心脏 是一个中空的肌性器官，位于 胸腔 的中部，由一间隔分为左右两个腔室，每个腔室又分为位于上部的 心房 和下部的 心室 两部分。心房收集入心血液，心室射血出心。心室的进口和出口都有 瓣膜 ，保证 血液 单向流动。 心脏内面观 显示正常血流方向的心脏剖面图。 心脏的主要功能是给躯体供氧和清除体内 代谢 产物(如 二氧化碳 等)。简言之，心脏是通过从躯体收集乏
脑部的 血液 供应极为丰富，主要来自两侧的颈动脉和椎一 基底动脉 系统。颈动脉系统主要通过 颈内动脉 、 大脑中动脉 和 大脑前动脉 供应 大脑半球 前3/5部分的血液。椎一基底动脉系统主要通过两侧的 椎动脉 、基底动脉、 小脑上动脉 、 小脑 前下及后下 动脉 和 大脑后动脉 供应大脑半球后2/5部分，生脑后半部、 脑干 和小脑的血液。两侧大脑前动脉由 前
1.传染源：虱传 回归热 的唯一传染源是病人;蜱传回归热的主要传染源是鼠类，病人亦可为传染源。 2.传播途径：虱传回归热的传播以体虱和头虱为传播媒介。蜱传回归热的传播媒介为不同种类的软蜱。蜱可终身携带螺旋体。并可经卵传代。故蜱不仅是传播媒介，也是病原体的贮存宿主。 3.易感人群：男女老幼均易感。病后免疫力不持久。两型回归热之间无交叉免疫。
多数患者白细胞总数增高，可达1.5～2×1010/L，中性粒细胞增加。 1、血小板及出凝血时间大多正常，但重症者可有异常。 2、血清丙氨酸转氨酶常升高，血清胆红素可增高。 3、尿中有少量蛋白、管型及红、白细胞。 4、 脑脊液 压力稍增，蛋 白及 淋巴细胞轻度增加。 5、 发热 期取血或骨髓涂片染色镜检或暗视野检查可发现螺旋体。
色素痣 根据 痣细胞 在皮肤的位置不同可将之分为交界痣、皮内痣及混合痣三种。 交界痣其痣细胞和痣细胞巢主要在皮肤表皮底层与真皮层之间，其特点是平坦或稍高出皮面，边界欠清、表面光滑、无毛、色泽不一、呈淡黄、瓦青或黑色，身体任何部位均可见，青年人与儿童多见。 皮内痣即痣细胞及痣细胞巢均聚集在真皮层内，常呈扁平状或高出皮呈 疣 状、色深呈棕褐或漆黑色，且均匀多长有
牙齿 硬组织在色、形、质各方面均发生了变化。早期牙齿龋坏部位的硬组织内发生脱矿、微晶结构变化、透明度改变、牙釉质呈 白垩 色，继之病变部位有色素沉积，逐渐转为棕色或黑褐色，随着脱矿、有机质分解的不断进行，使牙釉质和牙本质舒松软化、缺损，牙齿腐烂成洞。若龋病发生于前牙，牙体会出现大小不一的龋洞，并常数个牙齿同时龋坏，变成一口残缺不全的、布满棕黑色龋洞的牙齿。如
早期的临床表现是 硬下疳 和所有属 淋巴结肿大 ，硬下疳出现在感染螺旋体后约3周左右，最先侵入部位，如的龟头、、冠状沟、的大小阴唇、阴蒂、阴道口等处。 出现 红斑 ，逐渐变为硬结，颜色转成紫红或铜红色触之如鼻骨样硬，无疼痛及 瘙痒 感。硬结表面渐渐出现糜烂，最后形成 溃疡 ，大小约1厘米左右，形状多是圆形，边缘齐整，疮面平坦，表面有少量浆液性分泌物，其中含有
□ 熊兴江 中国中医科学院广安门医院 射干 麻黄汤出自《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》，原文主治“咳而上气，喉中水鸡声”，一般认为外寒内饮，寒饮伏肺是本方证病机所在。《方函口诀》云：“此方用于后世所谓哮喘，水鸡声，形容哮喘之呼吸也。”因此咳嗽气逆喘促，喉中痰声辘辘是方证识别关键。 值得注意的是，本方与小青龙汤同为主治咳喘病外寒内饮证的方剂，因此需要在两
甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。其病因尚不清楚，可能与颈部放射、 缺碘 及甲状腺单发 结节 存在有关。主要可分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样腺癌。 1.患侧甲状腺可触及单个结节，表面不平、质硬、无压痛、吞咽时活动度较小。 2、多年存在的甲状腺单发结节突然迅速增大，性质坚硬、表面凹凸不平、随吞咽上下活动度减小，继之出现各种压迫症状，如 呼吸困
幼儿骤然 发热 、咽部疼痛，1—2日内出现红色皮疹，先见于耳后、颈部、颌下及上胸部，很快蔓延到腹部、臀部、大腿内侧，最后到达四肢；患者手掌及足底可见到。皮疹发展迅速，12—24小时内布满全身。疹子密布呈一片红色，疹间无正常皮肤可见。抚摸时似沙纸感，如用手指按压皮疹部位，红色暂退，出现苍白色指印，移去手指数秒后有恢复原状。面部潮红，不见皮疹，口唇周围及鼻端部显
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