肾小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和(或)近端肾小管上皮对HCO3-的重吸收障碍所导致的临床综合征。其临床表现以阴离子间隙正常的高氯性 代谢性酸中毒 、 肾钙化 、 肾结石 为特征。
1.物质的理化常数: 氧化钙 国标编号 82501 CAS号 1305-78-8 中文名称 氧化钙 英文名称 calcium oxide 别 名 生石灰 化学式 CaO 分子式 CaO 外观与性状 白色无定形粉末,含有杂质时呈灰色或淡黄色,具有吸湿性 分子量 56.08 沸 点 2850℃ 熔 点 2580℃ 溶解性 难溶于水,不溶于醇,溶于酸、 甘油 密 ...
1.物质的理化常数: 氧化钙 国标编号 82501 CAS号 1305-78-8 中文名称 氧化钙 英文名称 calcium oxide 别 名 生石灰 化学式 CaO 分子式 CaO 外观与性状 白色无定形粉末,含有杂质时呈灰色或淡黄色,具有吸湿性 分子量 56.08 沸 点 2850℃ 熔 点 2580℃ 溶解性 难溶于水,不溶于醇,溶于酸、 甘油 密 ...
诊断 部分病例容易被忽略,特别是早期出现中枢神经抑制,循环、呼吸及中枢神经衰竭者,应及时了解有关病史,并做有关检查,排除中毒可能。 1.病史 确定有接触、食入或吸入有机磷 杀虫 剂历史。 2.中毒症状 出现中毒症状。其中以大汗、 流涎 、肌肉颤动、瞳孔缩小和血压升高为主要症状。 皮肤接触农药吸收致中毒者起病稍缓慢,症状多不典型,须仔细询问病史,全面体检有无皮...
诊断 有明确的服毒物史或秋季儿童无原因出现 谵妄 、 昏迷 、瞳孔散大,周围环境中有 曼陀罗 类植物应考虑中毒,自胃液中发现其果实或未消化的药片,经鉴定可确诊。 鉴别 1.与冬眠灵(氯丙嗪)、非那根(异丙嗪)中毒鉴别 应与冬眠灵、非那根中毒鉴别,此类中毒无瞳孔散大、皮肤潮红、摸空动作、幻视等表现,以 嗜睡 、瞳孔缩小,昏迷、 呼吸衰竭 为主。 2.与脑炎, ...
近端肾小管酸中毒(proximal renal tubular acidosis,pRTA)是近端肾小管因各种继发因素(药物、毒物损伤、胱氨酸储积病、Wilson病)和(或)先天原因,导致近端肾小管碳酸酐酶功能障碍及H+排泌障碍,HCO3-在近端小管回吸收减少,而出现高氯血症性 代谢性酸中毒 及碱性尿,同样也可致 低血钾 。
1.原发性pRTA 主要见于男性婴儿,多伴其他近端肾小管重吸收功能缺陷如 糖尿 、磷尿等,在1~2岁可自发消失。 2. 代谢性酸中毒 与低钠、 低钾血症 可有生长发育迟缓、 恶心 、 呕吐 等酸性中毒以及软弱、 疲乏 、肌 无力 、 便秘 等 低钠血症 和低钾血症表现。由于HCO3-肾阈在pRTA时降至15~18mmol/L,低于15mmol/L后可排酸性尿...
肾小管性酸中毒 (renal tubular acidosis,RTA)是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和(或)近端肾小管上皮对HCO3-的重吸收障碍,引起高氯性 代谢性酸中毒 ,钾、钠、钙等电解质紊乱为主要特点的一组临床综合征。 其临床表现以阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒、 肾钙化 、 肾结石 为特征。按病因可分为原发性及继发性。原发性多为先天遗传性...
诊断 碳酸氢钠重吸收试验有助于确诊。方法有: 1.口服法 口服碳酸氢钠2~10mmol/(kg·d),每3天增加1次剂量,直到酸中毒纠正,测定血浆和尿HCO3-及肌酐含量,用以下公式计算:尿HCO3-排泄率=(尿HCO3-×血浆肌酐)/(血浆HCO3-×尿肌酐)×100% 正常人为0,如>15%可诊断pRTA;<5%为dRTA;5%~10%为Ⅲ型RTA。还可...
...。虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小,胃肠平滑肌兴奋引起 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 腹痛 。心血管系统受抑制而致心跳缓慢、 血压下降 ,此与 毒蕈中毒 症状相似,故称毒蕈碱样作用。 2.运动神经肌肉连接点胆碱能受体兴奋 表现肌肉纤维颤动或 抽搐 ,晚期则见肌 无力 或 麻痹 。交感神经节前纤维和支配肾上腺髓质的交感神经胆碱能受体兴奋可见血压上升、心率加快、体温升高...
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