根据畸形的类型对 脊柱侧凸 进行分型,主要分为形成障碍,分节不良和混合畸形。形成障碍最典型的例子即半椎体;典型的分节不良为骨桥,即两个或多个椎体一侧或双侧的骨性连接;混合型即同一患者同时具有以上2种畸形 。 脊柱侧凸所造成的继发性 胸廓畸形 ,如畸形严重,可引起胸腔和腹腔容量减缩,导致内脏功能障碍,如心脏有不同程度的移位,心搏加速,肺活量减少, 消化不良 ,...
强直性脊柱炎 实验室检查指标不多,而且无特异性,缺乏诊断意义,主要用于病情活动性判定和疗效估计。 在强直性脊柱炎活动期,可见 血沉增快 、c反应蛋白升高及轻度低色素性。类风湿因子阳性率不高于正常人群。免疫球蛋白a(iga)可轻度至中度升高,与强直性脊柱炎病情活动有关,伴外周关节受累者可有免疫球蛋白g、m(igg、igm)升高。伴有外周关节受累者,还可有血清补...
西医治疗 强直性脊柱炎虽无特效治疗方法,但早期治疗可缓解疼痛和减轻脊柱强直,抑制症状发展,预防畸形。后期治疗在于矫正畸形和治疗并发症。若为早期病人,应嘱其不要总是卧床休息,而要尽可能背靠椅子挺直背坐着。必要时可根据情况挺直腰站立。要睡硬板床,不垫枕头,以免脊柱和 颈椎变形 。本病同其他炎症性疾病一样,应适当休息,休息期间要进行适当活动、散步,绝不要整天卧床。...
...A-B27阳性AS病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在AS发病中是一个重要因素。 但是应当看到,一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病,另一方面约有5%~20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性,提示除遗传因素外,还有其他因素影响AS的发病,因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的唯一因素。有几种假设可以解释...
病因分类 脊柱和四肢畸形按照发病的时间顺序可分为先天性畸形与获得性(后天性)畸形。先天性畸形往往一出生即被发现,或者虽未被发现但已经存在,随着个体的生长发育逐渐显现。获得性畸形就其原因也可分为两类:一类为 创伤 所造成的畸形愈合,因此类型畸形无需鉴别诊断,不再详述。另一类为骨、关节或软组织的病损所造成的畸形。 另外根据脊柱和 四肢畸形 的发生范围可分为局部畸...
强直性脊柱炎 的病变表现主要有:腰椎病变、变、胸椎病变、周围关节病变、骶髂、变、肺部病变、神经系统病变、淀粉样变、肾及前列腺病变、眼部病变、耳部病变。 (1)腰椎病变多发生在腰椎脊柱受累时,其表现为下背前以及腰部前屈、扣挻、侧弯和转动等腰部活动受限,体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛,后期可有腰肌萎缩。 (2)强直性脊柱炎患者的 颈椎病 变部分患者首先表...
绝大多数青少年型 特发性脊柱侧凸 (adolescent idiopathic scoliosi,AIS)患者可以正常生活,在一定情况,AIS侧弯的进展常伴有肺功能下降和后 背痛 。胸弯如果大于100°,用力肺活量(forced vital capacity)通常下降到预期值的70%~80%。肺功能下降通常继发于限制性肺疾患,如果严重 脊柱侧凸 损害肺功能,...
强直性脊柱炎 除关节病变外,大多数在患了脊柱炎以后,少数在患脊柱炎前数月或数年,有部分病人还可以出现如下的一些变化: (1)虹膜炎在强直性脊柱炎中较常见,发生率可超过25%,每次发作约4-8周,易反复发作,有的病人可复发数十次,病程越长,发生率越高,而与强直性脊柱炎的严重程度无关,但大多发生在合并周围关节累及的病人中。少数可发生于强直性脊柱炎症状之前,多数出...
一、病 史 诊断脊柱和四肢畸形,病史的询问十分重要。应该首先分清是先天性畸形还是获得性畸形。先天性畸形是在患者出生时即已被发现,或者虽在出生时未被发现但已经存在,随着患者的生长发育而逐渐显现。先天性的畸形一般发病年龄较小,畸形一经发现就不会消失,并常常随着年龄的增长而逐渐加重。对那些不易区分这两类畸形的患者,仔细询问其母孕期间患病用药的情况,家族中有无同样或...
LTEC的症状不一,主要取决于裂的类型。大多数在出生后喂养时出现 呼吸困难 。其他症状还可以有发音嘶哑、 发绀 、 呛咳 、分泌物增多和反复 吸入性肺炎 等。
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