有甲状腺手术史伴反复手足搐搦症，不难诊断。特发性甲旁减起病缓慢，早期病情轻不易诊断，易误诊为神经官能症或 癫痫 。 本病须与假性甲旁减鉴别，后者属遗传性疾病。PTH受体后有缺陷，体内PTH正常或增高，注射外源性PTH后 尿磷 及尿cAMP不增加，常伴有其他发育异常。
诊断 除临床表现外主要依靠实验室检查诊断。临床出现低血钙的症状，或生化检查有低血钙和高血磷时，应进一步详细询问病史，全面的体格检查，X线骨片，头颅CT，血中PTH测定，以明确诊断。 鉴别 应与其他原因引起 低钙血症 ，如 维生素D缺乏 及其代谢障碍引起低钙血症区别。还应与低血镁鉴别，血镁低于1.2mmol/L（1.5mg/dl）时为低血镁，低血镁亦可有搐搦，
妊娠合并甲减的症状，最常见的有 疲乏 、软弱、 无力 、 嗜睡 、神情淡漠、情绪 抑郁 、反应缓慢。还可出现 脱发 、 皮肤干燥 、出汗少，虽食欲差但体重仍有增加。肌肉强直疼痛，可能出现手指和手有疼痛与烧灼感，或麻刺样感觉异常症状，心搏缓慢而弱，心音降低，少数有 心悸 、气促，声音低沉或嘶哑，深腱反射迟缓期延长。体征为行动、言语迟钝， 皮肤苍白 、干燥、无弹
上皮脱落可发生丝状 角膜炎 ，也可并发角膜浸润。
1.粘液 水肿 性 昏迷 ，是甲减危及生命的并发症。 2.容易发生感染。 3.对甲减替代治疗过度，可导致 肾上腺危象 。 4.不育。 5.长期过量的替代治疗可导致 骨质疏松 。
...胃镜下止血，可采用电凝、激光凝固止血以及胃镜下的局部用药等。 7.介入治疗 可用选择性动脉血管造影、栓塞、注入血管收缩药，如加压素等。 对于应激性溃疡发生大出血时，由于病者全身情况差，不能耐受手术，加以术后再出血发生率高所以一般先用内科治疗，无效时才考虑外科治疗。内科治疗的方法有： (一)胃管吸引 留置胃管持续吸引可防止 胃扩张 ，并能清除胃内胃酸和积血，了...
...前的研究不仅关注事件的客观性质，同时强调事件对个体的主观意义。反映在诊断标准上，DSM-Ⅳ从事件本身和事件引发的情绪反应两个方面来定义创伤性应激源，个体经历危及自身生命或身体完整性的事件，或是目睹他人死亡、受伤或生命受到威胁，或是获悉家人、挚友突遭惨痛的意外。上述事件使个体感受到强烈的害怕、孤立无援或恐慌。 症状方面，满足诊断需存在：①持续性的重新体验创伤（...
(一)发病原因 应激性溃疡的发生原因主要有： 1.严重 创伤 使机体处于应激状态的创伤有：严重外伤、大面积 烧伤 、颅内疾病、脑外伤、腹部手术等。 2.长时间 低血压 如 休克 、 慢性肾功能衰竭 、多器官衰竭等。 3.药物使用 如抗癌药物和类固醇激素治疗后，阿司匹林、消炎痛等的长时间使用。 4.其他因素 如胃酸、缺血及胃黏膜屏障的破坏等。 应激性 溃疡 是...
...阻止迁延。危机干预具有短程、及时和有效的特点（4～5），因此，干预重点是预防疾病和缓解症状，目前主要的干预措施是认知行为方法、心理疏泄、严重应激诱因疏泄治疗、想象回忆治疗以及其他心理治疗技术的综合运用。有关认知行为方法国内在过去10余年中已有系统介绍和临床应用。 1.心理疏泄（psychological debriefing,PD）和严重应激诱因疏泄治疗（c...
急性心因性反应的预防主要是平日培养健康的心理，自我保护意识和提高处理应激事件上的应对能力。根据患者的具体情况，协同有关方面改善环境，进行合理安排，尽快脱离发病当时环境，包括对患者康复后生活和工作方面的帮助、指导和安排，重新调整好患者的生活。必要时重新调换工作岗位，改善人际关系，建立新的生活规律，培养生活的乐趣，重视社会及家庭支持系统，以利于患者尽快康复。这对...
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