常需与以下疾病鉴别。 1. 急性阑尾炎 或 阑尾周围脓肿 肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的机会最多。本病压痛部位较阑尾炎压痛点稍高,且偏内侧,压痛点不固定,少有反跳痛与 腹肌紧张 。而转移性 右下腹痛 ,右下腹明显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。 2. 原发性腹膜炎 也多见于儿童,但女孩较多。 腹痛 较重,范围较广,下腹部的 腹膜刺激征 也较明显。腹腔诊...
(一)发病原因 肠系膜上动脉痉挛是非闭塞性肠系膜血管缺血的中心环节,已发现它与持续的心输出量减少和低氧状态有关,常见于脓毒症、 充血 性心衰、 心律失常 、 急性心肌梗死 和严重的失血等,是以上疾病的一种终末期表现 (二)发病机制 非闭塞性肠系膜血管缺血的病变基础为内脏血管的代偿性持久收缩,通过小动脉的血流减慢、红细胞凝聚和血液淤滞,结果发生肠缺氧和梗死。 ...
开放性损伤 不论平时或战时都较多见,因 伤口 多有污染,如处理不及时或不当,易发生 感染 ,影响愈合和功能恢复,严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。 开放性损伤的原因 一般暴力所致的 开放性损伤 其病变可分为三区,第一区为表面或中心部直接接触区,可有异物存留和 组织坏死 。第二区为周围区域,各层组织损伤可引起 坏死 ,如不切除,易引起 感染 。第三区为外周组...
攧扑损伤 ,病名。指因诸种 外因 而致 骨骼 、 肌肉 、 内脏伤 损者。见《医世得效方》卷十八。即 跌打损伤 。详该条。
软组织损伤 是指各种急性 外伤 或慢性 劳损 以及自己 疾病 病理 等原因造成人体的 皮肤 、皮下浅 深筋膜 、 肌肉 、 肌腱 、 腱鞘 、 韧带 、 关节囊 、 滑膜囊 、 椎间盘 、 周围神经 血管 等组织的 病理损害 ,称为软组织损伤。 临床表现 :疼痛, 肿胀 , 畸形 , 功能障碍 。 什么是软组织 皮肤 较厚,移动性小,有较丰富的 毛囊 和度脂...
急性肠系膜淋巴结炎 (acute mesenteric lymphadenitis) 为小儿 腹痛 的常见病因之一,临床上易与 急性阑尾炎 相混淆,多见于7岁以下的小儿,多属病毒感染。好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。 典型症状为 发热 、腹痛、 呕吐 ,有时伴 腹泻 或 便秘 。急性肠系膜淋巴结炎又称急性非特异性肠系膜淋...
【概述】 在战时,四肢主要 动脉损伤 约占全部伤员的1~3%,平时也常有发生。动脉损伤后,能立即发出大出血而危及生命,特别是较大的 动脉 ,如 股动脉 、腘动脉、 肱动脉 等,即使 出血 停止,也可因肢体远侧供血不足而发生 坏死 或 功能障碍 。第一、二次世界大战时期,对四肢血管伤多采用 结扎 为主的方法处理,截肢率高达49%。近四十年来,对四肢血管伤多采用...
结肠直肠损伤 平时多因工农业生产 外伤 、交通事故、生活意外及殴斗所致,以 腹部 闭合性损伤为多见。发生率在腹部 内脏伤 中次于 小肠 、 脾脏 、 肝脏 、 肾脏损伤 而居第5位。 结肠 、 直肠 伤的危险性在于伤后肠内容物流入腹腔引起严重的 细菌性腹膜炎 ,时间较久或肠内容较多者会发生中 毒性 休克 。 诊断 1.外伤史 有腹部或其他附近部位遭受外伤病史...
(一)治疗 1.非手术治疗 (1)溶栓与抗凝:急性 肠系膜静脉血栓形成 一旦诊断确立,应立即给予抗凝治疗。发病时间少于1周的同时给予溶栓治疗,超过1周则以抗凝为主。 血栓形成 早期做保守治疗,肝素(2.5~4.0)×104U/d,经静脉或皮下给予;尿激酶(60~120)×104U/d或去纤酶10U/d静脉滴注,可取得良好效果。对保守治疗者,抗凝治疗时间应控制...
心包破损伤 多见于 穿透性心脏外伤 ,穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入 心脏 所致,少数因 胸骨 或 肋骨骨折 断端猛烈移位 穿刺 心脏引起。 心脏穿透伤 均有 心包 破损,有时心脏 伤口 有多处,这在刺入伤和 枪弹伤 中尤为多见。 心包破损伤的原因 1.高速异物所致的损伤,高速异物通常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁...
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