心源性 休克 是指各种原因所致心脏泵功能衰竭,表现为动脉压显著降低。伴 意识障碍 , 少尿 出汗等休克征象。大多由于心脏(主要是左心室)收缩成分减少或丧失,或由于心腔充盈障碍,从而导致心排量急剧减少,乃至出现休克。
...,细胞内钙越载,溶酶体蛋白酶释放,内皮素等细胞因子的释放,以及白细胞与内皮细胞的黏附性增强等因素均参与了 烧伤 延迟复苏造成重要脏器损伤。 休克 使各重要脏器细胞在遭受缺血性损伤的同时,产生和具备了造成再灌注损伤的细胞分子生物学基础。 2、延迟复苏使氧自由基的产生进一步增加:当组织灌注不良时,细胞出现能量代谢障碍,atp生成减少、amp的再利用障碍造成累积,...
...高阻现象,可用血管扩张剂,最常用硝普钠(15~100μg/min),亦可用硝酸甘油、酚妥拉明。亦可联合应用多巴胺或多巴酚丁胺。 ③纠正酸: 休克 状态常有 代谢性酸中毒 ,酸中毒可降低心肌收缩力,引起,故常用5%碳酸氢钠100~200ml静滴。 ④糖皮质激素应用:经补液及升压药物应用酸中毒纠正后,症状仍无好转者,可考虑用地塞米松、强心甙。但一般激素应用不超过...
同时有 贫血 提示腹腔脏器破裂(如肝或 脾破裂 或 异位妊娠 破裂), 心肌梗死 、 肺炎 也可有腹痛伴休克,应特别警惕;伴 尿急 、 尿频 、 尿痛 、 血尿 等,表明可能 泌尿系感染 或结石;伴 消化道出血 ,如为柏油样便或 呕血 提示 消化性溃疡 或胃炎等;如为鲜血便或暗红色血便,常提示 溃疡性结肠炎 、 结肠癌 、 肠结核 等。 体格检查 1.腹部检...
中毒性休克综合征(toxic shock syndrome,TSS)是一种以 发热 、皮疹、 晕厥 、 低血压 或 休克 和多系统病变为特征的综合征,多由金黄色 葡萄 球菌产生的一种或多种毒素引起的。
感染性休克 (Septic shock)也称 败血症 性 休克 或中毒性休克。是由病原微生物及其毒素在人体引起的一种 微循环障碍 状态,致组织缺氧、代谢紊乱、细胞损害甚至多器官功能衰竭。老年人、婴幼儿、慢性疾病、长期 营养不良 、免疫功能缺陷及恶性肿瘤患者或较大手术后患者尤易发生。
...据一项最新研究显示,应用阿昔单抗治疗能够改善冠状动脉支架植入术后(mi)相关性心源性病人的存活率。 以往有几项试验调查了阿昔单抗对无 心源性休克 的急性mi病人的有益作用。与之相比,有关这种治疗对心源性 休克 病人的作用却少有研究。 意大利佛罗伦萨careggi医院的davudantoniucci博士及其同事连续对77例mi相关心源性休克病人进行了临床预后分...
...,常用下列输液公式:按照病人的烧伤面积和保重计算,伤后第一个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重应补胶体和电解质液共1.5ml(小儿2.0ml)。胶体(血浆)和电解质液(平衡盐液)的比例为0.5:1,广泛深度烧伤者其比例可改为0.75:0.75。另加以5% 葡萄 糖溶液补充水分2000ml(小儿另按年龄、体重计算),总量的一半应于伤后8小时内输入...
微循环障碍 (缺血、淤血、 播散性血管内凝血 )致微循环动脉血灌流不足,重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍,是各型 休克 的共同规律。休克时微循环的变化,大致可分为三期,即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环凝血期。 (一)微循环缺血期(缺血性缺氧期) 此期微循环变化的特点是: ①微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩,微循环灌流量急剧减少,压力降低; ...
...其他确切肯定的预防办法(一级预防或二级预防)。但慎重地劝告妇女在整个行经期不要用阴道塞,而可间断使用卫生巾或采取其他卫生措施。 疑诊为中毒性休克综合征的病人应立即住院并强化治疗。立即撤除阴道塞,隔膜或其他异物。必须补充液体和电解质以防止和治疗低血容量, 低血压 或 休克 。由于液体可广泛地流失到全身组织内,休克可能很深而顽固,因此有时需大量补充液体和电解质。...
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