某些疾病诊断水平，由于腹腔镜检查仍属于 创伤 性，有一定并发症，故临床开展广泛性不如消化道内镜。近年，由于广角、细径纤维腹腔镜、光源系统及腹腔充气装置的发展，腹腔镜不仅在妇科方面应用较广泛，且超越盆腔而涉及全腹腔，深入外科领域，由单一诊断向治疗研究多方面发展。 一、适应证 1.各种肝胆脾...
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